{"id":339872,"date":"2022-08-25T18:00:28","date_gmt":"2022-08-25T18:00:28","guid":{"rendered":"https:\/\/teknomers.com\/es\/ikazia-lucha-por-sobrevivir-suficientes-pacientes-costos-demasiado-altos\/"},"modified":"2022-08-25T18:00:29","modified_gmt":"2022-08-25T18:00:29","slug":"ikazia-lucha-por-sobrevivir-suficientes-pacientes-costos-demasiado-altos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teknomers.com\/es\/ikazia-lucha-por-sobrevivir-suficientes-pacientes-costos-demasiado-altos\/","title":{"rendered":"Ikazia lucha por sobrevivir: suficientes pacientes, costos demasiado altos"},"content":{"rendered":"


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Su padre todav\u00eda estaba all\u00ed hace tres meses y lo cuidaban con amor, dice Renate Evertse de R\u00f3terdam. Siempre hacen un esfuerzo adicional, dice un m\u00e9dico general de un consultorio en las afueras de R\u00f3terdam: “Si todas las salas de emergencia est\u00e1n cerradas, seguir\u00e1n haciendo espacio all\u00ed, seg\u00fan mi experiencia”. <\/p>\n

El Hospital Ikazia, en el centro de Rotterdam South, es un hospital popular. Originalmente cristiano protestante, fundado en 1968 despu\u00e9s de una colecta de iglesias y ciudadanos. De ah\u00ed viene el nombre. Ikazia significa: hospital de acci\u00f3n interconfesional en construcci\u00f3n.<\/p>\n

La gente de la regi\u00f3n de R\u00f3terdam muere antes que en el resto del pa\u00eds. La gente aqu\u00ed vive un promedio de 3,5 a\u00f1os menos con buena salud. En el sur de Rotterdam, los residentes ya desarrollan problemas de salud cr\u00f3nicos alrededor de los sesenta a\u00f1os. Diabetes, EPOC, enfermedad cardiovascular, c\u00e1ncer. En R\u00f3terdam, esto se traduce en menos gasto en el cuidado de los ancianos y m\u00e1s en los costos de atenci\u00f3n de la salud ‘normales’, seg\u00fan un an\u00e1lisis de las aseguradoras.<\/p>\n

Los pacientes de Ikazia provienen en su mayor\u00eda del distrito sur m\u00e1s pobre y de las aldeas cristianas de la zona. Es un hospital animado, con muchos cuidados agudos. Cada a\u00f1o nacen 3.000 beb\u00e9s, 25.000 personas acuden a urgencias y un total de 345.000 pacientes visitan el hospital.<\/p>\n

Pero el lunes, el informe anual mostr\u00f3 que el hospital (con una facturaci\u00f3n de 200 millones) est\u00e1 al borde de la quiebra. Ya no cumple las condiciones de sus pr\u00e9stamos bancarios, por lo que se han vuelto inmediatamente vencidos y exigibles. El banquero de la casa, ING, cancel\u00f3 todos los pr\u00e9stamos a partir de octubre. Por tercer a\u00f1o consecutivo, Ikazia sufre p\u00e9rdidas: al igual que el a\u00f1o pasado, se encamina hacia una p\u00e9rdida de 10 millones de euros. <\/p>\n

consulta de emergencia<\/h2>\n

\u00bfQueda algo por hacer? El director financiero interino Rik Riemens, que ha estado en el cargo desde junio, es optimista. El 12 de julio, dice, el hospital convoc\u00f3 a sus acreedores a consultas de emergencia. El hospital present\u00f3 un plan de emergencia inicial a bancos y aseguradoras de salud en el que las tarifas para los pacientes subir\u00e1n y las aseguradoras tendr\u00edan que adelantar un poco m\u00e1s de dinero. <\/p>\n

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En lugar de m\u00e1s atenci\u00f3n para m\u00e1s pacientes, departamentos enteros estaban vac\u00edos durante la crisis <\/p>\n<\/blockquote>\n

Las aseguradoras de salud no buscan excluir a este hospital, subrayan cuando se les pregunta. Anteriormente, en Flevoland y Amsterdam-West, result\u00f3 que las aseguradoras ya hab\u00edan renunciado a los hospitales IJsselmeer y Slotervaart, respectivamente, antes de la quiebra. Ese no es el caso en Rotterdam, dice Riemens. Inmediatamente le dieron a Ikazia un apoyo financiero extra en pleno verano.<\/p>\n

