ET souvent considéré comme un symptôme typique d’une douce anticipation, un trouble physiologique destiné à disparaître après les trois premiers mois. En fait, souffrez de nausées et de vomissements pendant la grossesseen plus d’avoir un impact significatif sur la qualité de vie de la future maman, peut dans certains cas prendre les traits d’une véritable pathologiedont les effets peuvent avoir des répercussions sur la santé de la mère et de l’enfant.
C’est Lo qui a fait la lumière sur cette question pour la première fois en Italie Etude PURETÉla première et la seule étude multicentrique visant à enquêter minutieusement sur la prévalence de la NVP, Nausées et vomissements liés à la grossessechez les femmes italiennes et son impact sur la qualité de vie, le travail et la vie personnelle.
Nausées et vomissements pendant la grossesse : l’étude
L’étude a impliqué un échantillon de 528 patients afférents pendant la grossesse dans trois établissements hospitaliers italiens: l’hôpital pour enfants « Vittore Buzzi » de Milan, les SS. Annunziata de Chieti et l’hôpital universitaire Federico II de Naples. C’était pour les participants administré un questionnaire en deux phases. En premier, entre la 18ème et la 22ème semaine de grossesse, a été évalué prévalence et gravité de la NVP, l’apparition et la durée des symptômes, leur traitement et l’impact sur la qualité de vie. Là deuxième phase, dans les 14 jours après l’accouchementa plutôt examiné la corrélation entre les symptômes de NVP pendant la grossesse et le les issues néonatales, ainsi que l’état de santé des femmes après l’accouchement.
L’impact sur la qualité de vie
«Nous nous sommes fixé pour objectif non seulement d’examiner la gravité du trouble et les thérapies possibles, mais aussi les aspects liés à la qualité de vie de la femme enceinte – explique Irene Cetin, professeur titulaire de gynécologie et d’obstétrique à l’Université de Milan et directrice d’obstétrique à la polyclinique de Milan. – Et c’est précisément pour cette raison que nous avons inclus questions spécifiques qui a souligné à quel point les femmes ont besoin de plus faites attention au problèmequi en tant que tel doit être reconnu et soigné.
Nausées et vomissements pour 66% des futures mamans
Des résultats de l’étude, il est ressorti que NVP elle touche 66% des femmes italiennes. Mais pas seulement : dans certains cas, la NVP peut provoquer un malaise chez les femmes au point de les obliger à arrête de travailler ou, dans les cas extrêmes, penser à interrompre la grossesse. En outre, sur la base d’une échelle utilisée à l’échelle internationale, qui évaluait la gravité du trouble (PUQE – Pregnancy-Unique Quantification of Emesis and Nausea), il est apparu que 348 femmes sur 528 ont souffert de nausées et de vomissements pendant leur grossesse au cours des 22 premières semaines. Plus précisément, les symptômes sont apparus dans forme bénigne chez 118 femmes égal à 34% des cas, modéré en 217 femmes égal à 62% e grave chez 13 femmes soit 4%.
Risque accru de naissance prématurée
Bien que cela doive être confirmé par des investigations plus approfondies, un autre fait ressort de l’étude qu’il ne faut pas sous-estimer.
«L’un des résultats les plus importants et statistiquement significatifs recueillis au cours de la deuxième phase de l’étude était celui concernant temps de gestation – explique encore Irène Cetin. -Let les femmes qui souffrent de nausées et de vomissements pendant la grossesse leur temps de gestation était en moyenne plus court ; donc, ils avaient un naissance prématuréecar ils n’ont pas atteint la quarantième semaine.
Souffrir de nausées et de vomissements pendant la grossesse pourrait donc entraîner un risque accru d’accouchement prématuré.
