Dans le domaine du traitement du cancer, une petite étude a un impact énorme au sein de la communauté médicale. Après six mois de traitement expérimental, les lésions ont disparu chez les 14 patients diagnostiqués avec un cancer du rectum (stade précoce) qui ont terminé le traitement. Malgré certaines limites de l’étude, les chercheurs espèrent que les résultats pourraient également conduire à de nouvelles applications pour d’autres cancers.
Les bienfaits du dostarlimab
Il a été démontré que le traitement avec le dostarlimab, médicament d’immunothérapie, régresse complètement la tumeur chez un groupe limité de patients atteints d’une forme particulière de cancer de l’intestin. L’essai, réalisé au Memorial Sloan Kettering Cancer Center de New York, a été présenté ces derniers jours lors de la réunion annuelle de l’American Society of Clinical Oncology et publié dans le New England Journal of Clinical Oncology.
Mauvaise réponse avec les thérapies standard
Comme mentionné, l’étude a porté sur 14 patients atteints d’un adénocarcinome localement avancé du rectum caractérisé par une anomalie particulière dans les mécanismes de réparation de l’ADN, une forme qui affecte 5 à 10% des tumeurs qui affectent le rectum et qui “répondent mal aux régimes de chimiothérapie”. ‘, expliquent les chercheurs. « Le traitement du cancer du rectum localement avancé consiste en l’administration d’une chimiothérapie et d’une radiothérapie néoadjuvante suivie d’une résection du rectum. Une approche qui a de bonnes chances de succès, mais qui est associée à des complications importantes : dysfonctionnements intestinaux, urinaires, sexuels et d’infertilité avec une grave détérioration de la qualité de vie des patients.
Pas de rechute pour l’instant
Dans le cas de l’essai, l’administration de dostarlimab toutes les trois semaines pendant six mois a permis une rémission complète de la tumeur sans nécessiter ni chimio et radiothérapie ni chirurgie. Chaque sujet a reçu neuf doses du médicament relativement nouveau conçu pour bloquer une protéine spécifique des cellules tumorales qui, lorsqu’elle est exprimée, peut amener le système immunitaire à retenir sa réponse au cancer. Tous les patients vont bien et aucune récidive de la tumeur n’a été observée à la fin de l’étude. “Je pense que personne ne l’a jamais vu auparavant, que la tumeur de chaque patient a disparu”, a déclaré Andrea Cercek, oncologue au Memorial Sloan Kettering et auteur principal de l’étude.
Les facteurs critiques
L’étude présente certaines limites à partir du fait que l’échantillon de patients, bien qu’hétérogéné en termes d’âge, de race et d’ethnie, était objectivement contenu. Ils devront être observés pendant plusieurs années avant d’être sûrs que les tumeurs n’ont pas réapparu ou se sont métastasées dans d’autres parties du corps. De plus, les résultats ne concernent que les sujets atteints d’une anomalie spécifique du cancer du rectum – connue sous le nom de déficit de Mismatch Repair – qui entrave la fonction de l’organisme pour normaliser ou “réparer” les anomalies lorsque les cellules se divisent, donnant lieu à la place à des mutations. .