Ssouvent confondue, surtout à son apparition, avec une cystite bactérienne normale, la la cystite interstitielle c’est en fait un trouble chronique qui intéresse beaucoup de femmes et peut avoir un impact extrêmement handicapant sur la vie quotidienne.
Il y a quelque temps pour attirer l’attention sur ce trouble dont on parle encore peu, il a été l’actrice Francesca Neri qui a raconté publiquement son calvaire, qui a duré des années, aux prises avec les douleurs chroniques causées par la cystite interstitielle.
Pour compliquer la situation, il y a souvent le difficultés rencontrées par de nombreuses femmes pour recevoir un diagnostic adéquat et, par conséquent, un traitement ciblé qui peut mettre fin à la douleur. Pour mieux comprendre ce qu’est la cystite interstitielle, quelles sont les sonnettes d’alarme à ne pas ignorer et ce qu’elles sont les traitements disponibles aujourd’huinous avons posé quelques questions au Dr Debora Marchiori, urologue.
Cystite interstitielle : de quoi parle-t-on ?
« Contrairement à ce que l’on croit, le la cystite interstitielle n’est pas une vraie pathologie – explique le Dr Marchiori – mais un état pathologique qui survient lorsqu’il y a une inflammation chronique de la vessie. Cette inflammation provoque un amincissement du tissu de la paroi et cela permet à l’urine, qui est acide, de pénétrer entre les interstices de la paroi de la vessie et de provoquer une inflammation douloureuse.”
Les symptômes
Douleur, sensation de brûlure en urinant, besoin fréquent d’uriner, incontinence: ce sont des symptômes qui, surtout dans leur apparition, viennent confondus avec ceux d’une cystite transitoire communeune erreur qui finit par entraver un diagnostic rapide.
“Malheureusement, le terme cystite est souvent utilisé de manière générique, pour toute condition qui implique ces symptômes – explique l’urologue – mais il est bon de considérer que cette symptomatologie est l’expression d’une inflammation de la vessie qui cela peut avoir de nombreuses causes différentes. Des causes qu’il faut rechercher avant de procéder au traitement classique avec lequel on intervient dans le cas d’une cystite banale”.
Les causes, souvent hormonales
La cystite interstitielle est donc à envisager le symptôme d’un phénomène inflammatoire qui devient chronique et dont l’origine peut être différente.
Comprendre la cause sous-jacente de la cystite interstitielle est essentiel agir efficacement sur les symptômes. – explique à nouveau le Dr Marchiori – Fort de mon expérience clinique, 80% des femmes souffrant de ce trouble ont des problèmes hormonaux. Le bien-être de la vessie et de l’urètre dépend fortement de l’action des hormones : pour cette raison, il peut y avoir troubles hormonaux différent. Dans ménopausepar exemple, le trouble peut être dû à une baisse des œstrogènes, en âge de procréer, d’autre part, être causée par un trouble hormonal à part entière, tel que le syndrome deovaire polykystique ou endométriose. Mais pas seulement cela, à l’origine il peut aussi y avoir des problèmes avec le cycle menstruel pas nécessairement associés à une vraie pathologie, comme maladies auto-immunes“.
Les symptômes affectent également la sphère sexuelle
Le désordre peut frapper à tout âge et cela peut être extrêmement désactivation pour les femmes qui en souffrent.
« C’est difficile à gérer d’abord parce que c’est une douleur chronique – souligne l’urologue – alors pourquoi altère fortement la vie sexuelle: 90% des patients, en effet, présentent des symptômes après un rapport sexuel car la pénétration et le frottement des muqueuses provoquent des douleurs. A tout cela s’ajoutent difficultés quotidiennes telles que rester assis pendant 8 heures au bureau, un facteur qui implique souvent un grand inconfort, également parce que la cystite ne fait pas partie de ces pathologies pour lesquelles l’alitement est envisagé. Sans oublier que le la vessie est un organe dynamique qui se remplit et se vide et chaque mouvement cause de la douleur“.
Cystite interstitielle : le diagnostic
L’absence de tests spécifiques rend également le diagnostic difficile. « Il n’y a pas de tests spécifiques pour la cystite interstitielle. – explique le Dr Marchiori – Il se fait généralement une échographie exclure qu’il n’y a pas de processus tumoraux, une culture d’urine c’est un examen cytologie urinaire pour attester de la présence d’une desquamation ou d’une perte de tissu vésical. Il y a aussi le cystoscopie avec biopsie: c’est-à-dire que le tissu est prélevé et analysé pour évaluer le niveau d’inflammation mais il s’agit d’un examen très invasif, que l’on peut considérer comme de second niveau. Le patient qui répond à la thérapie n’en a pas besoin ».
Le diagnostic fondamental est donc avant tout celui clinique. “Il faut parler aux malades et comprendre quand les symptômes apparaissent, si la douleur apparaît, par exemple, en position assise ou après avoir marché. – souligne l’urologue – En fait une cystite qui ne disparaît pas avec l’antibiotique ou qui réapparaît souvent doit faire l’objet d’une évaluation clinique plus approfondie. Le principal problème pour beaucoup de femmes est de trouver un référent attentif à ces aspects et de rechercher la cause de la cystite interstitielle afin d’identifier la thérapie appropriée ».
Une option de guérison des cellules souches
La bonne nouvelle, en effet, c’est qu’en identifiant la cause déclenchante de l’inflammation, la cystite interstitielle, souvent considérée comme une maladie chronique incurable, peut être traitée efficacement. Comment?
“Les traitements sont liés à l’origine de la maladie – explique le Dr Marchiori – Il n’y a pas de thérapie unique. Si, par exemple, à la base il y a un déficit hormonal local, on peut intervenir avec un hormonothérapie locale. Si au contraire la maladie est liée à un manque d’hydratation ou à un épaississement des muqueuses, il est possible d’intervenir auprès de la laser localement. Aujourd’hui donc, une aide importante vient aussi de cellules d’endurance, un traitement innovant qui peut faire la différence pour les personnes souffrant de cystite interstitielle ».
L’importance d’une information correcte
«Aux femmes qui souffrent de ce trouble, je voudrais dire à ne baisse pas les bras et ne te décourage pas, car les bons interlocuteurs sur lesquels s’appuyer existent et avec leur soutien il sera possible d’arriver à une solution ». Là informations correctes sur ce problème c’est donc fondamental. Aussi pour cette raison, le Dr Debora Marchiori a ouvert une page Instagram – @nonsolocistite – dans lequel vous pouvez trouver des conseils utiles et des informations de soutien sur les principaux problèmes affectant le système uro-génital.
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