Des lèvres définies, un pont nasal relevé et lissé sous les yeux : les produits de comblement facial peuvent tout faire, mais ils ne peuvent pas nécessairement être défaits avec la même facilité. Autrefois associés à des lèvres considérablement repulpées et à des pommettes saillantes, les charges comme Restylane et Radiesse sont tout aussi souvent utilisées pour des ajustements subtils et un remodelage – disponibles immédiatement sans passer sous le bistouri. Mais lorsqu’il s’agit de dissoudre ces charges faciales, le processus devient un peu plus trouble.
La plupart des patients qui choisissent de faire dissoudre leurs produits de comblement cutané veulent une meilleure version de ce qu’ils ont déjà. Dr Rahi SarbazihaMD, médecin en esthétique intégrative basé à Beverly Hills, affirme que c’est le principal catalyseur de la récente augmentation des demandes de dissolution de produits de comblement.
« Les anciens types de charges utilisés dans le passé ne sont pas aussi avancés et d’apparence naturelle que la nouvelle génération », dit-elle. « Au fur et à mesure que les gens deviennent plus conscients des options améliorées disponibles, ils peuvent choisir de dissoudre les charges plus anciennes et opter pour des alternatives plus récentes et plus naturelles. » D’autres patients veulent simplement éviter d’aller trop loin. Selon le Dr Sarbaziha, l’injection répétée dans la même zone pendant plusieurs années peut provoquer une accumulation de matière et provoquer un aspect anormalement gonflé. Pour repartir à zéro, certains choisissent de le dissoudre en premier.
Ensuite, il y a le cas classique d’un mastic qui a mal tourné ou d’un résultat final que vous n’aimez pas. « Alors que les patients tombent sous le charme des tendances sur les réseaux sociaux et que des injecteurs moins expérimentés proposent des services, nous avons constaté une augmentation du nombre de patients cherchant des solutions à leurs problèmes de remplissage », déclare Dr David ShaferMD, FACS, chirurgien plasticien doublement certifié à la Shafer Clinic de New York.
Considérez ceci comme votre rappel pour trouver un injecteur expérimenté en qui vous avez confiance, mais parfois vous avez juste besoin d’une option d’annulation. Après tout, la beauté d’opter pour des charges n’est-elle pas temporaire ? Quelle que soit la raison de votre décision, voici ce que vous devez savoir avant de dissoudre vos charges faciales.
Quels produits de comblement pour le visage peuvent être dissous ?
Vous avez peut-être déjà entendu dire que toute charge à base d’acide hyaluronique peut être dissoute. C’est exact. « Nos globules blancs naturels du corps sécrètent de l’hyaluronidase, qui fait partie de notre réponse immunitaire qui provoque la dissolution de la charge », explique le Dr Ava Shamban, MD, dermatologue certifiée basée à Los Angeles et fondatrice de Ava MD et SKINFIVE cliniques. Pour accélérer ce processus, les injecteurs utilisent une forme concentrée d’hyaluronidase, qui catalyse la décomposition de toute charge HA et la dissout plus tôt que prévu. Le moyen le plus simple de vérifier si votre filler est à base de HA est simplement de demander, mais les plus populaires incluent Restylane et la famille RHA (RHA 2, 3, 4 et Redensity), Juvéderm et Belotero.
Cela laisse des charges non à base de HA, qui sont généralement constituées d’hydroxylapatite de calcium, d’acide poly-L-lactique ou de polyméthacrylate de méthyle. Les choix populaires incluent Radiesse, Sculptra et Bellafill, dont aucun ne peut être dissous à l’aide de hyaluronidase. Les dermatologues et les chirurgiens recommandent toujours ces charges pour certains résultats, mais si un problème survient, les solutions potentielles ne sont pas aussi simples. Ils « peuvent être manipulés dans une certaine mesure après l’injection, mais la dissolution complète est difficile », explique le Dr Sarbaziha. Selon le Dr Shafer, la probabilité de faire fondre une charge sans HA est « proche de 0 % ».
Quel est le processus de dissolution des charges faciales ?