Pero los bancos y las aseguradoras exigieron un plan de recuperaci\u00f3n mayor. La gerencia del hospital ahora est\u00e1 trabajando duro en esto, con asesores de la firma de contabilidad PwC. M\u00e1xima prioridad: el hospital ya no deber\u00eda sufrir p\u00e9rdidas. Eso todav\u00eda sucede todos los meses. Ikazia tendr\u00e1 que considerar brindar menos atenci\u00f3n, para que se necesite menos personal. <\/p>\n

Las numerosas y costosas enfermeras que trabajan por cuenta propia (el doble en unos pocos a\u00f1os hasta casi el 7 por ciento de los costos de personal) son una ventaja en ese sentido. El ‘caparaz\u00f3n flexible’ ser\u00e1 el primero en desaparecer antes de que se introduzcan los despidos obligatorios. Pero Riemens no espera eso y tambi\u00e9n apunta a las vacantes abiertas.<\/p>\n

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\t\tLea tambi\u00e9n: El hospital de Ikazia vuelve a sufrir p\u00e9rdidas millonarias<\/strong>
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\u00bfC\u00f3mo pod\u00eda un hospital saludable meterse en tales problemas? <\/p>\n

El hospital asumi\u00f3 riesgos financieros, en retrospectiva en el momento equivocado. Hab\u00eda ambiciones de crecimiento: hace unos a\u00f1os se a\u00f1adi\u00f3 un nuevo edificio de seis plantas. Eso fue m\u00e1s caro de lo esperado, seg\u00fan los informes anuales.<\/p>\n

La pandemia de corona estall\u00f3 en el momento en que este edificio tuvo que pagarse solo. En lugar de m\u00e1s atenci\u00f3n para pacientes adicionales, que era la intenci\u00f3n, salas enteras en Ikazia estaban vac\u00edas. \u201cEse crecimiento, no result\u00f3 nada m\u00e1s\u201d, dice Riemens.<\/p>\n

Los m\u00e9dicos y enfermeras trabajaron horas extras en cuidados intensivos en 2020 y 2021. Ikazia normalmente tiene doce camas de cuidados intensivos, pero en un momento hubo m\u00e1s de cuarenta pacientes, seg\u00fan Riemens.<\/p>\n

crisis corona<\/h2>\n

La crisis del coronavirus deja huellas en todos los hospitales holandeses. En primer lugar, todav\u00eda hay discusiones con las aseguradoras y el Ministerio de Salud sobre la liquidaci\u00f3n final de los costos extraordinarios de los pacientes con corona. Esto crea incertidumbre financiera para los hospitales. En segundo lugar, el ausentismo de las enfermeras en todo el pa\u00eds es mucho m\u00e1s alto que antes, con un 8 por ciento. Algunos est\u00e1n luchando con quejas de Covid a largo plazo, otros est\u00e1n agotados. Esa gente no trabaja, pero el hospital tiene que pagarles. Un gran n\u00famero de enfermeras han dejado de cuidar por completo, aumentando la carga de trabajo para las dem\u00e1s.<\/p>\n

En Ikazia, la resaca es a\u00fan mayor porque el hospital hizo muchas cosas por encima del promedio en tiempo de corona, dice Riemens. Seg\u00fan \u00e9l, esta es una de las explicaciones del absentismo por enfermedad superior a la media en Ikazia, el fuerte crecimiento de los costes de personal y el r\u00e1pido aumento del personal contratado. Todo result\u00f3 en n\u00fameros rojos intensos. Riemens: \u201e\u00c9ramos uno clara y directa-<\/em> hospital, pero en tiempo de corona eso se ha inclinado. Estamos desequilibrados y eso es amenazante\u201d.<\/p>\n

Es un momento emocionante para los 2.400 empleados de Ikazia, se da cuenta Riemens. Y tambi\u00e9n hay un grupo de empleados que ya tienen malas experiencias en esta \u00e1rea. Trabajaban en el Hospital Ruwaard van Putten, ahora en bancarrota, en Spijkenisse, cerca. Que quebr\u00f3 en 2013 y en parte ha sido ‘reiniciado’ bajo las alas de Ikazia. \u201cEncuentran esto muy emocionante. Para ellos, esto es una especie de d\u00e9j\u00e0 vu\u201d.<\/p>\n

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\t\tLea tambi\u00e9n: El popular hospital Ikazia de R\u00f3terdam est\u00e1 funcionando demasiado bien<\/strong>
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