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centro de calidad de vida \n La atenci\u00f3n en todas sus formas, desde el hospital y el m\u00e9dico general hasta la enfermer\u00eda de distrito, debe funcionar mejor en conjunto. Al m\u00e9dico general se le ha dado un papel fundamental en esto, incluso m\u00e1s que ahora. Deben elaborarse planes regionales para esta cooperaci\u00f3n. La idea rectora es que debe haber una atenci\u00f3n adecuada, especialmente cuando se trata del despliegue de un m\u00e9dico especialista. Adem\u00e1s, el m\u00e9dico debe prevenir el sobretratamiento, por lo que no solo prescribe el tratamiento porque es m\u00e9dicamente posible, sino solo si se espera que agregue algo a la calidad de vida. Esto requiere un cambio en el pensamiento del proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica. El gabinete tambi\u00e9n espera un recorte aqu\u00ed. Por ejemplo, los pacientes con c\u00e1ncer ahora a menudo son tratados hasta el final, y estos suelen ser tratamientos muy costosos. En el futuro, lo que un tratamiento agregue a la calidad de vida deber\u00eda ser primordial.\n <\/p>\n \n Los ciudadanos que necesiten atenci\u00f3n inmediata deben poder ir a un hospital de inmediato. Piense en ataques card\u00edacos, accidentes cerebrovasculares o partos prematuros. El ministro Kuipers (Salud P\u00fablica) quiere una coordinaci\u00f3n nacional y regional para la atenci\u00f3n aguda, para que los ciudadanos con quejas agudas siempre puedan ir a un hospital. Ahora, una ambulancia a veces tiene que llevar a un paciente antes de que un hospital abra sus puertas y tenga una cama lista. La coordinaci\u00f3n central no solo debe ayudar al paciente, sino tambi\u00e9n al cuidador. El m\u00e9dico de cabecera ya no tiene que llamar sin cesar cuando se requiere atenci\u00f3n aguda en un hospital, porque el centro de coordinaci\u00f3n ahora se encargar\u00e1 de esto.\n <\/p>\n Concentraci\u00f3n y especializaci\u00f3n \n Los tratamientos dif\u00edciles que los m\u00e9dicos rara vez realizan en un hospital se concentran en unos pocos hospitales. De hecho, esto ha estado sucediendo durante a\u00f1os. Hace diez a\u00f1os, el entonces ministro Schippers introdujo el dicho de que ya no todos los hospitales ten\u00edan que hacerlo todo. Esto ya ha llevado a un intercambio de tratamientos, especialmente en regiones con ‘muchos’ hospitales, como la conurbaci\u00f3n de Randstad: a partir de ahora, una persona se ocupar\u00e1 de las caderas y la otra de los partos.\n <\/p>\n \n Kuipers quiere continuar en esta l\u00ednea. Por ejemplo, con tratamientos contra el c\u00e1ncer de mama. Estos ahora est\u00e1n muy fragmentados y se llevan a cabo en 88 hospitales. La variaci\u00f3n en los resultados, el \u00e9xito, es muy grande. La idea es que la concentraci\u00f3n en varios hospitales mejorar\u00e1 la calidad. El cuidado posterior se realizar\u00e1 m\u00e1s cerca de casa, en consulta con los m\u00e9dicos de la vecindad.\n <\/p>\n \n Lo mismo se aplica a toda una serie de tratamientos que ahora se realizan relativamente poco en muchos hospitales. Se dar\u00e1 prioridad a la atenci\u00f3n del c\u00e1ncer, las enfermedades cardiovasculares y algunas formas de atenci\u00f3n aguda. Para ello, habr\u00e1 ‘est\u00e1ndares de volumen’, el n\u00famero m\u00ednimo de tratamientos que un hospital debe realizar cada a\u00f1o. Kuipers quiere avanzar en esto para aumentar la calidad de la atenci\u00f3n.\n <\/p>\n \n La concentraci\u00f3n significa que algunos pacientes tienen que viajar m\u00e1s lejos. Un obst\u00e1culo que a\u00fan debe superarse es la cuesti\u00f3n de qu\u00e9 m\u00e9dico a\u00fan puede realizar el tratamiento y cu\u00e1l ya no puede hacerlo. Eso puede ser molesto; vea la disputa reciente entre hospitales sobre la concentraci\u00f3n de cirug\u00eda card\u00edaca pedi\u00e1trica. Un factor de complicaci\u00f3n es que muchos m\u00e9dicos especialistas son due\u00f1os de una tienda en un hospital como trabajadores por cuenta propia y no est\u00e1n empleados; son m\u00e1s dif\u00edciles de dirigir desde arriba.\n <\/p>\n \n Kuipers espera mucho de la digitalizaci\u00f3n. “La atenci\u00f3n adecuada se lleva a cabo digitalmente si es posible y f\u00edsicamente si es necesario”. En el cuidado de la salud mental, por ejemplo, los tratamientos y el apoyo a los pacientes deben volverse digitales con m\u00e1s frecuencia. Y para las personas mayores que necesitan ayuda que viven en el hogar, se aplica lo siguiente: ‘Independiente si es posible, en el hogar si es posible y digital si es posible’. Esto deber\u00eda limitar la explosi\u00f3n del gasto en el cuidado de los ancianos.\n <\/p>\n \n Los proveedores de atenci\u00f3n tambi\u00e9n deben poder intercambiar datos sobre los pacientes m\u00e1s f\u00e1cilmente. Hubo una vez un proyecto de ley sobre un Registro Electr\u00f3nico de Pacientes, pero cay\u00f3 en 2011 en el Senado. Desde entonces, el ministerio ha estado trabajando para hacer posible el intercambio digital. Crucial para esto es la propuesta de la Ley de Intercambio Electr\u00f3nico de Datos en el Cuidado de la Salud, Wegiz, sobre la cual el Senado decidir\u00e1 pronto. Los ciudadanos ya pueden dar permiso para el env\u00edo de datos, Wegiz proporciona la base legal para el intercambio, pero especialmente para el ‘lenguaje y la tecnolog\u00eda’ utilizados en la atenci\u00f3n m\u00e9dica, para que el expediente de un paciente sea tratado y entendido de la misma manera en todas partes.\n <\/p>\n \n Si el ciudadano elige un proveedor de cuidados con el que su aseguradora no ha hecho ning\u00fan acuerdo, no se reembolsar\u00e1n todos los gastos. Kuipers presentar\u00e1 un plan sobre esto esta primavera. Eso es algo explosivo. La Ley del Seguro de Salud establece que el reembolso no puede ser tan bajo que constituya un obst\u00e1culo para que el asegurado elija un proveedor de atenci\u00f3n que no tenga un contrato con su asegurador. De la jurisprudencia se desprende que el reembolso debe ser de aproximadamente las tres cuartas partes de la factura, el paciente debe pagar el resto por s\u00ed mismo. La pregunta es qu\u00e9 tan factible es esto: hay una considerable resistencia pol\u00edtica en partes de la C\u00e1mara. Los opositores temen que est\u00e9 en juego la libre elecci\u00f3n de m\u00e9dicos. Hace nueve a\u00f1os, un proyecto de ley similar de Schippers cay\u00f3 con gran revuelo en el Senado.\n <\/p>\n\n
\n <\/h3>\n\n La puerta del hospital est\u00e1 abierta.<\/b>
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\n <\/h3>\n\n El cuidado de la salud se est\u00e1 volviendo m\u00e1s digital<\/b>
\n <\/h3>\n\n Solo atenci\u00f3n a trav\u00e9s de la aseguradora<\/b>
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