Peu importe le type de produit de comblement que vous avez, la première étape consiste à réserver une consultation avec un injecteur expérimenté afin qu’il puisse évaluer l’état de vos produits de comblement. À partir de là, le Dr Sarbaziha dit que le processus peut prendre « de une à 10 séances pour dissoudre les charges d’acide hyaluronique », selon votre cas spécifique.
Le timing est également important. Si vous n’êtes pas satisfait des charges à base de HA, les experts recommandent de les dissoudre dès que possible. « Fusion [the filler] immédiatement ou les jours suivant les injections est la plus efficace », explique le Dr Shafer. Les masses de remplissage qui surviennent des semaines ou des mois après votre premier rendez-vous sont généralement causées par une réaction tissulaire. Dans ces cas, le Dr Shafer utilise une « injection de cocktail » de hyaluronidase, de 5-FU et de kenalog. Vous pourrez toujours dissoudre vos charges, mais cela peut prendre plusieurs traitements « selon la gravité ».
Quant au reste du processus, il est assez similaire à votre injection initiale. Une fois que vos produits de comblement ont été injectés avec de l’hyaluronidase, vous recevrez un massage facial rapide pour l’aider à se déplacer dans vos tissus. Bien que toutes les charges à base de HA puissent être dissoutes, certaines prennent plus de temps que d’autres. Si tel est le cas, vous planifierez des suivis pour des injections supplémentaires. Le Dr Shafer recommande une approche lente et régulière. « Tout comme l’injection de mastic doit être effectuée de manière conservatrice, la fusion doit également l’être », dit-il. « Prévoyez plus d’une séance. »
Et si vous travaillez avec Radiesse ou une autre charge non basée sur HA ? Les experts disent qu’il y a deux solutions possibles. La première consiste à ajouter plutôt qu’à fondre. « Il peut en fait être préférable de placer plus de produit de remplissage pour » résoudre « les problèmes avec un fournisseur qualifié », explique le Dr Shamban. Ou, vous pouvez opter pour que les particules soient brisées et retirées chirurgicalement si vous ne voulez pas attendre qu’elles se dissolvent naturellement.
Y a-t-il des effets secondaires liés à la dissolution des charges faciales ?
Les effets secondaires les plus courants de la dissolution de vos produits de comblement pour le visage sont les mêmes qu’au départ : gonflement et ecchymoses. Ni l’un ni l’autre ne devrait durer plus de quelques jours, et votre peau devrait complètement revenir à son état d’origine dans les deux semaines, explique le Dr Sarbaziha.
Votre structure faciale peut également sembler différente, surtout si vous avez l’habitude de vous voir avec des améliorations de remplissage – mais vous revenez essentiellement à votre point de départ. « La fonte n’affectera pas vos tissus naturels », explique le Dr Shafer. Si vous avez l’impression que votre peau semble dégonflée, cela est dû au déplacement de l’acide hyaluronique dans une zone qui avait auparavant plus de volume. Ne vous inquiétez pas : ceci est temporaire. « L’acide hyaluronique naturel d’un patient s’améliorera en peu de temps », explique le Dr Shamban. Pour raffermir davantage votre peau, vous pouvez réserver des séances de Sofwave, de microneedling par radiofréquence ou un traitement au laser CO2.
À quoi devez-vous faire attention après avoir dissous votre remplisseur facial ?
Si vous prévoyez de revenir pour plus de produits de comblement du visage, le Dr Shamban conseille d’attendre deux à trois semaines avant votre prochain rendez-vous. Sinon, le suivi est simple. Les dermatologues vous disent généralement d’éviter de masser votre visage après les charges, mais lorsque vous les faites dissoudre, c’est le contraire qui est vrai. « Un massage doux aide à répartir uniformément la charge dissoute et facilite son absorption », explique le Dr Sarbaziha. Vous pouvez améliorer cet effet en utilisant une compresse chaude. Pour lutter contre l’enflure et les ecchymoses, prenez des suppléments anti-inflammatoires comme l’arnica, la bromélaïne et le curcuma.
La seule étape restante est d’attendre que votre peau redevienne normale. Pendant ce temps, la prescription du Dr Shamban vous servira bien : « De la glace, de l’arnica et une bonne dose de patience.