Les salariés du secteur de la santé doivent être rémunérés différemment. C’est ce qu’écrit le cardiologue Pedro Brugada (UZ Brussel) dans un article de blog. Brugada souhaite introduire un « système de rémunération mixte », dans lequel le personnel reçoit en partie un salaire fixe et l’autre partie est payée à la performance.
Selon Brugada, le système dans lequel les travailleurs de la santé reçoivent un salaire fixe et le modèle de « rémunération à l’acte » ne sont pas idéaux. Le modèle de rémunération à l’acte peut favoriser la surconsommation, alors qu’un salaire fixe fait le contraire, dit Brugada. « Un salaire fixe favorise la sous-consommation : pourquoi quelqu’un travaillerait-il plus ? Pourquoi quelqu’un ferait-il quelque chose de plus si ça ne rapporte rien ?
Salaire de base et revenu variable
La question clé pour Brugada est la suivante : comment créer un équilibre stimulant pour le personnel et en même temps meilleur et abordable pour le patient ? « La solution est évidente », écrit le cardiologue. « Il faut aller vers un système de rémunération mixte pour l’ensemble du personnel. Un salaire de base, suffisant pour bien vivre, mais qui est en outre complété par un revenu variable basé sur la performance. La part variable peut s’élever à deux ou trois fois le revenu de base. . »
La part variable devrait également être organisée par département, estime Brugada, et non pour l’hôpital dans son ensemble. S’il reste un budget à un service, celui-ci devrait être versé à un fonds commun hospitalier, qui devrait être utilisé pour soutenir les « services les moins nantis ».
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