{"id":30467,"date":"2022-03-12T08:08:15","date_gmt":"2022-03-12T08:08:15","guid":{"rendered":"https:\/\/teknomers.com\/es\/virologos-sobre-el-futuro-del-coronavirus-no-se-dice-que-este-virus-se-este-suavizando\/"},"modified":"2022-03-12T08:08:20","modified_gmt":"2022-03-12T08:08:20","slug":"virologos-sobre-el-futuro-del-coronavirus-no-se-dice-que-este-virus-se-este-suavizando","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teknomers.com\/es\/virologos-sobre-el-futuro-del-coronavirus-no-se-dice-que-este-virus-se-este-suavizando\/","title":{"rendered":"Vir\u00f3logos sobre el futuro del coronavirus: ‘No se dice que este virus se est\u00e9 suavizando’"},"content":{"rendered":"\n
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Hace dos a\u00f1os, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) anunci\u00f3 la pandemia. Ahora el SARS-CoV-2 parece dirigirse a la salida. \u201cSin embargo, solo estamos al comienzo de nuestras vidas con este virus\u201d, dicen los vir\u00f3logos. En el mejor de los casos, r\u00e1pidamente se convierte en una especie de resfriado.\n <\/p>\n

B\u00e1rbara Debusschere<\/span>12 de marzo de 2022<\/span>03:00<\/span><\/span><\/section>\n

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\u201cNo quiero arruinar la atm\u00f3sfera\u201d, dice el vir\u00f3logo evolutivo Sebastian Lequime (Universidad de Groningen). \u201cYa he recibido reacciones de enfado por mis respuestas a preguntas sobre la evoluci\u00f3n del coronavirus\u201d. El ambiente que Lequime no quiere estropear es el de alivio ahora que el ‘c\u00f3digo amarillo’ anuncia el famoso ‘Imperio de la Libertad’. Parece que hemos vencido al virus. O tal vez est\u00e1 ‘debilitado’. Y eso suena como un final.\n <\/p>\n

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Pero los vir\u00f3logos tienen que negarlo a rega\u00f1adientes. Est\u00e1n seguros de que este virus se quedar\u00e1 con nosotros. Y eso podr\u00eda ser mucho tiempo. \u201cPor ejemplo, el virus del sarampi\u00f3n nos acompa\u00f1a desde el siglo VI a. C.\u201d, dice Lequime.\n <\/p>\n

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La pregunta es qu\u00e9 formas tomar\u00e1 tal guardi\u00e1n. La variante omikron actual y su sucesor ‘BA.2’ ciertamente no son la ‘variante final’. Eso es porque el virus infecta a millones de personas todos los d\u00edas. Y cuanto m\u00e1s a menudo se copia a s\u00ed mismo, m\u00e1s a menudo se producen errores de copia gen\u00e9tica o mutaciones. Eso significa una mayor posibilidad de mutaciones que le den al virus las propiedades adecuadas para poder reproducirse a pesar de nuestra inmunidad. Por ejemplo, porque se vuelve m\u00e1s contagioso al penetrar mejor en nuestras c\u00e9lulas o porque se adhiere m\u00e1s a la nariz haci\u00e9ndonos estornudar y el virus se propaga m\u00e1s f\u00e1cilmente.\n <\/p>\n

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\u00bfDe Hulk agresivo a enano inofensivo?
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Por ejemplo, la \u00faltima variante de omikron, BA.2, es incluso m\u00e1s contagiosa que la primera variante de omikron, BA.1, que a su vez era un 30 por ciento m\u00e1s contagiosa que su predecesora delta, pero menos pat\u00f3gena. BA.2 tambi\u00e9n parece ser menos pat\u00f3geno que BA.1.\n <\/p>\n

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Esa evoluci\u00f3n particular parece corroborar la historia de un Hulk agresivo que se debilita constantemente hasta convertirse en un enano inofensivo que solo puede causar resfriados. Ese escenario tiene sentido virol\u00f3gico. Un virus tiene como objetivo la m\u00e1xima propagaci\u00f3n. Volvi\u00e9ndose m\u00e1s contagioso pero al mismo tiempo menos pat\u00f3geno que eficiente. Porque si alguien se enferma tanto como resultado del virus que se queda en cama, dif\u00edcilmente se puede propagar m\u00e1s.\n <\/p>\n

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Tambi\u00e9n hay indicios de que los cuatro coronavirus que ahora causan resfriados un poco m\u00e1s severos tambi\u00e9n eran mucho m\u00e1s repugnantes al principio. Por ejemplo, la investigaci\u00f3n del vir\u00f3logo Marc Van Ranst (KU Leuven) muestra que uno de esos cuatro, ‘OC43’, pudo haber causado un mill\u00f3n de muertes en Europa hace 130 a\u00f1os. Esa ‘gripe rusa’ muestra sorprendentemente muchas similitudes con el Covid-19, como la p\u00e9rdida del gusto y el olfato.\n <\/p>\n

