{"id":788496,"date":"2023-06-04T14:26:47","date_gmt":"2023-06-04T14:26:47","guid":{"rendered":"https:\/\/teknomers.com\/es\/la-escasez-de-medicamentos-contra-el-cancer-en-ee-uu-obliga-a-los-medicos-a-racionar-los-tratamientos-que-salvan-vidas\/"},"modified":"2023-06-04T14:26:51","modified_gmt":"2023-06-04T14:26:51","slug":"la-escasez-de-medicamentos-contra-el-cancer-en-ee-uu-obliga-a-los-medicos-a-racionar-los-tratamientos-que-salvan-vidas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teknomers.com\/es\/la-escasez-de-medicamentos-contra-el-cancer-en-ee-uu-obliga-a-los-medicos-a-racionar-los-tratamientos-que-salvan-vidas\/","title":{"rendered":"La escasez de medicamentos contra el c\u00e1ncer en EE. UU. obliga a los m\u00e9dicos a racionar los tratamientos que salvan vidas"},"content":{"rendered":"<p> <br \/>\n<\/p>\n<div data-attribute=\"article-content-body\">\n<p>Una grave escasez de terapias contra el c\u00e1ncer est\u00e1 obligando a miles de pacientes a perder tratamientos que salvan vidas, han advertido varias organizaciones l\u00edderes en el cuidado de la salud.<\/p>\n<p>Los reguladores de EE. UU. enumeran 14 medicamentos oncol\u00f3gicos como &#8220;en escasez&#8221;, incluidos los medicamentos gen\u00e9ricos de quimioterapia cisplatino y carboplatino, que son tratamientos de primera l\u00ednea para muchos tipos comunes de c\u00e1ncer. <\/p>\n<p>Julie Gralow, directora m\u00e9dica de la Sociedad Estadounidense de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica, dijo que los hospitales ya estaban racionando algunos medicamentos y que los m\u00e9dicos se ve\u00edan obligados a tomar decisiones dif\u00edciles sobre retrasar el tratamiento de quimioterapia o usar medicamentos sustitutos, que podr\u00edan no ser tan efectivos.<\/p>\n<p>\u201cLa preocupaci\u00f3n ah\u00ed, por supuesto, por parte de los pacientes y sus m\u00e9dicos es: &#8216;\u00bfestamos seguros de que esto [substitute drug] es igualmente eficaz?  \u00bfEstamos potencialmente reduciendo de alguna manera la posibilidad de curaci\u00f3n?&#8217;  No creo que tengamos datos s\u00f3lidos sobre eso, pero es una preocupaci\u00f3n seria\u201d.<\/p>\n<p>Gralow dijo que la crisis fue particularmente aguda debido al uso generalizado de medicamentos de quimioterapia.  Entre 100.000 y 500.000 pacientes podr\u00edan verse afectados por la escasez de cisplatino y carboplatino, lo que destaca la necesidad urgente de que los legisladores fortalezcan las cadenas de suministro, dijo.<\/p>\n<div class=\"n-content-layout\">\n<figure class=\"n-content-picture n-content-layout__container\">\n\t\t\t\t\t\t<picture data-asset-type=\"flourish\" data-flourish-id=\"13984779\" data-flourish-type=\"visualisation\">\n<div id=\"13984779\" class=\"flourish-disclaimer o-message o-message--alert o-message--neutral\" data-o-component=\"o-message\">\n<div class=\"o-message__container\">\n<div class=\"o-message__content\">\n<p class=\"o-message__content-main\">\n<p>\t\t\t\t\tEst\u00e1 viendo una instant\u00e1nea de un gr\u00e1fico interactivo.  Es muy probable que esto se deba a que est\u00e1 desconectado o JavaScript est\u00e1 deshabilitado en su navegador.\n\t\t\t\t<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div><source media=\"screen and (max-width: 490px)\"  data-original-image-width=\"1020\" data-original-image-height=\"650\"><\/source><\/picture>\n\t\t\t\t\t<\/figure>\n<\/div>\n<p>La escasez de medicamentos no es nueva.  Pero los expertos advierten que la creciente dependencia de la fabricaci\u00f3n en el extranjero, la creciente demanda, la consolidaci\u00f3n del mercado y la presi\u00f3n de los precios han hecho que EE. UU. sea particularmente vulnerable a ellos.<\/p>\n<p>Hab\u00eda 301 medicamentos en todas las \u00e1reas terap\u00e9uticas enumerados como &#8220;en escasez&#8221; a fines de marzo, que es el n\u00famero m\u00e1s alto en casi una d\u00e9cada, seg\u00fan la Sociedad Estadounidense de Farmac\u00e9uticos del Sistema de Salud.