Par Birgit Bürkner et Franz Schmucker
Des délais d’attente pour consulter un spécialiste : des semaines et des mois – vous vous souvenez ? C’était l’époque… Aujourd’hui, dans de nombreux endroits, il n’est plus possible d’obtenir de rendez-vous. Les médecins libéraux refusent d’accepter de nouveaux patients bénéficiant de l’assurance maladie légale !
Ophtalmologistes, dermatologues, gynécologues… les médecins le précisent déjà sur leurs sites Internet : « Malheureusement, nous ne pouvons pas accepter de nouveaux patients. » Les patients de l’assurance maladie qui s’aventurent au hasard dans le cabinet sont abandonnés au comptoir. Les conséquences : les symptômes sont ignorés et les maladies s’aggravent.
« Il est extrêmement difficile d’obtenir des rendez-vous avec des spécialistes », confirme le médecin de famille Katrin Osterberg (48 ans) de Buckow. Elle connaît le problème de la vie quotidienne et en explique les raisons. « Le nombre de patients par médecin a diminué de dix pour cent en 2024. Les médecins utilisent désormais pleinement leur budget plafonné avec moins de contacts avec les patients.
Par ailleurs, la nouvelle réglementation relative aux patients, une incitation financière pour les cabinets à accepter de nouveaux patients, a été abolie en 2023. Ceux-ci ont été payés à 100 pour cent jusqu’à présent. «Pour chaque nouveau patient de l’assurance maladie légale qu’ils accueillent, ils ne reçoivent plus rien», explique Osterberg. «Cela n’a aucun sens financièrement pour les cabinets d’accepter de nouveaux patients. Cependant, elle et son équipe ne refusent pas de nouveaux patients en phase aiguë.» Résultat : 15 000 à 20 000 euros de prestations non rémunérées par trimestre.
Les pratiques d’exclusion des personnes légalement assurées sont-elles autorisées ? « En étant admis aux soins médicaux légaux, les médecins ont le droit et l’obligation de participer aux soins médicaux légaux. Cela se traduit également par l’obligation fondamentale de soigner les assurés de l’assurance maladie légale», déclare une porte-parole de l’Association des médecins de l’assurance maladie légale (KV). Mais : Des exceptions sont possibles pour des raisons de capacité. «Cette situation se produira plus fréquemment à l’avenir en raison de la pénurie croissante de médecins et de travailleurs qualifiés.»
Les médecins manquent ici
Outre le manque de spécialistes dans de nombreux districts (par exemple, 60,1 pour cent de dermatologues à Neukölln, 84,3 pour cent d’ORL à Mitte, 88,1 pour cent de gynécologues à Treptow-Köpenick), il existe un manque de médecins généralistes (Marzahn- Hellersdorf : 82 pour cent, Lichtenberg : 87,2 pour cent, Treptow-Köpenick : 90,3 pour cent).
Afin d’améliorer l’offre de médecins généralistes, le ministre de la Santé Karl Lauterbach (61 ans, SPD) a présenté en mai un projet de loi. À l’avenir, ils devraient être récompensés en fonction de leurs performances. Le KV critique le fait que le projet exclue la débudgétisation des spécialistes.
Mais comment les patients de l’assurance maladie obtiennent-ils un rendez-vous avec un spécialiste ? Les médecins généralistes peuvent adresser une demande urgente à ce sujet. Le service KV 116117-termine.de propose des rendez-vous gratuits.
Avez-vous déjà été rejeté ?
Carsten (43 ans) de Hohenschönhausen décrit son expérience : « Il est difficile d’obtenir un rendez-vous, surtout avec des orthopédistes. On demandait autrefois : « Connaissez-vous quelqu’un à Berlin qui a une chambre ? » Aujourd’hui, on demande : « Connaissez-vous quelqu’un à Berlin qui a un médecin ? »
Carsten (43 ans), photographe de Hohenschönhausen, connaît de nombreuses personnes touchées par le manque de spécialistes. Photo : Charles Yunck
Même s’il n’est pas lui-même gravement touché, il connaît beaucoup de gens autour de lui qui le sont : « Maintenant, vous êtes heureux si vous obtenez un rendez-vous, car alors vous avez franchi un seuil et vous êtes inscrit sur le registre du cabinet. »
Karin et Michael (66 ans) sont mécontents du manque de main-d’œuvre qualifiée à Berlin. Photo : Charles Yunck
Karin et Michael (tous deux âgés de 66 ans) critiquent particulièrement la manière dont les gens obtiennent aujourd’hui un rendez-vous chez le médecin : « Nous avons nos médecins, mais souvent, vous ne pouvez prendre rendez-vous qu’en ligne. C’est vraiment difficile pour les gens qui sont moins doués en technique. » Le manque de spécialistes les ennuie beaucoup : « Les spécialistes n’acceptent tout simplement plus de nouveaux patients, et si vous essayez, vous aurez de la chance si quelqu’un répond même à la question. téléphone. »
Pia (34 ans) n’arrive plus à trouver de dermatologue pour son fils aîné depuis six mois Photo : Charles Yunck
« Les dermatologues et les ophtalmologistes sont les pires. Ils n’acceptent plus de nouveaux patients et lorsqu’on obtient un rendez-vous, il faut attendre six mois à un an», explique Pia (34 ans) Marzahn. « Mon enfant plus âgé a besoin de consulter un dermatologue. À ce jour, nous n’avons pas pu obtenir de rendez-vous, même si nous essayons d’y parvenir dans plusieurs cabinets depuis six mois. On dit souvent sur Internet qu’ils n’acceptent que des patients privés. Vous pouvez en rester là », a poursuivi la vendeuse.
