Berlin : Un employé de pharmacie insère une carte de santé dans un lecteur.

Source : Fabian Sommer/dpa


Burkhardt Storch sort son smartphone. L’homme de 78 ans dispose de l’application « Health Safe » de sa caisse d’assurance maladie, l’ancêtre du dossier électronique du patient (ePA). Ceux-ci sont disponibles depuis plus de trois ans auprès de diverses caisses d’assurance maladie.
Parmi les patients de ce cabinet médical près de Hambourg, Storch est le seul utilisateur. “La conversation avec le médecin est plus informée, plus objective, meilleure”, dit-il dans une interview à ZDFheute, “puisque le ‘Doc’ a toutes mes découvertes sur son écran.”

Son médecin généraliste Markus Dohrmann sourit. Peu de patients dans son cabinet ont cette attitude. “La majorité des gens n’y pensent pas”, déclare Dohrmann, “mais j’espère que cela changera maintenant lorsque le dossier du patient deviendra contraignant.”

Compte à rebours vers le dossier patient électronique

À partir de 2025, toute personne bénéficiant d’une assurance maladie légale devrait disposer d’un dossier patient électronique. L’objectif est d’éviter les doubles examens. Une campagne d’information a maintenant commencé.30 septembre 2024 | 2:16 minutes


Introduction automatisée de l’ePA

Leurs caisses d’assurance maladie établissent des dossiers électroniques pour tous les patients des cabinets médicaux participants dans les trois régions modèles. Ils sont alors vides dans un premier temps. Dans un deuxième temps, les caisses enregistreuses y transfèrent les données existantes. Le client de la caisse n’a rien à faire pour cela.

«Nous avons déjà 600 000 assurés qui ont un dossier», explique Maren Puttfarcken, directrice de la Techniker Krankenkasse de Hambourg et ajoute :

Nous constatons un grand intérêt dans le fait que les assurés souhaitent savoir quelles données sont disponibles à leur sujet.

Maren Puttfarcken, directrice de la Techniker Krankenkasse de Hambourg

La caisse d’assurance maladie ne peut pas dire à quelle vitesse les données existantes seront copiées dans la nouvelle ePA uniforme. La plus grande assurance maladie légale d’Allemagne est certaine que cela se fera progressivement.

Introduction début 2025

:Dossier patient électronique : avantages et inconvénients

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par Britta Spiekermann

Un médecin est assis derrière une table en verre dans un cabinet médical. Il y a des documents papier dessus et un stéthoscope dessus. Le médecin tape sur un ordinateur portable

FAQ

Accès via cession de droits

“Dans tous les cas, tous les droits doivent être réaffectés”, ajoute Florian Fuhrmann. Fuhrmann est à la tête de « Gematik », qui a développé et gère l’ePA pour le compte du gouvernement fédéral. Le patient Storch a fait activer ses médecins, la pharmacie et un hôpital dans l’application afin qu’il puisse consulter ses documents.

Ces activations sont désormais en train de disparaître. «Lorsque le patient scanne sa carte d’assurance maladie chez nous», explique le médecin de famille Dohrmann, «j’ai accès pour une durée prédéterminée». Le patient décide à l’avance de la durée de ce temps via l’application. La valeur par défaut est de 90 jours. Le cabinet du médecin a alors accès à toutes les données de l’ePA.

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Le Chaos Computer Club critique la sécurité

«C’est un point faible majeur du système», déclare Linus Neumann. Il a travaillé sur la sécurité ePA pour le Chaos Computer Club.

Toute personne ayant accès au réseau “Gematik” peut théoriquement accéder à tous les dossiers des patients, même avec une fausse carte d’identité médicale.

Linus Neumann, Chaos Computer Club

C’est à ce moment-là que le système est systématiquement interrogé, explique Neumann. L’autorisation – fausse ou non – s’applique quel que soit le type ou le lieu d’exercice du médecin.

Le Chaos Computer Club a informé le ministre fédéral de la Santé Karl Lauterbach (SPD) de cette lacune avant Noël. Le ministre a ordonné des modifications, mais il respecte son calendrier : “Nous connaissons les problèmes techniques qui doivent encore être résolus”, explique Lauterbach à ZDF. “Pour être honnête, ce ne sont que de petites choses, mais nous allons les régler maintenant.”
Ulrich Kelber

Quiconque ne souhaite pas que des découvertes sensibles telles qu’une infection au VIH ou une dépression soient enregistrées dans le dossier électronique du patient doit agir, déclare Ulrich Kelber.9 novembre 2023 | 0:36 minutes


Comment doit se dérouler l’introduction de l’ePA

Outre Hambourg, certaines parties de la Franconie et de la Rhénanie du Nord-Westphalie sont initialement incluses comme régions modèles. Pour tous les autres, cela devrait commencer un mois plus tard. Mais le docteur Dohrmann n’est pas le seul à considérer ce projet comme très ambitieux. Tous les patients légalement assurés devraient alors avoir reçu un courrier de leur compagnie d’assurance contenant des informations sur la possibilité d’une objection. Cela s’applique toujours, même plus tard.

Les assureurs privés sont là volontairement et restent encore en retrait sur leurs offres. Le slogan du ministère fédéral de la Santé « ePa – un dossier patient pour tout le monde » ne convient pas encore vraiment. Mais au moins un début a été fait.

Une personne tient un smartphone à la main. La chaîne WhatsApp de ZDFheute y est visible.

Source : ZDF


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