<\/p>\n<p>La Sociedad de Oncolog\u00eda Ginecol\u00f3gica, que est\u00e1 realizando una encuesta para determinar el alcance de la crisis, dijo que los resultados iniciales encontraron escasez de medicamentos clave contra el c\u00e1ncer en 40 estados de EE. UU. <\/p>\n<p>\u201cEsta es una crisis de salud p\u00fablica.  Nunca hab\u00edamos visto una escasez como esta\u201d, dijo \u00c1ngeles Alvarez Secord, presidenta de la sociedad. <\/p>\n<p>Escasean algunos tratamientos oncol\u00f3gicos recientemente desarrollados, como la terapia contra el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata Pluvicto de Novartis.  La compa\u00f1\u00eda dej\u00f3 de recibir nuevos pacientes en febrero luego de problemas de control de calidad se\u00f1alados por la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de los EE. UU. en dos sitios de fabricaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Pero los expertos en la cadena de suministro dicen que los medicamentos gen\u00e9ricos, que requieren procesos de fabricaci\u00f3n complejos y, sin embargo, tienden a venderse a precios muy bajos, son los m\u00e1s vulnerables a la escasez.  Representan el 90 por ciento de todas las drogas vendidas en los EE. UU., pero solo el 18 por ciento de todos los costos de las drogas, seg\u00fan un estudio de marzo. <a rel=\"nofollow noopener\" href=\"https:\/\/www.hsgac.senate.gov\/wp-content\/uploads\/Drug-Shortages-HSGAC-Majority-Staff-Report-2023-03-22.pdf\" target=\"_blank\" data-trackable=\"link\">informe<\/a> por el Comit\u00e9 Senatorial de Seguridad Nacional y Asuntos Gubernamentales.<\/p>\n<p>\u201cNecesitamos repensar todo el mercado de gen\u00e9ricos, que es donde se puede encontrar la mayor parte de la escasez\u201d, dijo Laura Bray, fundadora de Angels for Change, un grupo sin fines de lucro que aboga por la acci\u00f3n para terminar con la escasez de medicamentos.<\/p>\n<p>Ella dijo que la industria de los gen\u00e9ricos se hab\u00eda convertido en una carrera a la baja en el precio que hac\u00eda que el control de calidad fuera m\u00e1s dif\u00edcil, particularmente para medicamentos complejos como los medicamentos de quimioterapia.  Cuando solo un pu\u00f1ado de empresas suministra un medicamento, un solo evento puede causar el tipo de &#8220;evento de tormenta perfecta&#8221;, que ocurre con los medicamentos de quimioterapia, dijo Bray. <\/p>\n<figure class=\"n-content-image n-content-image--full\" style=\"width: 700px; max-width: 100%;\">\n\t\t\t\t<picture><source  media=\"(min-width: 1220px)\"><source  media=\"(min-width: 980px) and (max-width: 1219px)\"><source  media=\"(min-width:491px) and (max-width: 979px)\"><source  media=\"(max-width: 490px)\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/La-escasez-de-medicamentos-contra-el-cancer-en-EE-UU.jpg\" data-id=\"https:\/\/api.ft.com\/content\/f878c907-7fa2-4d2e-9c41-7f479fbdda2f\" data-image-type=\"image\" data-original-image-width=\"1680\" data-original-image-height=\"1120\" alt=\"Vista de los edificios de Intas Pharmaceuticals en el pueblo de Matoda\"\/><\/source><\/source><\/source><\/source><\/picture><figcaption class=\"n-content-image__caption\">\n<p>\t\t\t\tIntas Pharmaceuticals en India ces\u00f3 la producci\u00f3n de dos medicamentos de quimioterapia gen\u00e9ricos cr\u00edticos destinados a los EE. UU. en marzo despu\u00e9s de que los reguladores de EE. UU. encontraran problemas en su unidad de control de calidad \u00a9 AFP<br \/>\n\t\t\t<\/figcaption><\/figure>\n<p>La mayor\u00eda de las empresas de gen\u00e9ricos dependen de ingredientes farmac\u00e9uticos activos producidos en pa\u00edses con costos m\u00e1s bajos, principalmente China e India, para fabricar medicamentos.<\/p>\n<p>La escasez de cisplatino est\u00e1 relacionada con problemas de control de calidad en una f\u00e1brica en India dirigida por Intas Pharmaceuticals, que proporciona alrededor de la mitad del suministro total del medicamento de quimioterapia en los EE. UU.  