La Journée du soutien-gorge est célébrée le 18 octobre. Pourquoi la reconstruction mammaire immédiate est importante pour vaincre le cancer du sein


LEL Le cancer du sein en Italie touche 1 femme sur 8 au cours de la vie. Dans la grande majorité des cas, le traitement oncologique fait appel à une intervention chirurgicale plus ou moins destructrice. Pour retrouver l’intégrité physique, ou simplement des formes naturelles et agréables, la chirurgie reconstructive est nécessaire. Mercredi 18 octobre partout dans le monde, il est célébré Journée du soutien-gorge, la journée internationale de sensibilisation à la reconstruction mammaire post-oncologique. Pour sensibiliser sur le sujet, al Hôpital universitaire A. Gemelli IRCCSdans la salle MédiCinéma, le Belle après un cancer du sein Italia Onlus présentera un spectacle réunissant sur scène des médecins, des patients et des personnes, en particulier des femmes, du monde du divertissement et du sport.

Cancer du sein, nouvelles technologies pour la prévention

Cancer du sein et NHS

«Le Service National de Santé ne couvre que les frais de la mastectomiela phase de démolition de l’intervention, en prévoyant le reconstruction différée. Nous savons bien que pour la femme qui fait face à la maladie, la reconstruction immédiate est fondamentale, qui n’est malheureusement remboursée par aucune méthode, mais est réalisé aux frais des hôpitaux individuels. Pas seulement. Le NHS prend en charge les frais de reconstruction par lambeaux, c’est-à-dire avec ses propres tissus, de manière différée et avec des remboursements si faibles qu’ils découragent les compagnies hospitalières d’utiliser cette technique avantageuse pour les femmes. Face à une plus grande survie, nous devons améliorer la qualité de vie de nos patients », lance l’appel Professeur Marzia Salgarellochirurgien plasticien reconstructeur à la Fondation Polyclinique Universitaire Agostino Gemelli IRRCS et président de BABC Italia Onlus.

Prothèses VS propres tissus

«Le NHS ne fournit pas de code pour une reconstruction immédiate. Les grandes entreprises hospitalières très nombreuses le réalisent à leurs frais, mais cela n’est pas possible pour les petits hôpitaux aux petits budgets. Tout ça cela affecte la qualité de la reconstruction: on choisit celui le moins cher et non celui qui convient le mieux à chaque patient. Toujours pour une discussion budgétaire, les interventions avec ses propres tissus ont tendance à être évitées, techniquement plus difficile et évidemment aussi plus cher. Néanmoins les prothèses ne sont pas éternelles. Leur durée réelle ne peut être prédite a priori car elle varie d’une femme à l’autre également en fonction des thérapies réalisées. Ce que l’on sait, c’est que 1 pause sur 10. La question de la prothèse est aussi liée au type de thérapie : la radiothérapie détériore les tissus et peut donc ruiner la reconstruction », explique le Docteur Liliana Barone Adesidirecteur médical de l’unité de chirurgie plastique, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS, Rome, et vice-président de BABC Italia Onlus.

Reconstruction par lambeaux : quels avantages ?

« Si l’on est implanté prothèse unilatéraleà l’heure le vieillissement peut provoquer un changement morphologique avec la nécessité de remodeler le sein sain pour atteindre la symétrie. En fin de compte, à long terme, la reconstruction avec prothèse peut nécessiter diverses interventions correctives. Le interventions avec vos propres tissus c’est-à-dire que les lambeaux, en revanche, face à des dépenses plus importantes, tant pour le patient en termes d’effort physique que pour l’entreprise de soins de santé en termes de coûts, ont un certain des résultats beaucoup plus stables dans le temps. Nous nous concentrons sur le court terme et ignorons ce qui se passera à moyen et long terme », souligne le Dr Barone Adesi.

Cancer du sein : les coûts de la reconstruction

«Selon une étude à laquelle j’ai participé, avec le professeur Maria Lucia Specchia comme premier signataire, répertoriée sur Publiépour chaque mastectomie avec reconstruction immédiatel’entreprise de santé perd en moyenne 1 719 euros. C’est précisément à la lumière de ces chiffres, grâce à l’intérêt de l’honorable Michela De Biase, qu’en 2021 dans la Région du Latium il y a eu une promesse de remboursement, malheureusement jamais appliquée », poursuit le professeur Salgarello. En plus d’attirer l’attention sur le coût des interventions, le projet sera présenté dans le cadre de Beautiful ABC Italia Femme X Femme, qui regroupe un grand nombre de femmes médecins dédiées au traitement du cancer du sein. Cette année, le projet sera dédié à rééducation physico-motrice.

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