Nausées et vomissements pendant la grossesse : ce n’est pas physiologique
Même si les nausées et les vomissements ont souvent un impact significatif sur la qualité de vie de la future maman,Seules 25 % des femmes impliquées dans l’étude ont reçu un traitement, pharmacologique ou non, pour contrecarrer les symptômes. Grâce à un récit selon lequel le Les nausées pendant la grossesse sont un trouble physiologique, de nombreuses femmes se retrouvent souvent dans une position « endurante ». Il a également raconté son expérience lors de la conférence de presse de présentation de l’étude Francesca Barra, journaliste et écrivain qui a soulignéimportance de surmonter cet héritage culturel donc « c’est normal de se sentir mal ». «On dit souvent aux futures mamans que des symptômes comme nausées, problème de dos, fatigue, insomnie ou encore vomissements Je suis « normale» et en effet ils sont perçus comme le signe que la grossesse se déroule bien. En fait, générer de l’inconfort chez les femmes, tant dans les relations sociales que familiales, qui sont fondamentales. J’ai moi-même J’ai affronté ma première grossesse avec beaucoup de culpabilité. À un moment donné, j’ai trouvé un médecin fantastique qui m’a dit : « Mais à qui doit-elle prouver qu’elle est une héroïne ?. Un avis qui a été plus efficace que n’importe quel conseil d’une mère, d’un ami ou une consultation sur les réseaux sociaux. »
Remèdes utiles
«Dans la plupart des cas, la NVP se manifeste de manière modérée, même si les symptômes durent. peut survivre au premier trimestre de la grossesse. Bien que le trouble le plus fréquent soit la nausée, il existe un pourcentage élevé, environ 37 % des cas, dans lequel la nausée est également associée à vomir – commenté Romolo Di Iorio, professeur agrégé de gynécologie et d’obstétrique à l’Université Sapienza de Rome. – Dans un cas plus rare, environ 4%on retrouve également des femmes enceintes chez qui la NVP peut s’aggraver et devenir hyperémèse gravidique. UN état pathologique ce qui peut également conduire à récupération et qui, dans les cas les plus graves, comporte des risques importants tant pour la femme que pour l’enfant ».
C’est pourquoi il est important d’agir rapidement. Sur lesquels remèdes pari? Dans les formes bénignes, les multivitamines peuvent être utiles, notamment la vitamine B6, gingembre ou traitements comme l’acupression et l’acupuncturedans les cas plus graves, il peut être important de consulter votre médecin Traitement pharmacologique.
Il existe des médicaments ciblés
«Ces dernières années, la littérature scientifique a amplement démontré comment l’association entre un antihistaminique (doxylamine) et de la vitamine B6 (pyridoxine) est efficace dans le traitement de la NVP et sans danger pour la mère et le fœtus/nouveau-né – explique Di Iorio plus loin. – Les lignes directrices internationales les plus récentes des principales sociétés scientifiques d’obstétrique et de gynécologie indiquent clairement que, chez les femmes atteintes de NVP nécessitant un traitement, leL’association doxylamine/pyridoxine représente le médicament de premier choix et le seul médicament spécifiquement conçu et autorisé pour le traitement des nausées et des vomissements pendant la grossesse. Il est essentiel que ce traitement est prescrit par un médecinqui devra évaluer soigneusement tous les aspects cliniques du patient. Les sociétés savantes soulignent également qu’un traitement pharmacologique doit être entrepris le plus tôt possible (dès l’apparition des symptômes) afin de éviter l’évolution vers des formes plus graves (hyperémèse gravidique) ».
L’étude SIGO
Ici aussi SIGO – Société Italienne de Gynécologie et Obstétrique a lancé une étude observationnelle prospective multicentrique appelée PURETÉ-Extendu, dans le but de déterminer la taille de la NVP sur un échantillon plus large et l’évolution de la NVP sur les trois trimestres de la grossesse. L’étude a porté sur 1 300 femmes enceintes appartenant à 100 établissements hospitaliers italiens répartis sur tout le territoire national. Dans cette enquête, l’incidence et l’évolution de la NVP au cours des premier, deuxième et troisième trimestres de la grossesse ont été évaluées, en tenant également compte de la différences géographiques et socio-économiques et leattitude communément adoptée par les gynécologues dans la gestion de ce trouble. L’étude entend également faire la lumière sur conséquences possibles de la NVP sur la grossesse (par exemple diabète gestationnel, hypertension/prééclampsie) et sur l’enfant (par exemple hypodéveloppement fœtal, mode d’accouchement et poids de naissance). Les premières données seront disponibles en novembre prochain.
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