Lotta Nilert era una de los millones de personas en todo el mundo que recib\u00edan tratamiento contra el c\u00e1ncer cuando estall\u00f3 la pandemia. Pero su atenci\u00f3n en el Hospital Universitario Karolinska de Estocolmo no perdi\u00f3 el ritmo.<\/p>\n
\u201cEntre el cirujano, los onc\u00f3logos y la sala est\u00e1n muy bien coordinados. Conocen bien a sus pacientes, por lo que saben c\u00f3mo priorizar\u201d, dijo la jubilada sueca, de 70 a\u00f1os, y agreg\u00f3 que ahora se \u201csiente bien\u201d y tiene la esperanza de recuperarse por completo.<\/p>\n
Nilert estuvo entre los afortunados. La atenci\u00f3n del c\u00e1ncer en todo el mundo se ha visto gravemente afectada debido a que la crisis del coronavirus consumi\u00f3 recursos y disuadi\u00f3 a muchos de buscar tratamiento. Incluso en los pa\u00edses europeos ricos, la detecci\u00f3n y el tratamiento del c\u00e1ncer se han retrasado y las listas de espera han aumentado.<\/p>\n
La Organizaci\u00f3n Europea del C\u00e1ncer, que representa a profesionales y pacientes, calcul\u00f3 que se pasaron por alto alrededor de 100 millones de pruebas de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer en toda Europa y 1 mill\u00f3n de c\u00e1nceres no se diagnosticaron durante el primer a\u00f1o de la pandemia. <\/p>\n
Mark Lawler, copresidente de la red especial de ECO que estudia el impacto de Covid-19 en el c\u00e1ncer, dijo que solo en el Reino Unido, el impacto podr\u00eda sentirse durante una d\u00e9cada. \u201cProbablemente necesitemos estar trabajando al 130 por ciento de su capacidad durante varios a\u00f1os solo para ponernos al d\u00eda\u201d, dijo Lawler, profesor de la Queen’s University Belfast. \u201cEstamos en una carrera contra el tiempo para detectar ese mill\u00f3n de c\u00e1nceres no diagnosticados\u201d, agreg\u00f3.<\/p>\n
Isabel Rubio, jefa de oncolog\u00eda quir\u00fargica mamaria en la Cl\u00ednica Universidad de Navarra en Madrid, dijo que Espa\u00f1a hab\u00eda aumentado los recursos dedicados a la detecci\u00f3n de mamas para garantizar que las mujeres que se perdieron en 2020 pudieran hacerse sus exploraciones. <\/p>\n
Pero los recursos para el tratamiento no hab\u00edan aumentado en la misma medida, lo que dej\u00f3 a algunos sin saber cu\u00e1ndo se realizar\u00edan sus cirug\u00edas. Esto fue \u201cm\u00e1s estresante para la paciente, adem\u00e1s del estr\u00e9s de tener c\u00e1ncer de mama\u201d, dijo.<\/p>\n
En Francia, un estudio publicado en The European Journal of Cancer simul\u00f3 escenarios basados \u200b\u200ben datos de la base de datos de altas de un gran centro integral de c\u00e1ncer franc\u00e9s. Encontr\u00f3 que entre el 6 y el 8 por ciento de los 13.000 pacientes que requer\u00edan atenci\u00f3n hospitalaria experimentaron retrasos de m\u00e1s de dos meses. \u201cSe espera que los retrasos en el diagn\u00f3stico y el tratamiento relacionados con la pandemia en pacientes con c\u00e1ncer afecten la supervivencia del paciente\u201d, concluyeron los investigadores. <\/p>\n
La resiliencia previa a la pandemia de los sistemas de salud de los pa\u00edses ha sido un indicador importante de qu\u00e9 tan bien les fue durante la crisis de Covid, seg\u00fan Lawler. \u201cHay un gran desaf\u00edo en ciertos pa\u00edses de Europa central y del este y, lamentablemente, eso refleja una falta de inversi\u00f3n y enfoque en primer lugar en los servicios de c\u00e1ncer\u201d, explic\u00f3. <\/p>\n
Un problema generalizado en toda Europa es la escasez de personal, con filas mermadas por enfermedad, estr\u00e9s y otros factores. Lawler dijo que cuatro de cada 10 personas que trabajan en el cuidado del c\u00e1ncer se describieron a s\u00ed mismas como quemadas, mientras que tres de cada 10 mostraron signos de depresi\u00f3n cl\u00ednica, en una encuesta realizada por su organizaci\u00f3n. <\/p>\n
Karolinska, de renombre mundial, tambi\u00e9n ha sufrido una escasez de personal y se ha visto obligada a contratar enfermeras adicionales de agencias privadas. Pero su \u00e9xito ofrece un ejemplo saludable para otros sistemas de salud, demostrando que una fuerza laboral mermada no necesariamente condena a un sistema a un desempe\u00f1o deficiente.<\/p>\n
