En exploitant la capacité des cellules à se régénérer, il est possible de lutter contre diverses pathologies orthopédiques. Le professeur Momoli décrit les méthodes les plus avancées
L’une des branches les plus intéressantes de médecine régénérative c’est de l’orthobiologie. Ce terme désigne certaines méthodes qui exploitent les capacités régénératrices des cellules du corps humain dans le but de stimuler la repousse de certains tissus et de réduire l’inflammation. Dans le domaine orthopédique, grâce aux techniques d’orthobiologie nous sommes entrés dans une nouvelle ère.
Orthobiologie: qu’est-ce que c’est et quels sont les traitements les plus utilisés
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La première génération de traitements orthobiologiques est représentée par infiltrations d’acide hyaluronique. En orthopédie, il est surtout utilisé pour prévenir et traiter l’arthrose. En fait, cette substance augmenter l’élasticité et la viscosité du cartilage, ralentit le processus dégénératif qui caractérise cette pathologie. Un traitement orthobiologique plus avancé que les infiltrations d’acide hyaluronique est Prpalors que la dernière frontière dans ce domaine est représentée par l’utilisation de cellules mésenchymateuses. La Prp (acronyme de « plasma riche en plaquettes ») consiste à prélever, chez le même patient, 20 à 30 cc de sang, qui sont ensuite placés dans une centrifugeuse, de manière à faire couler les globules rouges et les globules blancs. vers le bas, obtenant un concentré plaquettaire, riches en facteurs de croissance. Non seulement l’injection de Prp dans l’articulation soulage la douleur, mais a également des effets positifs sur la structure du cartilage. « De nombreuses études scientifiques soulignent l’efficacité du traitement par Prp, à condition toutefois de respecter certaines conditions, à commencer par la quantité de plaquettes injectées » souligne le Professeur Alberto Momoli, directeur de l’unité d’orthopédie et de traumatologie de l’hôpital San Bortolo de Vicence et président de la Siot (Société italienne d’orthopédie et de traumatologie). Ce traitement est indiqué dans les cas d’arthrose à des stades non avancés (pas au-delà du deuxième stade) et tendinite.
Traitement avec des cellules mésenchymateuses
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Encore plus avancé est le traitement orthobiologique ce qui implique l’utilisation de cellules mésenchymateuses, qui proviennent toujours du même patient. Pour les obtenir, il vous en faut un liposuccion, qui est souvent réalisée au niveau de l’abdomen. Le tissu adipeux collecté est ensuite soumis à un processus spécifique qui augmente la capacité de régénération des cellules mésenchymateuses qu’il contient. Une fois injectées dans l’articulation, ces cellules ils stimulent le cartilage et se reproduisent. Il s’agit d’une procédure légèrement plus complexe que celle requise par le traitement PRP, mais elle se déroule également dans régime ambulatoire. « Dans les deux cas, il est important de se tourner vers des centres certifiés avec des normes de qualité élevées » conseille le professeur Momoli. Utilisé chez les personnes souffrant d’arthrose, le traitement à base de cellules mésenchymateuses est également utile en cas de tendinite, c’est très efficace sur le genou et un peu moins sur la hanche. Il faut cependant garder à l’esprit que ces soins il est seulement capable de ralentir le processus arthritiquemais pas pour le faire régresser.
Orthobiologie : pourquoi elle n’est utilisée que dans des cas sélectionnés
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Chez les sportifs, professionnels et amateurs, qui souffrent de tendinite, le recours à un traitement à base de Prp est très courant. En plus d’être simple, il garantit en effet de bons résultats en réduisant à la fois le mal les deuxinflammation. Toutefois, ils peuvent être nécessaires à une nette amélioration de la situation. plus d’infiltrations, à la fois lorsque la Prp est utilisée et lorsque des cellules mésenchymateuses sont utilisées. « Le choix de l’une ou l’autre méthode doit être basé sur les caractéristiques de chaque patient et le problème qui le concerne », précise le professeur Momoli. En cas d’arthrose, les deux traitements sont indiqués lorsque la maladie est au premier ou au deuxième degré ; lorsqu’il s’agit du troisième degré, seule l’option de la technique impliquant l’utilisation de cellules mésenchymateuses peut être évaluée, tandis que s’il s’agit du quatrième degré, il n’y a pas d’alternative à la chirurgie. Des études scientifiques sont actuellement en cours pour évaluer l’efficacité du traitement par cellules mésenchymateuses sur les lésions musculaires et sur la régénération des callosités cutanées et osseuses suite à des fractures.
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