Notas de GP Marinka van Dijk: los colegas piensan que Nieuw-Buinen est\u00e1 demasiado lejos y temen la carga de trabajo. Al ser creativa, Van Dijk mantiene su pr\u00e1ctica en funcionamiento. A veces incluso con m\u00e9dicos de otro continente. <\/p>\n
Vivir en una casa espaciosa, rodeada de vegetaci\u00f3n. Ella es originaria de la provincia de Utrecht y nunca podr\u00eda vivir all\u00ed tan espaciosamente como aqu\u00ed en Drenthe. Si tan solo unos pocos colegas m\u00e1s vieran los beneficios de vivir y trabajar en el campo, dice Marinka van Dijk, entonces no habr\u00eda tenido que luchar tantas veces durante el \u00faltimo a\u00f1o para mantener su pr\u00e1ctica general en Nieuw-Buinen funcionando. <\/p>\n
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En oto\u00f1o, los dos colegas con los que trabaja se pelearon por agotamiento. La alta carga de trabajo en la pr\u00e1ctica con 3700 pacientes sin duda jug\u00f3 un papel en esto, dice Van Dijk. En una pr\u00e1ctica de ese tama\u00f1o, normalmente se necesita “2 FTE ajustados de m\u00e9dicos generales”, dice Van Dijk. ,,Pero eso es con una poblaci\u00f3n promedio y no tenemos eso aqu\u00ed. En otros lugares del pa\u00eds la gente tiene 80 a\u00f1os, aqu\u00ed empieza a los 60 a\u00f1os\u201d, dice el m\u00e9dico de cabecera. Debido a un estilo de vida poco saludable en promedio, muchos de sus pacientes requieren m\u00e1s atenci\u00f3n. <\/p>\n
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\u00bfQu\u00e9 haces si de repente te encuentras solo como m\u00e9dico general? \u201cMi primer reflejo hab\u00eda comenzado a funcionar a\u00fan m\u00e1s\u201d, dice Van Dijk. ,, Entregue d\u00edas de vacaciones y haga a\u00fan m\u00e1s. Pero luego me di cuenta: si yo tambi\u00e9n me caigo, toda la carpa tiene que cerrarse\u201d. Al igual que muchos colegas, Van Dijk tambi\u00e9n emplea enfermeras de pr\u00e1ctica y un asistente m\u00e9dico. Solo pueden hacer su trabajo con un m\u00e9dico general como la persona con la responsabilidad final. ,,Para protegerme a m\u00ed mismo ya la pr\u00e1ctica, he decidido que tengo que apegarme a mi semana laboral. Tres d\u00edas en el consultorio para ver pacientes y dos d\u00edas trabajo en casa, donde puedo relajarme una hora todas las tardes con una caminata\u201d. <\/p>\n
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Como tantos otros propietarios de consultorios, comenz\u00f3 a buscar observadores para reemplazar a sus colegas jubilados. Pero eso no funcion\u00f3. \u201cLa mayor\u00eda de los m\u00e9dicos de cabecera que pueden observar est\u00e1n ubicados en la ciudad, en Groningen. Por lo general, no quieren conducir aqu\u00ed varios d\u00edas a la semana\u201d, dice Van Dijk. \u201cNo incomprensible, porque en todos esos kil\u00f3metros entre Groningen y Nieuw-Buinen hay muchas otras pr\u00e1cticas que est\u00e1n \u00e1vidas de reposiciones\u201d. Tambi\u00e9n cree que algunos observadores temen que sea m\u00e1s dif\u00edcil trabajar en Veenkoloni\u00ebn. <\/p>\n
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No hab\u00eda m\u00e1s remedio que improvisar. Ella hizo esto en primer lugar al involucrar a los pacientes en el problema. Hablando abiertamente sobre la escasez de m\u00e9dicos de cabecera en la pr\u00e1ctica, refiri\u00e9ndolos con m\u00e1s frecuencia a un sitio web como Thuisarts.nl y haciendo un triage a\u00fan m\u00e1s estricto para llamar a los pacientes. Otras pr\u00e1cticas en Veenkoloni\u00ebn tambi\u00e9n hacen este tipo de intervenciones para hacer frente al trabajo. Por ejemplo, algunas pr\u00e1cticas ya no tienen un asistente en el mostrador y los pacientes notan que cada vez se usa m\u00e1s la atenci\u00f3n remota con soluciones digitales. <\/p>\n
