Genoux vulnérables et surcharge chez les footballeurs de haut niveau : existe-t-il un lien de causalité ?

L’entraîneur national Andries Jonker de l’équipe féminine néerlandaise a été catégorique à ce sujet en début de semaine, lorsque la NOS l’a interrogé vendredi, à l’approche de la demi-finale de la Ligue des Nations contre l’Espagne, sur la déclaration contre la surcharge que les internationales feraient. bientôt le message : « Ça, ça ne marchera plus. »

La semaine dernière, Jonker a annoncé que les footballeurs néerlandais allaient bientôt faire « quelque chose ». Mais l’entraîneur – qui avait auparavant (en vain) suggéré à ses joueurs de ne pas participer aux Jeux Olympiques par souci de leur résilience et de leur rapport travail-repos perturbé – n’a pas voulu dire de quoi il s’agissait. Il est certain que Nigel de Jong, directeur du football d’élite à la KNVB, a eu cette semaine des discussions sur la surcharge avec des responsables de l’UEFA et de la FIFA et des représentants d’autres associations européennes de football. Il ne peut être exclu que les équipes européennes publient une déclaration commune.

L’année dernière, une attention croissante a été accordée au calendrier de jeu complet. Les problèmes ont commencé lors de la pandémie du coronavirus, qui a provoqué le report d’un an des Jeux Olympiques de Tokyo en 2020. Les Championnats d’Europe reportés ont eu lieu l’année suivante et la Coupe du monde a eu lieu en 2023. Cette année, les Jeux auront lieu à Paris et l’année prochaine il y aura un autre Championnat d’Europe. Par exemple, il y a des joueurs qui ne se reposent pas pendant cinq étés consécutifs.

Ces tournois majeurs sont distincts de la Ligue des Champions et de la Ligue des Nations. « Il faut le faire avec cinq jours de congé pendant les vacances d’hiver et deux semaines de congé en été, avant que la nouvelle saison n’approche », avait déclaré l’attaquante Lieke Martens en 2022, en réponse à la grave blessure aux ligaments croisés de son Espagnole. collègue Alexia Putellas. « Vous êtes libre un jour par semaine, si vous avez de la chance. Nous voyageons beaucoup, jouons deux matches par semaine, nous entraînons tous les jours. Vous continuez encore et encore et vous devez toujours performer.

Le calendrier de jeu bien rempli est de plus en plus associé à la longue liste de joueurs de haut niveau qui ont été ou sont mis à l’écart en raison d’une déchirure du ligament croisé antérieur : outre Putellas, Vivianne Miedema, Beth Mead, Sam Kerr, Marie-Antoinette Katoto et, plus récemment, Jill Roord et Aniek Nouwen. « Dans le passé, la charge de travail élevée constituait principalement un problème dans le football masculin, mais ces dernières années, c’est aussi de plus en plus le cas dans le football féminin », explique le professeur Dr Vincent Gouttebarge, chef de l’équipe médicale du syndicat international des joueurs Fifpro et scientifique à l’UMC d’Amsterdam. .

Gouttebarge a récemment soumis un article à une revue scientifique faisant une « association » entre la surcharge et les lésions des ligaments croisés. Selon lui, on ne peut pas parler de relation causale, les facteurs qui conduisent aux blessures sont trop divers pour cela. Mais à travers surveillance de la charge de travail des joueursoù la charge de travail, les jours de repos et les déplacements des joueurs sont suivis par la Fifpro, il peut être établi que les joueurs ayant subi une blessure au ligament croisé antérieur ont une charge de travail nettement plus élevée que les joueurs non blessés.

De plus en plus de demandes

Une étude de l’UEFA a également été publiée cette année dans le Journal britannique de médecine du sport, qui a suivi les expériences d’environ six cents joueurs de quinze grandes équipes européennes entre 2018 et 2022. 463 d’entre eux ont signalé un total de 1 527 blessures. Conclusion : une équipe professionnelle féminine peut compter sur environ 35 « blessures avec perte de temps » par saison. Les blessures aux muscles de la cuisse sont les plus courantes, mais l’impact des blessures au ligament croisé antérieur est de loin le plus important.

Ce qui est certain, c’est que de plus en plus d’exigences sont imposées aux meilleurs dans un sport en croissance rapide. Cela exige quelque chose de la part d’un organisme qui doit y être bien préparé, a déclaré Edwin Goedhart, responsable de la médecine du sport à la KNVB : récemment dans fidélité. Les femmes sont à la traîne par rapport à leurs collègues masculins en ce qui concerne les charges d’entraînement et l’endurance physique, a-t-il déclaré. « Les garçons talentueux pratiquent souvent des sports lors de l’entraînement des jeunes cinq à six fois par semaine, y compris des exercices de musculation. Ceci est de mieux en mieux organisé pour les filles, mais il existe encore un écart. On apprend très bien la coordination et le contrôle des muscles dans sa jeunesse et on peut en bénéficier plus tard, car ce sont des facteurs qui jouent un rôle dans les blessures des ligaments croisés.

« Les équipes masculines disposent souvent d’un staff d’ici à Tokyo, de bonnes installations et d’entraîneurs bien formés », explique Gouttebarge. « Cela peut être bien mieux fait avec les femmes. » Pour cette raison, dit-il, l’université britannique Leeds Beckett a recruté une postdoc canadienne qui mènera des recherches avec toutes les équipes professionnelles féminines anglaises pendant trois ans. Quelle est l’efficacité des mesures existantes pour réduire les lésions des ligaments croisés ? Quel effet ont la charge de travail, le temps de récupération et les déplacements ? Plus de connaissances et un bon accompagnement, voilà ce qu’est Gouttebarge.

« Si tu as peur [voor een kruisbandblessure] joue, vous n’êtes pas vous-même », a déclaré le milieu de terrain Damaris Egurrola plus tôt cette semaine par liaison vidéo depuis le camp d’entraînement de Marbella. Les joueurs devraient être mieux protégés, estime-t-elle. Vivianne Miedema a mentionné le calendrier de jeu complet dans son ANNONCEcolonne une fois « dommage ». Elle aime beaucoup le football, écrit-elle, et se sent comme une personne privilégiée. « Mais cela ne veut pas dire que nous devons ignorer notre santé. »

Les gens oublient parfois que les footballeurs sont des salariés, explique Tim Wilms, avocat en droit du sport et du travail, avec les lois du travail qui y sont associées, y compris, aux Pays-Bas, la législation sur la santé et la sécurité au travail. Cela signifie que les clubs, en tant qu’employeurs, ont l’obligation de garantir un environnement de travail bon et sûr à leurs joueurs. Mais ils doivent également adopter des politiques visant à limiter la charge de travail psychosociale, telle qu’une pression de travail excessive. « Si les clubs ne le font pas suffisamment, ils pourraient être tenus responsables si des joueurs tombaient malades ou se blessaient. »

Pour l’instant, pour les internationaux néerlandais, cela reste une déclaration contre la surcharge. Et même cela est sensible, dit un initié. Selon lui, on craint également qu’ils soient licenciés comme footballeurs défectueux. Comme des bas pleurnichards. « Il vaudrait mieux formuler des revendications concrètes pour un meilleur encadrement ou une organisation différente des compétitions », estime-t-il. Tout le monde comprend le message, mais c’est de ça qu’il s’agit comment tu apportes. »






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