L’oxycodone, un analgésique, peut créer une dépendance dans certaines circonstances.
Source : AP
Les opioïdes doivent être utilisés en priorité pour lutter contre les douleurs cancéreuses ou les douleurs intenses en fin de vie. Néanmoins, ces dernières années, de plus en plus d’opioïdes ont été prescrits pour des troubles tels que les maux de dos, les douleurs arthrosiques ou d’autres douleurs chroniques. C’est ce que montrent les recherches actuelles de ZDF Frontal, Der Spiegel, Der Standard et Tamedia.
Les opioïdes sont un terme collectif désignant les substances synthétiques souvent utilisées comme médicaments sur ordonnance en raison de leurs effets analgésiques. Dans le système nerveux central, ils peuvent supprimer les signaux de douleur. Outre le fentanyl, les opioïdes bien connus comprennent également l’héroïne et la morphine.
Le nombre d’ordonnances d’opioïdes a triplé
Une analyse exclusive de « WIdO », l’institut scientifique de l’AOK, a montré : sur les quelque 26 millions de personnes assurées par l’AOK, la plus grande caisse d’assurance maladie légale d’Allemagne, environ six pour cent ont reçu au moins un opioïde en 2022. Parmi les patients ayant reçu des opioïdes à long terme, la majorité n’avait pas de diagnostic de cancer.
La douleur est souvent traitée rapidement. Avec des médicaments qui entraînent souvent des effets secondaires graves.7 novembre 2023 | 29h30
Selon le dernier rapport sur les opioïdes de la Handelskrankenkasse (HKK) de 2022, le nombre de prescriptions d’opioïdes en Allemagne a plus que triplé au cours des 30 dernières années.
Les analgésiques contenant des opioïdes n’étaient pas seulement prescrits aux patients atteints de tumeurs, où ces médicaments peuvent être vitaux, mais étaient également de plus en plus prescrits pour les maux de dos. Cependant, il existe peu de preuves démontrant les bénéfices à long terme des opioïdes puissants pour cette pathologie.
Le fentanyl gagne également du terrain en Allemagne. Les tests effectués dans les salles de consommation de drogue montrent désormais que l’opioïde est parfois mélangé à de l’héroïne, un mélange très dangereux.15/02/2024 | 9:12 minutes
De nombreux opioïdes prescrits par les médecins de famille
En Allemagne, la plupart des opioïdes puissants sont prescrits par des médecins généralistes et des internistes. Les experts expliquent également cette augmentation par le marketing des sociétés pharmaceutiques, qui favorisent la prescription d’opioïdes pour les douleurs chroniques comme les maux de dos ou l’arthrose.
Il n’existe pas de règles contraignantes concernant la prescription d’opioïdes. Selon les directives dites LONTS, les opioïdes peuvent également être prescrits pour des douleurs telles que les maux de dos, c’est au médecin prescripteur qu’il revient de décider.
Sont également impliqués : l’organisation journalistique à but non lucratif Finance Uncovered, le journal en ligne brésilien Metropoles, la rédaction italienne Investigative Reporting Project Italy (IRPI), le média chinois en exil The Initium et le Washington Post.
On suggère souvent à tort que grâce aux opioïdes, personne ne doit plus souffrir, explique Annette Becker, professeure à Marburg et elle-même médecin généraliste.
Ils n’ont conduit à une amélioration significative de la perception de la douleur que chez douze pour cent des patients. Parallèlement, le risque de dépendance aux opioïdes est élevé : un tiers des patients à qui l’on prescrit des opioïdes pour traiter des douleurs chroniques non cancéreuses ont développé des signes d’utilisation problématique d’opioïdes. Une personne sur dix devient dépendante, selon une étude de 2024.
L’année dernière, en Allemagne, plus de personnes sont mortes des suites de la drogue que jamais auparavant. Un aperçu.21 juillet 2024 | 1:32 minutes
« Nous sommes dans une situation en Europe comme aux USA il y a quinze ans »
Andrew Kolodny, médecin et chercheur à l’université Brandeis aux États-Unis, critique l’évolution de la situation en Allemagne. Il a été l’un des premiers à mettre en garde contre la crise des opioïdes aux États-Unis, qui a tué des centaines de milliers de personnes à ce jour.
Il est « frustrant » de voir comment d’autres pays permettent ici aussi une augmentation des opioïdes. Nous savons déjà quels risques posent les opioïdes et quelles conséquences entraîne leur consommation.
Si rien n’est fait, l’Europe, y compris l’Allemagne, suivra l’exemple américain.
Andrew Kolodny, médecin et chercheur de l’Université Brandeis
Fentanyl, Tilidine, Codéine : pourquoi l’Allemagne a un problème d’opioïdes.19 avril 2023 | 9:12 minutes
«Il s’avère que nous sommes dans la même situation en Europe qu’aux États-Unis il y a 15 ans», prévient Andrea Burden, professeur de pharmaco-épidémiologie à l’ETH Zurich.
Nous ne pouvons pas supposer que nous, en Europe, sommes plus intelligents que les Américains. Si nous ne prêtons pas attention aux signes et n’agissons pas, nous nous révélerons insensés. Beaucoup plus stupide.
Andrea Burden, professeur de pharmacoépidémiologie ETH Zurich
L’un des principaux problèmes réside toutefois dans le fait que l’on ne collecte pas suffisamment de données sur les conséquences d’une consommation élevée d’opioïdes.
Toutes les sept minutes, en Amérique, une personne meurt d’une overdose de fentanyl. À quelle distance sommes-nous des conditions américaines ? Nous discutons avec Franziska Schneider.03/05/2024 | 5:08 minutes
Le gouvernement fédéral ne dispose pas de chiffres sur les opioïdes
En fait, le gouvernement fédéral « ne dispose d’aucune donnée sur le nombre de patients souffrant de douleurs dépendants aux opioïdes », comme le montre une réponse récente à une question mineure du Parti de gauche. Il n’existe pas non plus de données disponibles sur les raisons exactes de ces prescriptions.
Burkhard Blienert, commissaire fédéral aux drogues, insiste sur le fait qu’en Allemagne, « à l’heure actuelle, ce problème n’est pas aussi grave qu’en Amérique ». Le ministère de la Santé explique qu’en Allemagne, « le cadre juridique actuel » empêcherait une évolution comme celle des États-Unis.