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A\u00fan as\u00ed, no hay garant\u00eda de que el SARS-CoV-2 siga la historia de Hulk convirti\u00e9ndose en un enano. La variante delta ya lo demostr\u00f3: dio un cuadro cl\u00ednico algo m\u00e1s severo que las variantes anteriores. Tampoco hay v\u00ednculo de variantes cada vez m\u00e1s ‘d\u00e9biles’. Omikron no es el sucesor m\u00e1s suave de delta, pero se cre\u00f3 de forma independiente, quiz\u00e1s en una ‘olla a presi\u00f3n’. Los vir\u00f3logos usan este t\u00e9rmino para situaciones en las que un virus tiene muchas oportunidades de mutar. Esto es posible en personas con un sistema inmunol\u00f3gico debilitado. Entonces, el virus no se elimina r\u00e1pida y completamente, por lo que acumula mutaciones durante mucho tiempo.\n <\/p>\n

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Otra raz\u00f3n por la que el coronavirus no se est\u00e1 volviendo m\u00e1s leve en este momento es que BA.1 y BA.2 no son necesariamente un problema menor que los predecesores. En aquellos que est\u00e1n completamente vacunados y ciertamente en aquellos que tienen inmunidad ‘h\u00edbrida’ a trav\u00e9s de la vacunaci\u00f3n y la infecci\u00f3n, los hermanos omikron corren menos. Pero en regiones con una cobertura de vacunaci\u00f3n (mucho) m\u00e1s baja, como los EE. UU., el omikron causa muchas enfermedades y muertes.\n <\/p>\n

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\u201cOmikron nos da un cuadro de enfermedad m\u00e1s leve porque estamos mejor protegidos, no porque el virus se debilite\u201d, dice Lequime. \u201cRealmente no siempre funciona de esa manera. El \u00e9bola, por ejemplo, siempre ha sido mortal\u201d.\n <\/p>\n

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Tambi\u00e9n se\u00f1ala que enfermarse cada vez menos puede no ser necesario para este virus. \u201cEl SARS-CoV-2 a veces ya se transmite antes de que las personas tengan s\u00edntomas, o solo s\u00edntomas leves. Cuando se enferman gravemente o mueren un poco m\u00e1s tarde, el virus se ha transmitido durante mucho tiempo. La eficacia con la que se propaga el virus apenas se ve afectada por sus propiedades pat\u00f3genas. As\u00ed que hay poca presi\u00f3n evolutiva para suavizar\u201d.\n <\/p>\n

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Seg\u00fan Lequime, no hay que poner demasiadas esperanzas en los cuatro coronavirus que a d\u00eda de hoy solo provocan resfriados. \u201cSon de un subtipo diferente al SARS-CoV-2. Compararlos es como comparar a un humano con un rat\u00f3n”, dice.\n <\/p>\n

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\u201cNo se dice que este virus se est\u00e9 suavizando\u201d, coincide la vir\u00f3loga Marion Koopmans (Erasmus MC). \u201cEl impacto se reduce principalmente porque cada vez m\u00e1s personas se han infectado o vacunado, lo que le da a nuestro sistema inmunol\u00f3gico una ventaja. Sin \u00e9l, omikron tambi\u00e9n habr\u00eda causado problemas importantes\u201d.\n <\/p>\n

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Pero, \u00bfqu\u00e9 depara el futuro del virus? Con m\u00e1s de cincuenta mutaciones en omikron, ciertamente muestra que podemos esperar lo inesperado. \u201cPorque no sabemos de d\u00f3nde surgen las variantes\u201d, dice Koopmans. \u201cLas hip\u00f3tesis se deben a la circulaci\u00f3n en una poblaci\u00f3n en gran parte inmune, en personas con sistemas inmunes debilitados o en animales. Pero, \u00bfqu\u00e9 est\u00e1 pasando exactamente all\u00ed? En cualquier caso, vemos nuevas propiedades con cada variante\u201d.\n <\/p>\n

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Paquete fr\u00edo de invierno
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El escenario m\u00e1s citado es la “bolsa de fr\u00edo de invierno”. \u201cNo tanto porque el virus cambie, sino porque cada vez m\u00e1s personas se vacunan, se infectan o ambas cosas, entonces el cuadro se vuelve comparable a la gripe: una infecci\u00f3n que muchas personas contraen sin experimentar mayores problemas, pero de la cual las personas con mayor riesgo pueden convertirse. gravemente enfermo. . Luego, estos est\u00e1n mejor protegidos de manera espec\u00edfica mediante vacunas y medicamentos antivirales”, dice Koopmans.\n <\/p>\n

