L’hormonothérapie substitutive meilleure que sa réputation


Andrea Riebeth souffre de symptômes sévères pendant sa ménopause. Cela affecte également considérablement leur qualité de vie. Comment les hormones bio-identiques l’aident.23/02/2024 | 5:44 minutes


L’hormonothérapie substitutive pendant la ménopause n’a rien de nouveau. Il est proposé aux femmes depuis les années 1960 et s’est généralisé dans les années 1990. Mais en 2002, elle est tombée dans le discrédit en tant que l’une des grande étude de la Women’s Health Initiative (WHI) a dû être annulé.
  • La raison : les participantes à l’étude présentaient une incidence accrue de cancer du sein, de thrombose et d’accidents vasculaires cérébraux.
  • Résultat : la prescription d’hormones a chuté d’un coup.

L’hormonothérapie substitutive redevient de plus en plus populaire

Les hormones ont de nouveau été utilisées de plus en plus ces dernières années. L’une des raisons à cela est : Réinterprétation des résultats de l’étude WHI. Parce que l’âge moyen des femmes était très élevé, que certaines avaient déjà eu des maladies et que les hormones utilisées ne correspondaient pas aux préparations actuelles, ni en dosage ni en mode d’administration, l’étude n’est désormais considérée que comme « d’importance limitée ».

Nous savons maintenant que toute personne présentant des symptômes graves de la ménopause bénéficie de l’administration d’hormones. Les hormones bio-identiques en particulier présenteraient de nombreux avantages.

Source : imago


La ménopause est une phase naturelle de la vie d’une femme au cours de laquelle sa capacité à se reproduire prend progressivement fin. Cette transition est marquée par des changements hormonaux dans le corps. En particulier, la production d’œstrogènes et de progestérone dans les ovaires diminue.

Cette baisse des hormones peut entraîner diverses plaintes physiques et émotionnelles, notamment des cycles menstruels irréguliers, des bouffées de chaleur, des difficultés à dormir et des douleurs articulaires. Des problèmes psychologiques tels que des sautes d’humeur et la dépression peuvent également survenir. Ces plaintes sont individuelles et sont perçues différemment.

La plupart des femmes sont ménopausées entre 45 et 55 ans, la moyenne se situant autour de 50 ans..


Quand l’hormonothérapie substitutive aide

Les thérapies hormonales substitutives sont désormais plus sûres qu’elles ne l’étaient auparavant. Cela est principalement dû à la forme sous laquelle elles sont utilisées ainsi qu’au type et au dosage des hormones.

De manière générale, l’hormonothérapie peut être proposée à toutes les femmes qui présentent des symptômes sévères de la ménopause et pour qui il n’y a aucun inconvénient à son utilisation. Le but du traitement n’est pas de corriger le déficit hormonal, mais plutôt de soulager efficacement les symptômes et les plaintes graves.

Œstrogènes, hormones bio-identiques et co.

L’hormonothérapie substitutive consiste à administrer des œstrogènes seuls ou en association avec de la progestérone. La composition dans laquelle les hormones sont administrées dépend de la situation initiale individuelle de la femme :

  • sur le type de plaintes,
  • si les ovaires produisent encore des hormones et
  • si l’utérus est toujours présent.

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Les hormones bio-identiques sont de plus en plus utilisées depuis longtemps dans le traitement hormonal substitutif, en particulier l’estradiol en remplacement des œstrogènes. Dr. Katrin Schaudig, endocrinologue gynécologique de Hambourg, explique :

Les hormones bio-identiques sont des substances dont la formule structurelle est identique aux œstrogènes produits par l’ovaire. Ils sont généralement fabriqués à partir de racine d’igname.

Dr. Katrin Schaudig, endocrinologue gynécologique

L’estradiol peut être administré sous forme de gel, de spray ou de patch. Avantage de l’application par voie cutanée : Le principe actif est libéré directement dans la circulation sanguine. Le corps absorbe une plus petite quantité d’hormones qu’avec une administration orale.

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Graphique

Avantages et inconvénients du traitement hormonal substitutif

Un risque de cancer du sein ne peut être exclu. « Avec les préparations bio-identiques actuellement utilisées, le risque n’augmente que très peu. Il n’est pas nul, mais il est nettement inférieur à celui des anciennes préparations synthétiques », explique Schaudig. Selon l’expert, il est important d’assister régulièrement aux rendez-vous de mammographie et d’échographie.

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Typique : palpation de la poitrine
La prise d’hormones présente également des avantages : il existe une protection prouvée contre l’ostéoporose. Un effet protecteur est également supposé contre le diabète, le cancer du côlon et les crises cardiaques. Cependant, les études à long terme font encore défaut.

Alternatives aux hormones



Quand les hormones ne conviennent pas

Les femmes qui ont eu un cancer du sein ne sont pas autorisées à prendre des hormones. Voici par ex. B. Les médicaments psychotropes sont utilisés pour lutter contre les bouffées de chaleur ainsi que contre la dépression et les troubles du sommeil, explique Schaudig. Même pour les femmes qui ont déjà eu une thrombose ou un accident vasculaire cérébral, les bénéfices et les risques doivent être soigneusement pesés.

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