La empresa ces\u00f3 la producci\u00f3n de cisplatino y carboplatino destinados a EE. UU. tras una inspecci\u00f3n de la FDA en diciembre, que <a rel=\"nofollow noopener\" href=\"https:\/\/www.pharmacompass.com\/pdf\/news\/fda-issues-form-483-to-intas-pharma-21077.pdf\" target=\"_blank\" data-trackable=\"link\">detallado<\/a> una \u201ccascada de fallas\u201d en su unidad de control de calidad. <\/p>\n<p>Intas y su subsidiaria estadounidense Accord Healthcare dijeron que estaban trabajando con la FDA en un plan para volver a la fabricaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Los onc\u00f3logos dicen que les result\u00f3 m\u00e1s dif\u00edcil obtener suministros de ambos medicamentos de quimioterapia poco despu\u00e9s de que se suspendiera la producci\u00f3n de Intas.<\/p>\n<p>\u201cA fines de abril y mayo, tuve que hacer sustituciones de medicamentos para pacientes con c\u00e1ncer de ovario reci\u00e9n diagnosticadas porque no ten\u00edamos disponibles el tipo de medicamentos de primera elecci\u00f3n\u201d, dijo Jennifer Rubatt, especialista en oncolog\u00eda en Denver, Colorado. <\/p>\n<p>Ella dijo que los pacientes reportaron efectos secundarios m\u00e1s severos cuando usaron los medicamentos sustitutos, en lugar de los medicamentos de quimioterapia a base de platino, cisplatino y carboplatino.<\/p>\n<p>Un paciente de c\u00e1ncer que vive en Sacramento, California, le dijo al Financial Times que le quitaron el cisplatino en abril porque su proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica, Kaiser Permanente, consider\u00f3 que su condici\u00f3n no era curable.<\/p>\n<p>\u201cEl cisplatino ahora est\u00e1 bajo protocolo reservado para c\u00e1nceres curables.  Y dado que el m\u00edo no es curable, no es algo para lo que haya calificado en este momento\u201d, dijo Michael Griffith, de 51 a\u00f1os y padre de tres hijos.<\/p>\n<figure class=\"n-content-image n-content-image--full\" style=\"width: 700px; max-width: 100%;\">\n\t\t\t\t<picture><source  media=\"(min-width: 1220px)\"><source  media=\"(min-width: 980px) and (max-width: 1219px)\"><source  media=\"(min-width:491px) and (max-width: 979px)\"><source  media=\"(max-width: 490px)\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/1685888807_209_La-escasez-de-medicamentos-contra-el-cancer-en-EE-UU.jpg\" data-id=\"https:\/\/api.ft.com\/content\/bb4a4764-827f-4e9c-bccb-1aff16017a4c\" data-image-type=\"image\" data-original-image-width=\"2159\" data-original-image-height=\"1439\" alt=\"miguel griffith\"\/><\/source><\/source><\/source><\/source><\/picture><figcaption class=\"n-content-image__caption\">\n<p>\t\t\t\tMichael Griffith dijo que sus tumores cancerosos han crecido desde que le quitaron un medicamento de quimioterapia clave \u00a9 Michael Griffith<br \/>\n\t\t\t<\/figcaption><\/figure>\n<p>Dijo que cuando estaba tomando cisplatino anteriormente, su onc\u00f3logo le dijo que los tumores cancerosos en los conductos biliares de su h\u00edgado parec\u00edan estar &#8220;bloqueados&#8221;.  Pero una tomograf\u00eda computarizada reciente sugiri\u00f3 que su tumor hab\u00eda crecido levemente desde que le quitaron el medicamento de quimioterapia, dijo Griffith.<\/p>\n<p>El proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica de Griffith, Kaiser Permanente, dijo que no pod\u00eda comentar sobre casos individuales, pero reconoci\u00f3 que cada vez que hab\u00eda una escasez nacional de un medicamento, los pacientes afectados &#8220;pueden sentirse ansiosos&#8221;. <\/p>\n<p>\u201cNuestros m\u00e9dicos y farmac\u00e9uticos est\u00e1n trabajando con sus pacientes para garantizar que su plan de tratamiento sea lo m\u00e1s efectivo posible e identificar tratamientos alternativos cuando sea necesario\u201d, agreg\u00f3.