Comment le sang est-il analysé et que peut-on en lire ? Oliver Harzer, spécialiste en médecine de laboratoire, explique.11/12/2023 | 5:16 minutes
Presque tout le monde a subi une prise de sang à un moment donné. Grâce à des échantillons de sang, les médecins obtiennent un bon aperçu de l’état de santé d’une personne. Vous recevrez également des informations importantes en cas de maladie. À partir de 35 ans, une prise de sang dans le cadre d’un bilan de santé est prise en charge par les caisses d’assurance maladie légales tous les trois ans. En plus d’une petite formule sanguine, les taux de cholestérol et de sucre dans le sang sont également déterminés ici.
De quoi est fait le sang
Le sang est constitué d’une partie liquide, le plasma, et de composants solides, les cellules sanguines. Le plasma représente environ 55 pour cent du sang. Il est principalement constitué d’eau et contient diverses protéines. Les cellules sanguines sont divisées en plaquettes (thrombocytes), globules rouges (érythrocytes) et globules blancs (leucocytes).
Les graisses et les protéines affectent la glycémie. De plus, ils peuvent également retarder la vidange gastrique. Le taux de sucre dans le sang augmente alors plus modérément.27 juin 2022 | 0:44 minutes
Le sang a de nombreuses fonctions
Alors que les érythrocytes transportent l’oxygène, les leucocytes sont responsables du système immunitaire et les plaquettes sont responsables de la coagulation du sang. Les organes et les tissus sont constamment alimentés en oxygène et en nutriments via la circulation sanguine. Dans le même temps, le dioxyde de carbone et d’autres déchets sont évacués des cellules du corps et les agents pathogènes sont repoussés.
L’oxygène pénètre dans les poumons par le nez ou la bouche et la trachée. Il peut être absorbé dans le sang à travers les parois des vaisseaux et circule dans la circulation à chaque battement de pouls.25 avril 2022 | 1:32 minutes
Valeurs sanguines importantes
De nombreuses valeurs sanguines peuvent être analysées en laboratoire. Il est toutefois judicieux de procéder à un examen adapté aux symptômes du patient. L’anamnèse, c’est-à-dire l’interrogation du patient sur ses symptômes, détermine ce qui est examiné. Les valeurs sanguines souvent déterminées comprennent, par exemple, les lipides sanguins, la glycémie, les valeurs thyroïdiennes, mais aussi les paramètres d’inflammation.
Les taux de lipides sanguins n’indiquent généralement pas une maladie aiguë, mais fournissent des informations sur un risque possible de maladie, par exemple de maladies cardiovasculaires telles qu’une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Pour déterminer le cholestérol total (TC) ainsi que le cholestérol LDL et HDL, les lipides sanguins sont filtrés du plasma. Un taux élevé de cholestérol LDL, en particulier, est considéré comme nocif pour la santé, tandis que le cholestérol HDL a un effet plus protecteur.
Lors de l’évaluation des valeurs, les médecins tiennent également compte de facteurs tels que l’âge, le sexe et les maladies antérieures. Pour les personnes en bonne santé de moins de 60 ans, un taux de cholestérol total inférieur à 200 milligrammes par décilitre et un taux de cholestérol LDL inférieur à 130 milligrammes par décilitre sont souhaitables.
La valeur de la glycémie fournit des informations sur la teneur en glucose du sang. En tant que principale source d’énergie, la quantité de glucose dans le sang peut varier au cours de la journée. Lorsqu’elle est mesurée à jeun, la valeur se situe généralement entre 60 et 100 milligrammes par décilitre.
Le glucose ne peut pénétrer dans les cellules que via l’hormone insuline, produite dans le pancréas. Si le taux de sucre dans le sang est élevé de façon permanente, cela peut être un signe de diabète. En cas de suspicion, d’autres tests seront ordonnés, comme un test de charge de glucose, pour confirmer ou infirmer le diagnostic.
