Personne n’aime vraiment une aiguille dans le bras, mais une injection sans aiguille pourrait offrir une solution pour le petit groupe qui a peur de piquer. Avec une telle injection, des médicaments peuvent être injectés, des vaccins peuvent être administrés et des tatouages (médicaux). C’est une vieille idée, mais à l’université de Twente, David Fernandez Rivas veut lui donner un nouveau souffle avec les lasers. Récemment publié Rivas a un article de synthèse à ce sujet.
Le groupe de Rivas travaille sur un appareil qui injecte plusieurs dizaines de nanolitres – un millième de gouttelette d’eau – de liquide sous la peau. Un jet de liquide ultra-fin est alors projeté à grande vitesse, de quelques dizaines à quelques centaines de mètres par seconde, perpendiculairement à la peau. L’avant du jet écarte les cellules de la peau, créant de l’espace pour que le reste de la charge pénètre dans la peau. Le liquide atteint le derme. Cette technique élimine le besoin d’une aiguille, donc il y a moins de déchets. Une injection de cette manière provoque également moins de douleur. « Nous nous attendons à ce que ce soit comparable à la piqûre d’un moustique », déclare Fernandez Rivas.
éclabousser
Après des expériences sur des gels et de la peau de porc, Rivas espère pouvoir démarrer ultérieurement des expériences sur des sujets humains. Ce plan devra d’abord être approuvé par un comité d’éthique médicale.
Au milieu du siècle dernier, des injections sans aiguille ont été faites avec un puissant jet de liquide, un ressort accélérant le liquide. Mais l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a découvert dans les années 1990 qu’un peu de liquide et de sang pouvait rejaillir. Parce que cela pourrait provoquer une contamination croisée, l’OMS a déconseillé l’utilisation.
Mais depuis le début de ce siècle, la technologie fait son grand retour. Il existe maintenant sur le marché des systèmes qui peuvent injecter des médicaments tels que l’insuline sans aiguille. La différence avec les systèmes existants est que le groupe de recherche de Twente travaille avec un laser pour générer le jet de liquide. Un laser puissant chauffe un réservoir de liquide, y créant une bulle de vapeur. Cette expansion rapide pousse un filet de liquide hors du canal. Ce jet va si vite qu’il pénètre dans la peau. Cette profondeur de pénétration est même réglable ; elle est liée à la vitesse du jet.
L’interniste spécialiste des infections Anna Roukens du Centre médical universitaire de Leiden (LUMC) trouve la recherche sur Twente intéressante. Roukens mène des recherches sur, entre autres, la vaccination dans la peau plutôt que dans le muscle. Cela présente un avantage : dans la peau, un vaccin est absorbé plus rapidement par l’organisme et le vaccin agit plus efficacement. « La peau contient de nombreuses cellules dendritiques, un certain type de cellule immunitaire », explique Roukens. «Ils absorbent rapidement la protéine du vaccin et la transforment en plus petits morceaux de protéine, qui sont présentés aux cellules B et T du corps. La vaccination dans la peau accélère le processus des défenses correctes par le corps lui-même.
Vaccinations plus rapides
En conséquence, moins de vaccins sont nécessaires. L’année dernière, Roukens a constaté qu’une injection dans la peau d’un cinquième du vaccin Moderna corona produisait déjà une excellente réponse immunitaire. Les coûts de la vaccination pourraient alors être réduits, car avec la même quantité de vaccin, plus de personnes peuvent être vaccinées. Les campagnes de vaccination pourraient se dérouler plus rapidement car la quantité de vaccins disponibles est moins un goulot d’étranglement. Cela signifierait moins de revenus pour les sociétés pharmaceutiques, la question est donc de savoir si elles attendent cela. « Mes e-mails à ces entreprises concernant une éventuelle collaboration restent sans réponse. »
La vaccination dans la peau est déjà possible avec une aiguille d’injection spéciale, une action qui nécessite un peu plus d’entraînement de la part du personnel soignant que dans le muscle. Une aiguille spéciale doit être piquée très obliquement, presque parallèlement à la peau.
Dans le même temps, Roukens et ses collègues étudient d’autres méthodes d’administration d’un vaccin dans la peau. Une étude va bientôt démarrer sur des pansements spéciaux qui libèrent le vaccin dans la peau via des micro-aiguilles en une demi-heure. Elle trouve également que l’injection sans aiguille de Twente est très prometteuse. « Mais il faut être certain qu’il est sans danger et qu’il ne provoque pas trop d’effets secondaires. Le plus important est que l’injection sans aiguille soit efficace et qu’un médicament ou un vaccin ne soit pas affecté par le chauffage au laser.