<\/p>\n<p>La magnitud de la escasez de medicamentos contra el c\u00e1ncer est\u00e1 impulsando a las autoridades a considerar soluciones a corto plazo.  La FDA est\u00e1 considerando permitir la importaci\u00f3n de medicamentos de quimioterapia de fabricantes extranjeros que actualmente no est\u00e1n aprobados para su distribuci\u00f3n en los EE. UU. de manera temporal. <\/p>\n<p>Pero los expertos en salud y la industria de gen\u00e9ricos dicen que se necesitan reformas fundamentales para alentar a los fabricantes a permanecer en el mercado para fortalecer las cadenas de suministro.  El cierre en abril de una gran empresa estadounidense de gen\u00e9ricos, Akorn Pharmaceuticals, y la decisi\u00f3n de Teva Pharmaceuticals el mes pasado de recortar su cartera de gen\u00e9ricos ponen de relieve la extrema presi\u00f3n bajo la que se encuentra la industria, afirman. <\/p>\n<p>\u201cUn hilo constante aqu\u00ed es el precio y la vulnerabilidad.  Por lo general, lo que ve son las fuerzas del mercado que reducen los precios, lo cual es excelente para los pacientes y todos los involucrados, excepto los fabricantes\u201d, dijo Craig Burton, vicepresidente senior de pol\u00edticas y alianzas de la Asociaci\u00f3n de Medicamentos Accesibles.<\/p>\n<p>Cuando solo quedaban uno o dos fabricantes en un mercado para un medicamento, si algo suced\u00eda, ten\u00eda un mayor riesgo de escasez, dijo. <\/p>\n<p>Una audiencia en el Senado sobre la crisis de escasez de medicamentos en marzo plante\u00f3 la posibilidad de proporcionar incentivos fiscales para fomentar la inversi\u00f3n en una mayor producci\u00f3n en los EE. UU. o exigir el almacenamiento de medicamentos cr\u00edticos. <\/p>\n<p>Burton dijo que la consolidaci\u00f3n en el mercado de compra de medicamentos hab\u00eda permitido a los compradores a granel presionar a los fabricantes en el precio tanto en el mercado minorista como en el de hospitales.<\/p>\n<p>Tres grandes grupos de compras, Red Oak Sourcing, Walgreens Boots Alliance Development y ClarusOne, que incluye a Walmart y McKeeson, controlan alrededor del 90 por ciento del mercado minorista de recetas.  El mercado de suministro de gen\u00e9ricos a hospitales est\u00e1 igualmente concentrado. <\/p>\n<p>Para los pacientes de c\u00e1ncer como Griffith, que temen que sus vidas se acorten porque no pueden acceder a los medicamentos de quimioterapia est\u00e1ndar, el cambio no puede llegar lo suficientemente pronto. <\/p>\n<p>\u201cEsto est\u00e1 pesando en mi mente todos los d\u00edas.  Simplemente no s\u00e9 por qu\u00e9 el pa\u00eds, una asociaci\u00f3n o la FDA no intervendr\u00edan por el bien com\u00fan\u201d.  dijo Griffith. <\/p>\n<\/p><\/div>\n<p><br \/>\n<br \/><a href=\"https:\/\/www.ft.com\/content\/9225ccd6-df7f-4221-99eb-7ff7142e89f1\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">ttn-es-56<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una grave escasez de terapias contra el c\u00e1ncer est\u00e1 obligando a miles de pacientes a perder tratamientos que<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":788497,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[6131,110,159,36,14286,8259,12299,39735,20488,33476,2530],"class_list":["post-788496","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-general","tag-cancer","tag-contra","tag-escasez","tag-los","tag-medicamentos","tag-medicos","tag-obliga","tag-racionar","tag-salvan","tag-tratamientos","tag-vidas"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/788496","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=788496"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/788496\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/788497"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=788496"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=788496"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=788496"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}