Vingt-quatre heures de feu pour le Service National de Santé et pour les citoyens le mardi 5 décembre. Et ce n’est qu’un début : sans réponses concrètes du gouvernement, les médecins et infirmières qui, à partir de minuit, croiseront les bras en prévision de manquer 1,5 million de services de santé, dont 30 mille interventions chirurgicales, 180 mille visites et 50 mille radiographies et tout le laboratoire, promettent de continuer à se battre tant qu’ils seront écoutés. A l’honneur, les dernières nouveautés de la loi de finances mais plus généralement le « manque d’attention » par rapport au mal-être de ceux qui, il y a seulement quelques mois, étaient les « héros du Covid ».
Pierino di Silverio, secrétaire national du syndicat Anaao-Assomed, qui, avec Cimo-Fesmed (toujours médecins hospitaliers) et – pour le secteur – Nursing-Up, a appelé à la grève et organisé la carte des manifestations explique les raisons et les priorités, avec les dirigeants qui participeront au Sit-In à Rome à 11h30 sur la Piazza Santi Apostoli. En toile de fond, la dénonciation d’un démantèlement progressif du système de santé public. Sur la table, au moins cinq « bonnes raisons » de protester. Les trois syndicats unis les alignent : embauche du personnel, allègement fiscal sur une partie du salaire, moyens adéquats pour le renouvellement du contrat de travail, dépénalisation de l’acte médical, annulation des coupes dans les retraites.
Di Silverio, quelles sont vos principales priorités ?
Notre paquet est complexe et complet : incroyablement, à ce jour, les gouvernements n’ont pas accepté une seule de nos demandes. Au contraire : ils ont procédé comme ils pensaient que c’était le plus utile pour le système mais ce même système aujourd’hui « vomit » ce qu’ils ont mis en place pour le sauver, parce qu’ils ne l’ont pas écouté. Ceci dit, aujourd’hui les priorités à court et moyen termes sont la réduction des impôts sur les salaires et le retrait de la règle introduite dans le budget avec l’article 33 qui pénalise avant tout les pensions des médecins. Le maxi-amendement annoncé il y a des semaines par le Gouvernement n’existe toujours pas alors que les discussions se poursuivent de manière désordonnée et surtout les partenaires sociaux ne sont pas écoutés. Et c’est très grave : non pas parce que nous aspirons à jouer un rôle de premier plan, mais parce que le gouvernement risque ainsi de se tromper. Comme cela s’est produit avec les listes d’attente.
C’est-à-dire?
Le plan est toujours de dépenser près d’un milliard pour ne pas vraiment résoudre le problème. Ou plutôt : résoudre le problème des centres privés agréés qui épuisent prématurément les limites des services. Des ressources leur sont allouées, leur permettant de continuer à gagner de l’argent mais sans fournir de service aux citoyens du secteur public. Dans la loi de finances, le choix politique a été fait d’investir dans les heures supplémentaires et les particuliers agréés plutôt que dans le travail ordinaire et les professionnels. Ce contexte ne rend certainement pas notre profession plus attractive, comme le Gouvernement a déclaré vouloir le faire. En résumé : le travail ordinaire n’est pas incité, il n’y a pas eu d’allégement fiscal sur une partie de notre salaire et les augmentations contractuelles sont résiduelles, tandis que le plafond des dépenses d’embauche demeure.
De plus, la manœuvre s’effectue dans un contexte de ressources très serré. En quoi aurait-il été plus approprié de les distribuer ?
Nous avions proposé de prendre en compte d’une part les besoins du particulier agréé, qui a objectivement le problème d’atteindre à l’avance les plafonds de dépenses en services, mais en lui attribuant 300 millions au lieu des 600 millions prévus dans le budget. Les 300 millions restants devaient servir à rémunérer notre travail ordinaire, sans récompenser exclusivement les heures supplémentaires comme on l’attend.