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El vir\u00f3logo Kevin Ari\u00ebn (Instituto de Medicina Tropical) tambi\u00e9n espera que el SARS-CoV-2 eventualmente se comporte como una ‘gripe estacional’, con la mayor\u00eda de ellos protegidos contra enfermedades graves gracias a la vacunaci\u00f3n y las infecciones.\n <\/p>\n

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Si este es el caso, entonces la situaci\u00f3n de crisis ha terminado. El virus est\u00e1 constantemente presente en segundo plano. Una ventaja es que los ni\u00f1os acumulan resistencia de esta manera. Las vacunas siguen siendo necesarias para los grupos vulnerables. A pesar de esto, aproximadamente la misma cantidad de personas se infectan cada a\u00f1o. \u201cSe seguir\u00e1n presentando enfermedades graves y la muerte y, al igual que con la gripe, algunas temporadas pueden ser m\u00e1s graves. Esto es posible porque el virus sigue mutando y se presenta una y otra vez diferente a lo que circulaba en el hemisferio sur en los meses anteriores y en el que se basan las vacunas para la temporada de gripe que tenemos aqu\u00ed\u201d, dice Ari\u00ebn.\n <\/p>\n

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Pero la gran circulaci\u00f3n del virus significa que tambi\u00e9n pueden surgir variantes m\u00e1s contagiosas y m\u00e1s pat\u00f3genas. Si una nueva variante solo es m\u00e1s contagiosa, es posible que eso no cause mayores problemas en Occidente, porque ya hemos desarrollado mucha inmunidad. Aunque esto no es un seguro de vida, destacan Koopmans y Ari\u00ebn. Todav\u00eda no est\u00e1 claro cu\u00e1nto durar\u00e1 esa inmunidad.\n <\/p>\n

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La incertidumbre sobre esto es a\u00fan m\u00e1s aguda cuando una nueva variante resulta ser (tambi\u00e9n) m\u00e1s repugnante. Eso tampoco se puede descartar, porque la propagaci\u00f3n del SARS CoV-2, como se explic\u00f3 anteriormente, no se ve muy obstaculizada por el hecho de que algunos enfermen gravemente o mueran.\n <\/p>\n

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Adem\u00e1s, este virus hace algo especial que proporciona una ventaja evolutiva. \u201cAdem\u00e1s, debido a que este virus se propaga con \u00e9xito entre varias especies, no es improbable que surja una nueva variante que pueda ser m\u00e1s pat\u00f3gena despu\u00e9s de una trayectoria evolutiva en un animal\u201d, dice Ari\u00ebn.\n <\/p>\n

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Lequime tambi\u00e9n se\u00f1ala el hecho de que el SARS-CoV-2 tiene un “campo de juego” notablemente amplio porque tambi\u00e9n puede infectar ratones, visones, gatos y perros. \u201cEn esos reservorios, el virus puede acumular muchas mutaciones \u00fatiles en un corto per\u00edodo de tiempo\u201d, dice. \u201cEn otras especies, por ejemplo, las prote\u00ednas celulares se utilizan de forma diferente. Recolectar mutaciones all\u00ed podr\u00eda permitir que el virus atraviese una barrera en humanos que antes no pod\u00eda”.\n <\/p>\n

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En el mejor de los casos, tal ida y vuelta entre especies produce una variante que es m\u00e1s contagiosa o enfermiza, pero que a\u00fan se parece lo suficiente a la anterior, de modo que nuestra inmunidad todav\u00eda puede (parcialmente) hacerle frente. Una amplia vacunaci\u00f3n y medidas pueden ser necesarias nuevamente para ahorrar el cuidado.\n <\/p>\n

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Pero los saltos entre especies tambi\u00e9n obligan a un virus a adaptarse r\u00e1pidamente, lo que aumenta la posibilidad de variantes con muchas mutaciones que apenas se parecen al anterior. Entonces volvemos al punto de partida y se necesitan nuevas vacunas. Afortunadamente, sabemos que los viajes entre especies son complicados para los virus. A menudo falla. \u201cPor lo tanto, la mayor\u00eda de las variantes animales no tienen mucho \u00e9xito y tienen poco o ning\u00fan da\u00f1o para los humanos\u201d, dice Ari\u00ebn.\n <\/p>\n

