D’abord la pandémie et maintenant la guerre et la crise économique, avec les risques liés à la détérioration de l’environnement en toile de fond. La santé mentale est sous pression, tout comme les services de soins qui souffrent de retards chroniques d’adaptation aux meilleurs standards et d’une mauvaise organisation. Pour une analyse à grande échelle, les représentants d’une quarantaine de pays se réuniront demain à Rome dans le cadre de la Sommet mondial sur la santé mentale. Une initiative en collaboration avec l’OMS qui fait suite à la Journée mondiale de la santé mentale, destinée à poursuivre le plan d’action élaboré à Londres en 2018. L’appel sera basé sur un plus grand engagement, tant au niveau politique que de la société civile.
La direction de l’Italie
Le Sommet mondial sur la santé mentale est basé sur le leadership internationalement reconnu de l’Italie dans les domaines de la santé mentale communautaire et de la désinstitutionnalisation des personnes atteintes de troubles mentaux. Non seulement elles sont fréquentes, mais elles provoquent de grandes souffrances chez les personnes et constituent l’une des principales causes d’invalidité dans le monde, représentant 14,6 % du fardeau associé à toutes les maladies. “L’événement vise à favoriser le développement d’une action globale des gouvernements, des organisations internationales et de la société civile qui réponde aux nombreuses difficultés que rencontrent les services de soins de santé mentale dans le monde, sous la pression des récentes crises sanitaires et humanitaires”, anticipe Angelo Picardi, psychiatre et psychothérapeute, du Centre des sciences du comportement et de la santé mentale de l’ISS, membre du secrétariat scientifique du Sommet mondial sur la santé mentale.
Dépenses de santé et coûts sociaux
Le fait est que la santé mentale est une composante essentielle de la réponse aux crises et des efforts de relance économique réussis. L’OMS a récemment estimé que les troubles dépressifs et anxieux coûtaient à eux seuls à l’économie mondiale 1 000 milliards de dollars par an. Cependant, dans les différentes nations du monde, la part des dépenses de santé allouée par les gouvernements à la santé mentale est en moyenne inférieure à 2%, et l’Italie ne s’écarte pas non plus de ces valeurs.
Le nombre de personnes prises en charge diminue
La rareté des ressources allouées à la santé mentale rend extrêmement difficile la construction et le maintien de systèmes de soins efficaces capables d’apporter des réponses adéquates aux besoins des personnes atteintes de troubles mentaux et de leurs familles. Moins de personnes sont prises en charge par les services de santé mentale en Italie : elles étaient 164 pour 10 000 résidents adultes en 2019, 143 en 2020, 125 au cours des six premiers mois de 2021, grâce à la fermeture de certains services au cours des deux dernières années .convertis temporairement en départements Covid. « Il s’agit d’un phénomène inquiétant, qui laisse entendre qu’au cours des dernières années, les difficultés de notre réseau de services en santé mentale à répondre aux besoins des gens se sont aggravées », note Picardi.
La sortie de la pandémie
Le Centre de référence ISS pour les sciences du comportement et la santé mentale, dirigé par Gemma Calamandrei, avec le soutien du ministère de la Santé, a commencé la mise en place d’un réseau permanent de départements de santé mentale (DSM), un “réseau sentinelle” “destiné à la surveillance de la santé doit aider les décideurs publics dans les décisions de planification sanitaire, même au-delà de l’urgence SARS-CoV-2. Si le malaise augmente évidemment, en revanche les données suggèrent une sortie progressive de l’urgence pandémique, comme une augmentation des visites psychiatriques et psychologiques entre janvier et juin 2021 et une augmentation des interventions à distance ou à modalités mixtes utiles au maintien de la continuité des soins. .