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Van Dijk tambi\u00e9n est\u00e1 abierta a eso, pero en su opini\u00f3n, una gran parte del trabajo a\u00fan debe ser realizada por un m\u00e9dico general. \u201cPrefiero buscar la soluci\u00f3n en las personas\u201d, dice el doctor. Pero, \u00bfc\u00f3mo, en su caso? En l\u00ednea se encontr\u00f3 con un programa piloto de una agencia de empleo en Amsterdam que vincula las pr\u00e1cticas con los m\u00e9dicos generales que pueden completar. Desde casa y por tel\u00e9fono. \u201cPens\u00e9: si todav\u00eda est\u00e1n en casa, tambi\u00e9n podr\u00edan ayudarme con mi pr\u00e1ctica\u201d. <\/p>\n
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As\u00ed fue. Durante los primeros meses de este a\u00f1o, Van Dijk cont\u00f3 con los servicios de un m\u00e9dico general que vive en \u00c1msterdam, otro que hace el trabajo desde Dinamarca e incluso uno que vive en Sud\u00e1frica, varios d\u00edas a la semana. Son todas personas que se han formado como m\u00e9dicos generales en los Pa\u00edses Bajos y de esta manera mantienen vigente su registro BIG. <\/p>\n
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\u201cLas consultas telef\u00f3nicas no son adecuadas para todas las quejas, pero en una gran proporci\u00f3n de casos est\u00e1 bien\u201d, dice Van Dijk. ,, Para el dolor de espalda, dolor de cabeza, un esguince de tobillo o tos y resfriado, puede acudir a un m\u00e9dico de forma remota. Seg\u00fan Van Dijk, a sus pacientes generalmente no les resulta un problema que los llame alguien en \u00c1msterdam o en el extranjero. ,, A menudo est\u00e1n contentos de poder hablar con un m\u00e9dico, incluso si est\u00e1 lejos. Mis pacientes, por supuesto, tambi\u00e9n son muy conscientes de los problemas a los que nos enfrentamos aqu\u00ed\u201d. <\/p>\n
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Ahora ha podido reducir la implementaci\u00f3n de los m\u00e9dicos de forma remota. La \u00fanica que estructuralmente trabaja de forma remota para su pr\u00e1ctica lo hace un d\u00eda a la semana desde su casa en Haarlem. Si es necesario, puede volver a utilizar el caparaz\u00f3n flexible de los m\u00e9dicos en el pa\u00eds y en el extranjero a trav\u00e9s de la agencia de empleo. Seg\u00fan ella, esto tambi\u00e9n es parte de la soluci\u00f3n para m\u00e1s adelante, porque en el futuro puede haber incluso menos m\u00e9dicos que quieran vivir y trabajar en ‘los rincones m\u00e1s alejados’. <\/p>\n
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Desde principios del mes pasado, tambi\u00e9n ha contratado a un m\u00e9dico general ya un especialista en enfermer\u00eda que, de hecho, est\u00e1n presentes en la propia pr\u00e1ctica para realizar tareas de m\u00e9dico general. \u201cEstoy incre\u00edblemente feliz por eso\u201d. <\/p>\n
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Elizabeth Zwiers-Horst (39) sabe lo que es ser llamada por varios m\u00e9dicos de cabecera que hacen su trabajo desde casa, lejos de Nieuw-Buinen. En los \u00faltimos meses, como paciente de la pr\u00e1ctica de Noorder, tuvo contacto con tres observadores diferentes. \u201cEstaba muy feliz con eso\u201d, dice Zwiers-Horst. ,,Llam\u00e9 a las 8 de la ma\u00f1ana y antes de las 9 ya me llamaron. Eso fue ideal, porque no ten\u00eda nada que juzgar, solo algunas preguntas\u201d. Incluso si hubiera suficiente personal en la pr\u00e1ctica, ser\u00eda m\u00e1s frecuente para ella. \u201cEs f\u00e1cil compaginar con el trabajo, porque no tienes que ir a las pr\u00e1cticas. es pr\u00e1ctico Los m\u00e9dicos siempre estuvieron bien informados, porque simplemente tienen acceso a su archivo de paciente\u201d. <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
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