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Escapar
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El escenario m\u00e1s temido que est\u00e1n considerando los vir\u00f3logos es “el escape”. Entonces se necesitan nuevas vacunas y medidas persistentes porque el virus ha mutado de tal manera que escapa mejor o completamente a nuestras reacciones inmunol\u00f3gicas.\n <\/p>\n

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\u201cLas variantes tienen que ser algo extra para flotar hasta la cima\u201d, dice Koopmans. \u201cSer m\u00e1s contagioso, por ejemplo porque se producen m\u00e1s descendientes por ronda de infecci\u00f3n, como es el caso de delta. O puede circular m\u00e1s f\u00e1cilmente entre personas con inmunidad, como vemos con omikron. O combinaciones de los mismos. Precisamente porque desarrollamos m\u00e1s y m\u00e1s inmunidad a trav\u00e9s de la vacunaci\u00f3n y la exposici\u00f3n al virus, la selecci\u00f3n de virus que escapan parcialmente a esa inmunidad se convierte en algo que se debe vigilar de cerca\u201d.\n <\/p>\n

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Cuando se les pregunt\u00f3 qu\u00e9 escenario consideraban m\u00e1s probable, bastantes vir\u00f3logos se\u00f1alaron el “escenario estacional”. \u201cA corto plazo, espero olas m\u00e1s peque\u00f1as sin muchas infecciones graves o fatales. Las vacunas y las pastillas antivirales tambi\u00e9n nos har\u00e1n m\u00e1s resistentes a este virus. A mediano plazo, preveo un patr\u00f3n m\u00e1s estacional, en el que vacunamos anualmente a los ancianos y grupos de riesgo contra la variante circulante del SARS-CoV-2\u201d, dice Van Ranst. Seg\u00fan \u00e9l, el punto final final ser\u00e1 sin duda una variante fr\u00eda.\n <\/p>\n

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Pero nadie puede decir c\u00f3mo ser\u00e1 la evoluci\u00f3n hacia la infecci\u00f3n estacional. \u201cSuponemos que este virus eventualmente se convertir\u00e1 en parte de nuestro paquete de invierno, pero no sabemos si eso suceder\u00e1 gradualmente o despu\u00e9s de una serie de brotes\u201d, dice Koopmans.\n <\/p>\n

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Ari\u00ebn piensa que surgir\u00e1n m\u00faltiples escenarios, incluyendo sorpresas. \u201cOmikron resulta ser una gran ganancia inesperada, pero el SARS-CoV-2 nos ha sorprendido varias veces con variantes nuevas y m\u00e1s transferibles. Debido a que el virus a\u00fan puede regresar como una variante que es un problema m\u00e1s grave que el omikron, no podemos quedarnos de brazos cruzados ahora”.\n <\/p>\n

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Lequime no se atreve a predecir nada. \u201cPuede resultar ser un virus del resfriado inofensivo, pero tambi\u00e9n puede surgir primero una variante m\u00e1s enfermiza y contagiosa. Edward Holmes, la m\u00e1xima autoridad entre los vir\u00f3logos evolutivos, hizo predicciones al comienzo de la pandemia que resultaron equivocadas. Desde entonces, ninguno de nosotros se ha atrevido a hacer eso. \u2020risas)<\/i> Tambi\u00e9n estamos empezando a conocer este virus\u201d.\n <\/p>\n

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Porque aunque todo ha llevado mucho tiempo para el lego, dos a\u00f1os para los vir\u00f3logos es una introducci\u00f3n ‘muy corta’ a un virus. \u201cTodav\u00eda estamos descubriendo cosas sobre los virus que conocemos desde hace mucho tiempo\u201d, dice Lequime. \u201cEl VIH ha sido el virus m\u00e1s estudiado durante d\u00e9cadas, pero a\u00fan nos sorprende, como recientemente con una nueva variante que es m\u00e1s contagiosa. Realmente acabamos de conocer el SARS-CoV-2\u201d.\n <\/p>\n

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Es por eso que la vigilancia debe seguir siendo primordial y los pa\u00edses que anteriormente ten\u00edan muy pocas camas de cuidados intensivos durante la pandemia deber\u00edan proporcionarlas con anticipaci\u00f3n. \u201cTambi\u00e9n es crucial en esta etapa que busquemos mejores vacunas que dificulten que el virus escape de la inmunidad\u201d, dice Koopmans. \u201cAhora se est\u00e1n realizando investigaciones en varios lugares\u201d.\n <\/p>\n

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Podemos tener esperanzas en ese sentido. \u201cLa biolog\u00eda puede estar llena de giros y vueltas\u201d, dice Lequime, \u201cpero si alguien me hubiera pedido que apostara que tendr\u00edamos vacunas tan efectivas dentro de un a\u00f1o, no me hubiera atrevido\u201d.\n <\/p>\n