{"id":813856,"date":"2023-06-20T01:23:30","date_gmt":"2023-06-20T01:23:30","guid":{"rendered":"https:\/\/teknomers.com\/es\/se-necesita-un-mantenimiento-importante-en-el-sistema-de-atencion-de-la-salud-el-subsidio-de-atencion-se-ha-ido-en-gran-medida-y-hay-menos-fuerzas-del-mercado\/"},"modified":"2023-06-20T01:23:34","modified_gmt":"2023-06-20T01:23:34","slug":"se-necesita-un-mantenimiento-importante-en-el-sistema-de-atencion-de-la-salud-el-subsidio-de-atencion-se-ha-ido-en-gran-medida-y-hay-menos-fuerzas-del-mercado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teknomers.com\/es\/se-necesita-un-mantenimiento-importante-en-el-sistema-de-atencion-de-la-salud-el-subsidio-de-atencion-se-ha-ido-en-gran-medida-y-hay-menos-fuerzas-del-mercado\/","title":{"rendered":"Se necesita un “mantenimiento importante” en el sistema de atenci\u00f3n de la salud: el subsidio de atenci\u00f3n se ha ido en gran medida y hay menos fuerzas del mercado"},"content":{"rendered":"


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\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tEl deducible en atenci\u00f3n m\u00e9dica y la prima de atenci\u00f3n m\u00e9dica deben volverse m\u00e1s dependientes de los ingresos. Cuanto m\u00e1s ganas, m\u00e1s pagas. El dentista debe estar incluido en el paquete b\u00e1sico y el deducible para enfermos cr\u00f3nicos debe ser limitado.<\/p>\n<\/p><\/div>\n

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El Council for Public Health & Society (RVS) aboga por estos cambios, entre otras cosas, en un informe de asesoramiento que se presentar\u00e1 hoy. El RV, uno de los principales asesores del Gobierno, concluye que el sistema sanitario actual est\u00e1 paralizando la asistencia sanitaria y pide al Gobierno que realice un ‘mantenimiento importante’. El consejo propone tres cambios principales que mantendr\u00e1n la atenci\u00f3n m\u00e9dica accesible para todos.<\/p>\n

Seg\u00fan la RVS, para hacer el cambio se necesita agallas y audacia, pero sobre todo se necesita desesperadamente. “Si no pasa nada, la atenci\u00f3n se detendr\u00e1 y, en el futuro, solo estar\u00e1n disponibles ciertos cuidados y apoyo para las personas que puedan comprarlos de forma privada”.<\/p>\n<\/div>\n

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Subsidio de guarder\u00eda?<\/h2>\n

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Al menos el 25 por ciento de la poblaci\u00f3n holandesa tiene una enfermedad cr\u00f3nica.<\/p>\n

\tMartijn van der Steen, Consejo de Salud P\u00fablica y Sociedad<\/span>\n<\/p><\/blockquote>\n

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Las medidas propuestas significan que la prestaci\u00f3n sanitaria puede suspenderse en gran medida. Ya es contraproducente, argumenta Jet Bussemaker, presidente de RVS y miembro del consejo Martijn van der Steen: el esquema es demasiado complejo, por lo que los ciudadanos a quienes est\u00e1 destinado no lo utilizan.<\/p>\n

Adem\u00e1s, el sistema fomenta la evitaci\u00f3n del cuidado. \u201cPara las personas que utilizan una cantidad relativamente grande de cuidados, las contribuciones personales se acumulan\u201d, dice Van der Steen. \u201cAl menos el 25 por ciento de los holandeses tienen enfermedades cr\u00f3nicas. Vemos a personas de ingresos bajos y medianos que tienen problemas financieros debido a la atenci\u00f3n que necesitan”.<\/p>\n

Hace que las personas eviten la atenci\u00f3n, lo que conduce a m\u00e1s problemas de salud a largo plazo, lo que a su vez conduce a costos m\u00e1s altos. Cifras cautelosas muestran que el n\u00famero de personas que evitan la atenci\u00f3n por razones financieras ahora es del 9 por ciento, dice Bussemaker. \u201cEse n\u00famero es probablemente m\u00e1s alto, el temor es que seguir\u00e1 creciendo con el aumento de los costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica\u201d.<\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Menos fuerzas del mercado<\/h2>\n

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Seg\u00fan el consejo, el modelo de competencia dentro de partes de la atenci\u00f3n (esto se refiere a la atenci\u00f3n m\u00e9dica general, la enfermer\u00eda de distrito, la atenci\u00f3n de salud mental y la atenci\u00f3n aguda) deber\u00eda dar paso a un modelo de cooperaci\u00f3n regional. Los m\u00e9dicos, los pacientes y los pol\u00edticos se han quejado de las fuerzas del mercado en el cuidado de la salud desde hace alg\u00fan tiempo. La RVS es decidida: los municipios y las aseguradoras de salud tienen un deber de cuidado conjunto y los proveedores y compradores de servicios de salud est\u00e1n obligados a cooperar entre s\u00ed. \u201cEsto significa menos competencia entre, por ejemplo, diferentes organizaciones de enfermeras de distrito, atenci\u00f3n comprada m\u00e1s espec\u00edfica y personas que ya no tienen que lidiar con muchos mostradores y provisiones diferentes\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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El cuidado bucal para ni\u00f1os todav\u00eda est\u00e1 incluido en el paquete, pero la gente simplemente no lo cree y, despu\u00e9s de todo, tiene miedo de la factura.<\/p>\n

