Let les vacances se terminent et avant la rentrée tout va bien ne sous-estimez pas les contrôles de la vue chez les enfants. UN défaut visuelen fait, il peut être difficile pour les petits de réussir maintenir une concentration adéquate pendant les cours, donnant lieu dans certains cas également à maux de tête fréquents.
Non seulement cela, soumettre les enfants à examens périodiques de la vue c’est aussi d’une importance primordiale pour identifier les pathologies qui, si elles ne sont pas diagnostiquées précocementpeut impliquer, au fil du temps, problèmes plus graves.
Quelles sont les vérifications à faire ? Et comment reconnaître les défauts de vision les plus courants chez les enfants ? Nous en avons parlé avec le professeur Francesco Bandello, chef de l’unité d’ophtalmologie de l’hôpital IRCCS San Raffaele de Milan.
Contrôles de la vue chez les enfants : ça commence dès la naissance
« La première vérification de la vue doit être fait à naissance – explique le professeur Bandello – il s’agit d’un contrôle de routine qui vise à vérifier la reflet rouge du fond de l’oeil, c’est-à-dire une coloration typique prise par le fond d’œil éclairé par une lumière convenablement rendue parallèle à l’œil de l’observateur. Une réflexion normalement rouge indique qu’il y a une transparence du support optique et donc qu’il n’y a pas de maladies comme, par exemple, un cataracte congénitale plutôt que des pathologies encore plus graves qui peuvent se présenter dès la naissance ».
Contrôles de la vue chez les enfants avant d’entrer à la maternelle
Un moment tout aussi important pour soumettre les enfants au contrôle de la vision est celui del’entrée de l’école maternelleenviron 3 ans.
« C’est le moment où on peut vérifier qu’il existe une fonction visuelle similaire dans les deux yeux – explique l’ophtalmologiste – une fonction réduite dans l’un des deux yeux, en fait, peut être l’antichambre d’un problème qui, dans le jargon commun, est indiqué comme oeil paresseux et que nous définissons l’amblyopie ».
Œil paresseux ou amblyopie : qu’est-ce que c’est ?
« Vous apprenez à voir avec le cerveau mais pour que cela se produise, il faut que le cerveau reçoive des images de bonne qualité des deux yeux – explique le professeur Bandello – Si vice versa, pour une raison quelconque, comme un défaut visuel insignifiant, l’image de l’un des deux yeux atteint le cerveau avec une bien pire qualité par rapport à celle qui vient de l’autre œil, le cerveau, plutôt que de voir double, apprend à supprimer l’image la moins belle. Ce mécanisme, s’il n’est pas détecté dans les 5 ou 6 ans, est en lui-même capable de déterminer à jamais une basse vision dans cet œil. C’est pourquoi il est nécessaire de diagnostiquer rapidement une telle condition en allant à corriger tout défaut visuel ou pourquoi cet œil voit moins bien. Nous intervenons généralement en couvrant le bon œil avec un bandage, de manière à forcer le cerveau à utiliser l’œil le plus faible. Ce cependant, il doit avoir lieu dans les 6 ans sinon le cerveau s’y habitue et n’est plus capable de corriger ce mécanisme ».
Contrôles de la vue chez les enfants : quels sont les signaux d’alarme ?
Si du point de vue de la prévention, les contrôles périodiques revêtent une importance fondamentale, il convient alors de prêter attention à ce que peuvent être les signes d’un défaut de vision déjà présents chez les petits.
« Quelques attitudes peut nous aider à comprendre qu’il y a quelque chose qui ne va pas – souligne le professeur Bandello – Si l’enfant, par exemple, a tendance à garder la tête oblique ou inclinée d’une part on peut faire l’hypothèse d’un problème de astigmatisme. Si, par contre, le petit ça a tendance à se rapprocher à l’écran de télévision plutôt qu’à un texte, il peut être myopie. En effet, l’enfant essaie généralement de prendre des positions capables de lui garantir une meilleure vision ».
Tablette et smartphone : quelles conséquences sur la vue ?
Nous savons aussi que les enfants d’aujourd’hui passent longtemps devant des écrans de tablette ou d’ordinateur. Une habitude qui inquiète même pour ce que peuvent être les effets négatifs sur la vue.
