Les salles d’urgence en Allemagne sont souvent complètement surchargées
Source : Panthermédia
Cet arrêt du Tribunal social fédéral du 24 octobre 2023 a fait sensation : le tribunal a décidé qu’un dentiste qui travaille comme médecin de piscine au service d’urgence de l’Association des dentistes de l’assurance maladie obligatoire du Bade-Wurtemberg doit être couvert. par les assurances sociales.
Les cabinets médicaux de garde (ÄBP), dans lesquels les médecins de pool travaillent bénévolement, sont désormais fermés dans tout le pays. La raison : les cotisations sociales pour les médecins de piscine devraient être payées par les associations légales d’assurance maladie (KV) – des frais supplémentaires qu’elles ne pourraient pas couvrir. En Rhénanie-Palatinat, le KV souhaite donc fermer sept ÄBP de ce type dans le Land au 1er janvier 2024 et limiter les horaires d’ouverture des ÄBP restants.
Les salles d’urgence des hôpitaux sont notoirement à leurs limites : trop peu de personnel et complètement surpeuplées. De nombreuses personnes viennent parce qu’elles ne peuvent pas trouver d’aide rapide ailleurs. Comment résoudre la situation ?20 avril 2023 | 2:34 minutes
Les services d’urgence doivent compenser les fermetures
Dans le passé, les médecins de piscine payaient toujours eux-mêmes leurs cotisations sociales, explique Judith Engel, médecin de famille et de piscine. Cependant, les médecins de la piscine ne sont qu’apparemment des indépendants et sont en fait déjà des employés de la KV car, entre autres, ils mettent à disposition les locaux.
Le cabinet de son médecin de famille se trouve à Ingelheim, où le cabinet de garde devrait fermer ses portes en 2024. Un désastre pour eux.
Les patients qui ne peuvent aller nulle part le week-end se présentent le lundi chez le médecin généraliste et tout s’effondre ici.
Judith Engel
La fermeture des cabinets de garde est une catastrophe, notamment pour les urgences des hôpitaux. Les patients qui pourraient être soignés par leur médecin de famille « volent l’espace aux patients dont la vie est en danger » parce qu’il n’y a pas d’autre endroit où aller pour eux, dit Engel.
Gassen, médecin-chef de l’assurance maladie légale, propose une redevance pour les patients qui se présentent aux urgences d’une clinique sans évaluation téléphonique préalable. Il y a une opposition à cela.12 avril 2023 | 1:56 minutes
Compromis entre le ministère de la Santé et KV
Le ministre de la Santé de Rhénanie-Palatinat, Clemens Hoch (SPD), s’est montré extrêmement mécontent des fermetures. Il n’y a eu « aucune discussion préliminaire ni coordination raisonnable » entre le KV RLP et le ministère de la Santé. Lors d’une réunion début décembre, Hoch et le KV RLP se sont finalement mis d’accord sur un compromis :
Toute personne ayant besoin d’une aide médicale la nuit doit d’abord appeler le 116 117 ; Une visite à domicile d’un médecin est également possible pour les patients réellement mobiles. Une vingtaine de services de conduite seraient prévus à cet effet dans le pays. Cependant, les ÄBP sélectionnés sont fermés.
Bras, jambes cassés et autres blessures : des conditions optimales pour les sports d’hiver impliquent souvent beaucoup de travail pour les cliniques des domaines skiables. Comme ici dans l’Allgäu.27/02/2023 | 6:57 minutes
Des arriérés de plusieurs millions
KV RLP doit désormais payer les cotisations de sécurité sociale des quatre dernières années.
Nous nous attendons à un maximum de 20 millions d’euros, probablement environ 12,5 millions d’euros, que nous devrons rembourser.
Andreas Bartels, KV RLP
La décision a également fait des vagues dans d’autres Länder : dans le Bade-Wurtemberg, huit cabinets d’urgence générale ont déjà été fermés. Bremer KV souhaite en revanche suspendre les fermetures prévues des cabinets de garde jusqu’au 31 mars 2024.
Daniela Wittenstein est souvent une patiente du cabinet de garde d’Ingelheim. Elle trouve assez triste le fait que le cabinet ferme ses portes le 1er janvier 2024. « Nous avons tellement de patients ici à Ingelheim. Ils ont besoin d’un cabinet de garde. Plus vous devez conduire loin, plus il y aura de morts », dit-elle.