Una cultura de gesti\u00f3n colaborativa, en la que se desalientan los feudos individuales y los m\u00e9dicos experimentados asumen la responsabilidad de proporcionar una cantidad acordada de operaciones o procedimientos, y el uso sofisticado de los datos le ha permitido no solo mantener su desempe\u00f1o previo a la pandemia, sino superarlo en gran medida, realizando 1.500 cirug\u00edas m\u00e1s de las previstas inicialmente.<\/p>\n
![\"Anestesista,](\"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/La-pandemia-expone-una-fuerte-brecha-en-la-calidad-del.jpg\")
Caroline H\u00e4llsj\u00f6 Sander, una anestesista que administra los quir\u00f3fanos del hospital, invoc\u00f3 un denso gr\u00e1fico codificado por colores en una pantalla en la pared que permiti\u00f3 al personal realizar un seguimiento del progreso de los pacientes con c\u00e1ncer y garantizar que se prioricen los m\u00e1s urgentes. Los pacientes delineados en azul tienen un horario programado en un quir\u00f3fano dentro de los 30 d\u00edas.<\/p>\n
Gray denot\u00f3 aquellos que todav\u00eda estaban dentro del l\u00edmite de tiempo pero hasta ahora sin un intervalo de tiempo. \u201cTenemos que planificar para ellos\u201d, agreg\u00f3 Sander. Los pacientes en rojo ya han esperado m\u00e1s de 30 d\u00edas, pero esto generalmente se debe a razones m\u00e9dicas, como la necesidad de someterse a quimioterapia antes de la cirug\u00eda. \u201cLos revisamos todos los d\u00edas\u201d, dijo. <\/p>\n
En un acto de democratizaci\u00f3n, todos los involucrados en la atenci\u00f3n cl\u00ednica pueden acceder a estos datos, desde los m\u00e9dicos hasta los miembros de menor rango del equipo. \u201cTodo es una decisi\u00f3n colectiva sobre c\u00f3mo el hospital necesita usar sus activos. . . se basa en la necesidad\u201d, dijo Sander.<\/p>\n
Lawler dijo que los pa\u00edses con el equipo y las instalaciones para diagnosticar c\u00e1nceres en etapas m\u00e1s tempranas y tratables ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de haberlo hecho bien, citando a los Pa\u00edses Bajos como otro de los mejores. Un objetivo holand\u00e9s de que ning\u00fan paciente debe esperar m\u00e1s de seis semanas para recibir tratamiento despu\u00e9s de que se haya cumplido un diagn\u00f3stico, despu\u00e9s de que el gobierno lo convirtiera en una prioridad. <\/p>\n
Thijs Merkx, que dirige la Organizaci\u00f3n Integral del C\u00e1ncer de los Pa\u00edses Bajos, dijo: \u201c<\/em>Debido a Covid, hemos creado listas de espera para atenci\u00f3n electiva, para cirug\u00eda pl\u00e1stica, cirug\u00eda ocular, ortopedia, dermatolog\u00eda, pero la oncolog\u00eda es una enfermedad que amenaza la vida y para ese tipo de atenci\u00f3n no tenemos listas de espera, incluso durante la pandemia\u201d. <\/p>\n En Karolinska, los pasos simples tambi\u00e9n han marcado la diferencia. Consciente de que los pacientes a veces deciden en el \u00faltimo minuto no someterse a la cirug\u00eda, el hospital opera una lista de espera, “como una aerol\u00ednea”, dijo Sander, de personas dispuestas a ser llamadas con poca antelaci\u00f3n. <\/p>\n Hasta que se introdujo el sistema, no era raro que se desperdiciara una sesi\u00f3n de cirug\u00eda de cuatro horas. Dos a\u00f1os antes de la pandemia, los jefes de los hospitales tambi\u00e9n ampliaron la jornada de operaciones, con cirug\u00edas electivas hasta altas horas de la noche y, a veces, los fines de semana.<\/p>\n Los cirujanos tambi\u00e9n se comprometen a realizar un n\u00famero determinado de operaciones, con un seguimiento riguroso del rendimiento frente a estos objetivos.<\/p>\n Sander dijo que cre\u00eda que el enfoque de Karolinska era \u00fanico en Europa. \u201cCreo que estamos en primera l\u00ednea aqu\u00ed\u201d, dijo. \u201cSiempre se puede mejorar, por supuesto, pero en cuanto a calidad tenemos buenos resultados\u201d.<\/p>\n<\/div>\n