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Holanda parece haber dado por terminada la crisis del coronavirus: el mi\u00e9rcoles expiraron las \u00faltimas medidas, como el tapabocas obligatorio en el transporte p\u00fablico y las pruebas de acceso a los eventos. Incluso las pruebas masivas en las calles de prueba de GGD est\u00e1n seriamente bajo discusi\u00f3n: \u00bfcu\u00e1nto tiempo tiene sentido evaluar a todos los que tienen quejas si el virus no genera problemas importantes? El ministro Ernst Kuipers (Salud P\u00fablica, D66) probablemente tomar\u00e1 una decisi\u00f3n la pr\u00f3xima semana sobre el futuro de las pruebas, si presenta un enfoque a largo plazo para el Covid-19.<\/p>\n
En el \u00faltimo consejo, que se envi\u00f3 a la C\u00e1mara de Representantes el martes, la OMT enfatiza que sigue siendo importante mantener una ‘visi\u00f3n del virus’, tambi\u00e9n porque entonces es posible monitorear m\u00e1s de cerca si la efectividad de las vacunas disminuye.<\/p>\n
La profesora de virolog\u00eda y miembro de OMT, Marion Koopmans, dice que las pruebas a gran escala de los \u00faltimos dos a\u00f1os han sido una forma importante de realizar un seguimiento del virus y combatirlo al mismo tiempo. \u201cSi las personas que lo recogen se a\u00edslan y sus contactos son puestos en cuarentena, entonces ese es uno de los pilares de su lucha\u201d. Ahora que la variante de Omikron es menos repugnante y disruptiva, Koopmans puede imaginar que continuar probando a todos en los pr\u00f3ximos meses, con un mejor clima en camino, ser\u00e1 menos necesario. Especialmente si las personas contin\u00faan utilizando la autoevaluaci\u00f3n cada vez m\u00e1s establecida.<\/p>\n
\nEs muy concebible que tengamos que lidiar con una ola o nueva variante.<\/p>\n<\/blockquote>\n
Dejar de lado la prueba GGD, que proporciona una visi\u00f3n general diaria de la cantidad de infecciones, tambi\u00e9n tiene riesgos, dice Koopmans. \u201cEs muy concebible que tengamos que lidiar con una ola o una nueva variante nuevamente. Ahora parece que China ya no puede contener a Omikron. Cuando una ola barre todo ese pa\u00eds, hay que tener en cuenta las sorpresas globales\u201d.<\/p>\n
Estaciones centinela<\/h2>\n
La pregunta es qu\u00e9 alternativas tiene Holanda para tener una buena visi\u00f3n general de la propagaci\u00f3n del virus. Antes de la crisis del coronavirus, la gripe siempre se monitoreaba de cerca a trav\u00e9s de las estaciones centinela de Nivel en los m\u00e9dicos generales, donde se tomaban muestras de pacientes con s\u00edntomas similares a los de la gripe. A\u00fan no se ha configurado un sistema de este tipo para Covid-19, y las estaciones de monitoreo de gripe ahora est\u00e1n interrumpidas, dice Koopmans. \u201cMuchas personas con quejas de gripe ahora se reportan a las calles de prueba de Covid, por lo que la imagen a trav\u00e9s de las estaciones centinela es incompleta. Esperamos que esto mejore despu\u00e9s de que cierren los carriles de prueba, pero eso no lo sabes”.<\/p>\n
Una alternativa que ya se est\u00e1 utilizando son las mediciones de aguas residuales, que pueden usarse para identificar un resurgimiento regional del virus en una etapa temprana. La pregunta es si eso es suficiente o si los GGD deber\u00edan, por ejemplo, continuar probando ciertos grupos de forma aleatoria. “Para ese prop\u00f3sito, podr\u00eda mantener abiertas varias calles de prueba para conservar una imagen”, dice Koopmans. \u201cSe podr\u00eda evaluar al personal de atenci\u00f3n m\u00e9dica de bajo umbral all\u00ed, lo que tambi\u00e9n tiene el prop\u00f3sito de proteger a los pacientes vulnerables con los que trabajan\u201d. La OMT tambi\u00e9n aboga por esto. La OMT tambi\u00e9n quiere que se establezca un ‘portal de autoinforme’ para transmitir una autoprueba positiva.<\/p>\n
Informaci\u00f3n insuficiente<\/h2>\n
Estos sistemas son necesarios, pero no siempre brindan suficiente informaci\u00f3n si hay un brote, seg\u00fan el vir\u00f3logo de Amsterdam Menno de Jong. Si hay un aumento, por ejemplo, en el sistema de alcantarillado y los m\u00e9dicos generales, esto es principalmente una raz\u00f3n para averiguar qu\u00e9 est\u00e1 pasando. \u00bfHay una nueva variante, o un brote entre los j\u00f3venes?<\/p>\n
De Jong cree que esto deber\u00eda hacerse en una serie de ‘regiones inteligentemente elegidas’. Esto ya est\u00e1 sucediendo en \u00c1msterdam, donde se ha creado un grupo de trabajo en colaboraci\u00f3n con el GGD local. En diciembre, ese grupo de trabajo tuvo la mejor imagen del crecimiento de Omikron y una vista r\u00e1pida del efecto en los hospitales; result\u00f3 no ser tan malo.<\/p>\n
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\t\tLeer tambi\u00e9nEsta entrevista con el miembro de OMT Jan Kluytmans<\/strong>
\n<\/span><\/p>\nEl grupo de trabajo todav\u00eda se re\u00fane todas las semanas, entre otros modeladores, microbi\u00f3logos y m\u00e9dicos se unen para analizar los datos. La semana pasada, tambi\u00e9n se discutieron los datos de China y Corea del Sur, donde el n\u00famero de infecciones est\u00e1 aumentando r\u00e1pidamente: \u00bfest\u00e1 pasando algo all\u00ed, sobre lo que tambi\u00e9n debemos hacer algo en \u00c1msterdam? <\/p>\n
Si hay un aumento preocupante en alguna parte, se puede tomar una decisi\u00f3n: \u00bfdeber\u00edan realizarse m\u00e1s pruebas en una determinada poblaci\u00f3n, por ejemplo, estudiantes? \u00bfO habr\u00eda que fijarse en qu\u00e9 variante est\u00e1n infectados los viajeros de un determinado pa\u00eds? “Depende de la situaci\u00f3n c\u00f3mo se debe actuar”, dice De Jong. <\/p>\n
Ese es el ‘deporte superior’, dice Mariken van der Lubben, directora del laboratorio GGD en Amsterdam. Esto tambi\u00e9n se hizo evidente en diciembre, cuando en \u00c1msterdam se supo dentro de las 48 horas posteriores a todas las pruebas positivas en la calle de prueba m\u00e1s grande de la ciudad de qu\u00e9 variante se trataba. Se necesita al menos una semana para obtener una imagen clara de la muestra nacional de RIVM. <\/p>\n
El seguimiento intensivo que se realiza en \u00c1msterdam no necesariamente tiene que realizarse en todos los Pa\u00edses Bajos, dice Van der Lubben. \u201cPero ser\u00eda bueno que esto tambi\u00e9n se hiciera en otras regiones. \u00c1msterdam es una gran ciudad, hazlo en alg\u00fan lugar de una zona rural, o en Groningen y Maastricht\u201d. <\/p>\n
Tambi\u00e9n significa que no se pueden cerrar todas las calles de prueba, enfatiza Van der Lubben. “Es posible que tenga que escalar de repente, por lo que debe mantener parte de la infraestructura en caso de que sea necesaria”.<\/p>\n