\n<\/p>\n
\n
Si desea ver c\u00f3mo la atenci\u00f3n primaria se beneficia de la investigaci\u00f3n cient\u00edfica, la empresa de Rob Donkers (llamada De Gangmakerij) ofrece una buena perspectiva. El holand\u00e9s de 46 a\u00f1os ha sido fisioterapeuta durante un cuarto de siglo y ahora es un maestro en ciencias de la terapia manual. Realiz\u00f3 investigaciones en el campo de los espolones calc\u00e1neos y medidas de movilidad en las articulaciones del tobillo y el pie.\n <\/p>\n
\n
Cada mes repasa los \u00faltimos avances cient\u00edficos en su campo. \u201cLa oferta es enorme, a menudo con pruebas contradictorias\u201d, dice Donkers. \u201cPero tengo un bote de basura grande. A veces hay una falta de control adecuado de los resultados de la investigaci\u00f3n o los resultados est\u00e1n demasiado impulsados \u200b\u200bpor el comercio. Un ejemplo: hace poco vi un art\u00edculo sobre el efecto de las medias de compresi\u00f3n en los corredores. Pero la investigaci\u00f3n es inestable por todos lados. Se est\u00e1 vendiendo algo que resulta que no sirve de mucho\u201d.\n <\/p>\n \n “No. De hecho, a casi todos mis pacientes les quito las \u00f3rtesis. Nueve y medio sobre diez. Los soportes de arco solo deben discutirse mucho m\u00e1s tarde en un proceso de tratamiento. Ahora los soportes para el arco son demasiado pronto el primer remedio para las molestias en los pies. Esos pies tienen que ser apoyados con eso es demasiado de una casa sagrada. No hay evidencia cient\u00edfica para eso. Pero a veces digo: si solo te beneficias de los soportes para el arco, \u00fasalos. Por lo general, esto afecta a las personas mayores para quienes otros tratamientos ya no tienen ning\u00fan efecto.\n <\/p>\n \n \u201cUtilizo una placa que mide la presi\u00f3n debajo del pie al estar de pie y caminar. En base a eso, veo los primeros indicios de que algo no va bien. La forma de caminar de la gente es m\u00e1s importante para m\u00ed que la posici\u00f3n del pie. Por ejemplo, puede tener dolor en la espalda porque est\u00e1 caminando en la direcci\u00f3n equivocada\u201d.\n <\/p>\n \n \u201cPor ejemplo, al entrenar los peque\u00f1os m\u00fasculos del pie. Tienes dos tipos de m\u00fasculos del pie en tus pies: extr\u00ednsecos, que se adhieren a la parte inferior de tu pierna y contin\u00faan hasta tu pie, e intr\u00ednsecos, que solo se unen a tu pie. Esos \u00faltimos m\u00fasculos parecen funcionar mucho menos bien para muchas personas. La causa de esto es el efecto obstaculizador del calzado sobre el movimiento de nuestros pies. Si entrena esos m\u00fasculos del pie, el equilibrio mejora y la posibilidad de caerse disminuye, especialmente en los ancianos.\n <\/p>\n \n \u201cAs\u00ed que ahora entreno muchos m\u00fasculos peque\u00f1os de los pies. Hasta 2015, apenas hab\u00eda inter\u00e9s en esto. Pero la investigaci\u00f3n cient\u00edfica ha impulsado eso. Si usa zapatos convencionales con un tac\u00f3n ligeramente m\u00e1s alto y apoyo en la parte interior del pie, los peque\u00f1os m\u00fasculos del pie est\u00e1n mucho menos desarrollados que los de las personas que usan los llamados descalzo<\/i>-Use zapatos, zapatos con libertad natural para los pies. Esos zapatos son muy flexibles, muy planos y dan suficiente espacio a los dedos”.\n <\/p>\n \n \u201cLa investigaci\u00f3n cient\u00edfica muestra que hay dos causas principales de problemas en los pies: los zapatos y un traumatismo porque, por ejemplo, te atravesaste el tobillo. Cuando se trata de un trauma importante, ver\u00e1 que el patr\u00f3n de caminar ha cambiado permanentemente y da lugar a todo tipo de quejas. No solo en los pies, sino tambi\u00e9n en las caderas y la espalda\u201d.\n <\/p>\n \n “De todos modos. En mi presentaci\u00f3n de diapositivas, ven dos radiograf\u00edas del pie derecho de una persona. En el primero est\u00e1 descalzo, en el otro con un zapato convencional. Entonces ves lo que eso le hace a los dedos de los pies. Estos se presionan juntos en el zapato. La investigaci\u00f3n ha demostrado que cuanto m\u00e1s limitados se pueden mover esos dedos de los pies, m\u00e1s influencia tiene esto en la progresi\u00f3n de su paso y en el flujo sangu\u00edneo\u201d.\n <\/p>\n \n “Creo que s\u00ed. Tenemos gimnasios en cada esquina y casi todos hacen ejercicios con zapatos que hemos apretado demasiado al atar, de modo que los m\u00fasculos del pie apenas se pueden mover. Si una articulaci\u00f3n no se mueve, el m\u00fasculo no se mueve y se vuelve m\u00e1s flojo, perezoso. As\u00ed que prestamos mucha atenci\u00f3n a todos los m\u00fasculos por encima del tobillo, pero todo lo que est\u00e1 debajo se descuida\u201d.\n <\/p>\n \n \u201cPrimero, haz ejercicios de movilidad del tobillo. Un tobillo r\u00edgido puede provocar espolones en el tal\u00f3n o un nervio pinzado en la parte delantera del pie y tambi\u00e9n es un factor de riesgo para tener un dedo gordo del pie torcido. Tambi\u00e9n haga ejercicios con los peque\u00f1os m\u00fasculos de los pies: intente levantar y mover objetos peque\u00f1os con los dedos de los pies, o coloque una toalla en el suelo frente a usted y tire de ella hacia usted con los dedos de los pies.\n <\/p>\n \n \u201cTambi\u00e9n use zapatos que sean lo m\u00e1s flexibles posible. Y de lo contrario, aprenda a atarse los cordones de los zapatos, en posici\u00f3n de punta. No con el pie apoyado en el suelo, sino con el pie doblado, apoy\u00e1ndose sobre los dedos de los pies. Con el pie apoyado en el suelo, el empeine est\u00e1 en su punto m\u00e1s bajo. Si luego te pones el lazo, el empeine nunca podr\u00e1 volver a subir normalmente. Que entorpece tu caminar. De hecho, deber\u00eda crear un nuevo diploma de arco\u201d.\n <\/p>\n\n \u00bfVes la ciencia reflejada en tu pr\u00e1ctica? Por ejemplo, \u00bfhay una impresora 3D para soportes de arco?<\/b>
\n <\/h3>\n\n \u00bfEn qu\u00e9 \u00e1rea se ha beneficiado de la investigaci\u00f3n cient\u00edfica?<\/b>
\n <\/h3>\n\n \u00bfSientes constantemente que est\u00e1s reparando porque la gente est\u00e1 usando los zapatos equivocados? <\/b>
\n <\/h3>\n\n Si alguien llega con quejas, \u00bfprimero miras los zapatos?<\/b>
\n <\/h3>\n\n Los pies est\u00e1n m\u00e1s alejados de los ojos. \u00bfEs en parte por eso que son las partes del cuerpo m\u00e1s descuidadas?<\/b>
\n <\/h3>\n\n \u00bfQu\u00e9 ejercicios debemos hacer para mantener nuestros pies en forma?<\/b>
\n <\/h3>\n