« On en a beaucoup parlé ces dernières années – souligne l’ophtalmologiste – Utiliser n’importe quel appareil un processus d’accommodement est mis en placec’est-à-dire un muscle à l’intérieur de l’œil est activé ce qui nous permet de nous concentrer sur des objets proches. Cet hébergement prolongé et jamais interrompu qui se déroule devant un écran, serait aujourd’hui responsable de la myopie, de plus en plus répandue ces dernières années parmi la population ».
Tablette et smartphone : la règle utile
Pour limiter les risques liés à l’utilisation prolongée des tablettes et ordinateurs par les enfants, la règle à respecter est celle qui s’applique également aux adultes.
« C’est bon arrêter l’activité au bout d’une heureessayer observer quelque chose qui est placé à distancepeut-être en regardant par la fenêtre – explique le professeur Bandello – pour que le le processus de règlement est entièrement libéré et cette chaîne censée générer la myopie est interrompue ».
Jolie fille avec casque et smartphone profitant d’une soirée d’été
Les effets de la lumière bleue sur la vue
Ensuite, il y a un autre aspect à considérer en ce qui concerne les écrans.
« Les appareils émettent une lumière avec une longueur d’onde très courte et une composante bleu-violet. – explique l’expert – Il a été démontré, sur des animaux de laboratoire et des cellules en culture, que cette lumière peut avoir un effet cytotoxique capable d’endommager les tissus, en particulier les tissus oculaires, le rétine en particulier. Il s’agit d’une démonstration qui pour des raisons évidentes ne peut être menée sur l’homme mais qui doit nous amener à émettre l’hypothèse que les lumières bleu-violet des écrans ont une responsabilité dans la détermination d’un dommages aux tissus oculaires« .
Contrôles de la vue chez les enfants : les troubles les plus courants
Quels sont donc les troubles de la vision les plus courants parmi les enfants ? Là myopie c’est sans doute l’un des plus fréquents mais il en existe plusieurs autres sur lesquels on a souvent tendance à se méprendre. L’un d’eux est hypermétropie.
«C’est l’exact opposé de la myopie – explique le professeur Bandello – c’est-à-dire qu’il s’agit d’un défaut visuel pour lequel le les objets proches apparaissent flous. Dans la myopie, le foyer des rayons lumineux entrant dans l’œil se forme devant le plan rétinien car l’œil est plus long qu’il ne devrait l’être. Dans l’hypermétropie, en revanche, l’œil est plus court et le foyer se forme derrière le plan rétinien. Normalement l’hypermétropie diminue avec le développement de l’œil, disparaissant complètement dès l’âge de 6 ans. Si, en revanche, il persiste, il faut intervenir rapidement pour corrigez-le avec une paire de lunettes spéciales« .
Hypermétropie et strabisme
«L’une des caractéristiques de l’hypermétropie – poursuit l’ophtalmologiste – est que sa correction partielle ou totale peut aussi se faire par un effort accommodatif, c’est-à-dire faire travailler beaucoup le muscle responsable de l’accommodation. La conséquence peut cependant être la réflexe d’accommodation et de convergencedu fait de laquelle, en même temps que l’accommodation, se met en place la convergence des globes oculaires, donnant lieu à la strabisme convergent. En fait, il arrive parfois qu’il le fasse strabisme chez les enfants disparaît complètement simplement en utilisant une paire de lunettes pour l’hypermétropie ».
Parmi les maux les plus courants aussi astigmatisme. «C’est un trouble différent car il se caractérise par le fait que le la surface cornéenne est inégale – explique le professeur Bandello – et cela implique une vision déformée de loin comme de près« .
Enfants et lunettes : conseils utiles
Enfin, que faire si les enfants n’acceptent pas volontiers l’idée de devoir porter des lunettes ? Un conseil utile est sans aucun doute celui de les impliquer dans le choix du cadrese livrant à leurs préférences mais respectant toujours un critère fondamentalen ce qui concerne confort et sécurité.
« Les lunettes pour enfants doivent être léger, avec monture en caoutchouc et verres incassables – conclut l’ophtalmologiste – les chutes ou les petits accidents, en effet, ne doivent en aucun cas compromettre la sécurité des enfants ».
iO Donna © REPRODUCTION RÉSERVÉE