Thibaut Courtois n’a rejoint le complexe d’entraînement de Tubize qu’hier soir (et non dans l’après-midi comme le reste de la sélection) où les Diables Rouges préparent les quatre prochains matches de la phase de poules de la Ligue des Nations (3-14 juin). commencer. Le gardien du Real Madrid, star samedi de la finale de la Ligue des champions face à Liverpool (victoire 1-0), a passé des visites médicales en équipe nationale.
Le soir Courtois repartait. La décision n’est pas encore officielle, mais il peut compter sur la compréhension qu’il préférerait faire l’impasse sur le quadruple international. La pubalgie est une blessure persistante qui, selon les médecins du sport, nécessite plus que du repos.
Courtois a annoncé après son rôle héroïque dans la finale de CL qu’il souffrait de pubalgie depuis un an et devait régulièrement disputer des matchs avec douleur. Maintenant que la saison difficile avec le Real est terminée, il préfère faire une pause plutôt que de continuer intensément en tant qu’international pendant encore deux semaines. Le personnel médical du Real Madrid conseille également à Courtois de se reposer pendant six semaines, bien qu’il ait toujours subi l’examen médical obligatoire chez les Red Devils.
La pubalgie n’est pas un diagnostic pour les athlètes d’élite à passer facilement. Les médecins du sport voient une pause comme judicieuse dans ce cas. « Je ne peux pas commenter le diagnostic précis de Courtois et la durée de sa rééducation, mais en général la pubalgie est une blessure gênante qui nécessite un long repos, mais le repos seul ne suffit pas », déclare le médecin du sport Tom Teulingkx, président de l’Association pour Sports and Examination Doctors (SKA), également actif dans le monde du football. « Il faut trouver les causes et s’attaquer activement à la pubalgie pour l’empêcher de refaire surface à l’avenir. »
La pubalgie est l’une des blessures les plus complexes chez les footballeurs. Teulingkx : « La pubalgie est un terme collectif désignant les problèmes autour de l’aine et de l’os pubien. Cette région est comme une boîte électrique dans notre corps. De nombreux tendons, muscles, nerfs et vaisseaux sanguins s’entrecroisent. Chez les joueurs de football, la pubalgie est souvent causée par une surutilisation, un déséquilibre des groupes musculaires entre les quadriceps avant et les ischio-jambiers arrière et les adducteurs à l’intérieur de la jambe. Il peut également provenir d’une blessure sous-jacente à la hanche ou aux muscles abdominaux. Les tendons qui attachent un muscle au bassin sont également plus sensibles aux forces de traction lors de la frappe du ballon.
Les gardiens courent un risque, tout comme les joueurs de champ. « Les gardiens de but modernes ne se contentent pas d’attraper un ballon pour le lancer comme par le passé, mais ils ont aussi beaucoup de contacts avec le ballon et donnent de longs ballons. »
Teulingkx ne peut pas estimer comment le Real Madrid a traité Courtois pour le rendre aussi apte que possible pour les matchs. Les analgésiques ou les injections sont une solution temporaire pour soulager la douleur. « Les joueurs de football peuvent continuer à jouer comme ça, mais ce n’est pas idéal. Alors vous allez masquer un signal important. Le sport de haut niveau repousse parfois les limites, mais vous ne pouvez pas continuer à le faire.
Selon Teulingkx, la plus grande prudence est requise lors de l’injection de cortisone. « En vertu des nouvelles règles de l’Agence mondiale antidopage (AMA), la cortisone est désormais interdite en compétition sauf avec une autorisation de besoin thérapeutique (TTN). Mais ce certificat est difficile à obtenir. La cortisone reste également longtemps dans le corps et peut affaiblir davantage les tendons. Les médecins du sport déconseillent de plus en plus ces questions, ou ils devraient pouvoir très bien les surveiller pendant le processus de rééducation.
Dans le cas de la pubalgie, Teulingkx plaide d’abord pour un traitement spécialisé auprès de kinésithérapeutes et d’orthopédistes spécialisés. « Espérons que Courtois s’en débarrassera sans thérapies trop drastiques. Courtois voudra garantir sa Coupe du monde. Il est maintenant temps de s’attaquer à cela et de réduire la taxe.
Dans une pubalgie très persistante, les médecins décident parfois de se faire opérer. Teulingkx : « C’est d’un autre ordre. Ensuite, il faut compter sur trois à quatre mois de rééducation. Mais la pubertalgie nécessite toujours un traitement approprié, sans la bonne approche, elle peut mettre fin à une carrière.