Si le médecin souhaite vérifier le fonctionnement de la glande thyroïde, il détermine la valeur de la TSH.en sang. TSH, abréviation de thyréostimuline, est une hormone produite dans l’hypophyse. La valeur fluctue au cours de la vie et, chez l’adulte, également au cours de la journée. La TSH régule la libération des hormones thyroïdiennes T3 et T4. Si la thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones, c’est-à-dire si elle est sous-active, davantage de TSH est produite. Si la valeur de TSH est trop basse, cela peut indiquer une hyperactivité thyroïdienne.
Si vous présentez des symptômes tels qu’une forte fièvre ou des douleurs, votre médecin pourra vérifier votre taux de CRP. La protéine C-réactive est une protéine produite en excès en cas d’inflammation ou lorsque le corps combat une infection. La valeur peut augmenter de 10 à 1 000 fois en quelques heures. Cependant, il ne fournit aucune information sur l’endroit où se situe l’inflammation ou sur ce par quoi vous avez été infecté. Si la valeur baisse, cela indique que le corps combat avec succès l’infection ou que le traitement fait effet.
La petite formule sanguine : Quelles valeurs sont incluses ?
Une petite formule sanguine peut fournir des informations sur l’inflammation et les infections, mais également sur les troubles de la coagulation sanguine et de la formation du sang. Cette analyse est généralement réalisée lors d’examens de routine comme un check-up ou avant des opérations. Les globules rouges et blancs ainsi que les plaquettes sont comptés et la valeur d’hémoglobine, la proportion de pigment rouge dans le sang, est déterminée. De plus, la relation entre les composants solides et liquides, c’est-à-dire entre les cellules sanguines et le plasma, est analysée. En cas d’anomalies, le médecin prescrira une autre prise de sang et vérifiera des valeurs plus précises.
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Quelles valeurs contient la formule sanguine complète ?
La formule sanguine complète comprend également la formule sanguine différentielle. Ici, les globules blancs, les leucocytes, sont examinés plus en détail, c’est-à-dire de manière plus différenciée, et divisés en trois types :
Les lymphocytes sont des cellules de défense et combattent les infections bactériennes ou virales, mais aussi les cellules tumorales.
Les monocytes sont les plus grosses cellules du sang et sont responsables du système immunitaire. Ils migrent du sang vers les tissus et y combattent les agents pathogènes.
Les granulocytes sont appelés phagocytes. Ils préviennent les infections causées par des bactéries, des parasites et des champignons.
Une formule sanguine complète est généralement demandée en cas de suspicion de maladies infectieuses aiguës ou chroniques. Cependant, cela peut également indiquer des symptômes de carence, une hyperthyroïdie et des maladies auto-immunes ou cancéreuses.
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Les compagnies d’assurance maladie couvrent les frais si vous présentez des symptômes
Des analyses de sang peuvent confirmer ou infirmer des diagnostics suspectés. Les frais sont toujours pris en charge par les caisses d’assurance maladie s’ils sont nécessaires en raison de certains symptômes ou maladies.
Si vous souhaitez effectuer une analyse de sang sans raison, vous devez en payer vous-même les frais. Pour une formule sanguine complète par exemple, cela tourne généralement autour de 100 euros.
Limites des analyses de sang
Mais : Un examen aléatoire d’autant de valeurs que possible n’a généralement pas de sens. Dans certaines circonstances, cela peut même faire plus de mal que de bien. Des résultats faussement positifs peuvent susciter des craintes inutiles. En revanche, des résultats faussement négatifs peuvent donner un faux sentiment de sécurité.
Les valeurs qui s’écartent de la norme ne doivent pas toujours être dues à une maladie. De plus, des écarts de mesure peuvent également survenir lors de tests courants. C’est pourquoi les analyses de sang ne sont utiles que de manière ciblée et dans le cadre de procédures de diagnostic et doivent toujours être considérées dans leur contexte.
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