\tFabricante de autobuses a reacci\u00f3n<\/span>\n<\/p><\/blockquote>\n

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Hay distritos en La Haya donde est\u00e1n activas 150 organizaciones distritales de enfermer\u00eda, dice Bussemaker. Se entrecruzan para hacer las mismas cosas, todo en una parte de la ciudad. Una cantidad tan grande de proveedores en un \u00e1rea peque\u00f1a puede sonar excepcional, pero no lo es: ‘Hay ejemplos de vecindarios donde 70 o 100 organizaciones est\u00e1n activas. Todos esos empleados pasan mucho tiempo conduciendo de un lado a otro. Si simplemente omite sus movimientos de viaje, la capacidad de los trabajadores de la salud se puede utilizar mejor. En \u00faltima instancia, esto contribuye a una mayor calidad y accesibilidad de la atenci\u00f3n\u201d.<\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Adem\u00e1s, el sistema de salud debe volverse m\u00e1s abierto, porque las leyes y regulaciones actuales frenan la innovaci\u00f3n. Por ejemplo, ahora se ha determinado exactamente en qu\u00e9 se puede gastar el dinero de la atenci\u00f3n, o qui\u00e9n puede proporcionar la atenci\u00f3n. Y eso conduce a estructuras sesgadas. Por ejemplo, seg\u00fan la normativa actual, un cuidador informal puede inyectarse insulina en casa, pero no si el paciente est\u00e1 en una instituci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n

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Hay m\u00e1s ejemplos de este tipo, vio Bussemaker. \u201cSabemos de municipios donde las aseguradoras de salud invirtieron en hacer frente a la deuda a trav\u00e9s de una prueba. Sabemos que la gente se cansa de las deudas. Pero usar dinero de esta manera en realidad no est\u00e1 permitido por la Ley de Seguro M\u00e9dico; no se debe invertir en prevenci\u00f3n, sino solo gastar dinero cuando alguien necesita atenci\u00f3n\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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Dentista en el paquete b\u00e1sico<\/h2>\n

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Un buen ejemplo de esto es el cuidado dental, dice Van der Steen. El Consejo est\u00e1 a favor de esta atenci\u00f3n en el paquete b\u00e1sico: ahorra mucho dinero a largo plazo. \u201cEsto ilustra el hecho de que no hacemos muchas cosas porque ahora cuesta demasiado dinero. Si bien cuesta mucho m\u00e1s a largo plazo\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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Un especialista en el trabajo en el departamento de radiolog\u00eda. \u00a9 ANP <\/span>
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El cuidado bucal en el paquete b\u00e1sico tambi\u00e9n elimina la ambig\u00fcedad. \u201cEl cuidado bucal de los ni\u00f1os todav\u00eda est\u00e1 incluido en el paquete, pero la gente simplemente no lo cree y, despu\u00e9s de todo, tiene miedo de la factura\u201d, dice Bussemaker. \u201cEl resultado es que muchas generaciones de ni\u00f1os ahora crecen con mala dentadura, y eso nunca se puede corregir m\u00e1s adelante en la vida\u201d.<\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

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\u00bfHan fallado las fuerzas del mercado?<\/h2>\n

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\u00bfRefrenar la competencia significa que las fuerzas del mercado han fallado? Los dos no quieren ponerlo de esa manera. Dicen que las organizaciones ahora est\u00e1n alcanzando los l\u00edmites de las fuerzas del mercado. \u201cNo estamos ni a favor ni en contra\u201d, dice Van der Steen. \u201cHay que ver el sistema de salud a lo largo del tiempo; cuando se introdujo resolvi\u00f3 problemas de la \u00e9poca. Todav\u00eda tiene una funci\u00f3n para varios tipos de atenci\u00f3n, como para operaciones est\u00e1ndar como operaciones de rodilla. Pero tambi\u00e9n puede resultar contraproducente. Mucha atenci\u00f3n es compleja y se necesita m\u00e1s cooperaci\u00f3n para eso, lo que ahorra tiempo y dinero\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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El informe no significa que la RVS quiera renovar completamente el sistema de salud, dice Bussemaker. \u201cVemos que hay muchas buenas intenciones y grandes iniciativas, pero que no cuajan porque tienen que ir a contracorriente. De esta manera, el sistema asegura que a la larga ya no se pueda brindar atenci\u00f3n y nos encontraremos con l\u00edmites\u201d.<\/p>\n<\/div>\n