{"id":225544,"date":"2022-06-24T08:46:20","date_gmt":"2022-06-24T08:46:20","guid":{"rendered":"https:\/\/teknomers.com\/es\/no-te-acuestas-en-una-cama-de-hospital-como-grupo\/"},"modified":"2022-06-24T08:46:21","modified_gmt":"2022-06-24T08:46:21","slug":"no-te-acuestas-en-una-cama-de-hospital-como-grupo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teknomers.com\/es\/no-te-acuestas-en-una-cama-de-hospital-como-grupo\/","title":{"rendered":"No te acuestas en una cama de hospital como grupo."},"content":{"rendered":"\n<div>\n<p>Cuando escrib\u00ed mi columna el mes pasado sobre el estudio de una nueva vacuna contra el c\u00e1ncer que \u201caumenta la tasa de supervivencia de casi todos los c\u00e1nceres en humanos\u201d, no sab\u00eda que tambi\u00e9n estaba escribiendo sobre mi propia tasa de supervivencia.  Tengo, y todav\u00eda tengo, leucemia aguda.  Esta noticia puso mi vida patas arriba de un solo golpe.<\/p>\n<p>Como epidemi\u00f3logo, s\u00e9 muy poco sobre la leucemia aguda.  S\u00e9 que es un c\u00e1ncer de la sangre que interrumpe la producci\u00f3n de las c\u00e9lulas sangu\u00edneas.  S\u00e9 que se puede tratar, de diferentes maneras y con diferentes tasas de \u00e9xito.  Y s\u00e9 que el \u00e9xito del tratamiento dif\u00edcilmente se puede predecir, en todo caso.  Pero no s\u00e9 mucho.  Y me gusta mantenerlo as\u00ed.<\/p>\n<p>Lo que especialmente no quiero saber son los n\u00fameros epidemiol\u00f3gicos, las oportunidades y los riesgos.  Quiero saber que el pron\u00f3stico depende de qu\u00e9 es exactamente lo que sale mal en la divisi\u00f3n de c\u00e9lulas madre, que hay diferentes perfiles de riesgo, pero no necesito saber los n\u00fameros.  No quiero saber qu\u00e9 porcentaje de pacientes est\u00e1n en qu\u00e9 grupo de riesgo, o cu\u00e1l es la probabilidad de supervivencia con diferentes tratamientos.  No porque prefiera enterrar la cabeza en la arena lo m\u00e1s profundo posible -al contrario, soy muy consciente de la gravedad de la enfermedad-, sino porque no puedo hacer nada con esos n\u00fameros sin haber visto los estudios subyacentes.<\/p>\n<p>Supongamos que el hemat\u00f3logo me dice que mi probabilidad de recuperaci\u00f3n es del 60 por ciento, me estoy inventando este n\u00famero, no es necesario que lo corrija, entonces quiero saber de d\u00f3nde viene ese porcentaje.  \u00bfFue un estudio grande o peque\u00f1o?  \u00bfQui\u00e9nes fueron los participantes?  \u00bfC\u00f3mo se defini\u00f3 &#8220;cura&#8221; en el estudio: fue la ausencia de c\u00e9lulas malignas, o un a\u00f1o sin c\u00e1ncer o m\u00e1s?  Me gustar\u00eda saber si el 60 por ciento se encontr\u00f3 en un estudio o si varios estudios similares encontraron aproximadamente el mismo porcentaje.  Todos estos detalles son relevantes para comprender qu\u00e9 significa realmente el 60 por ciento y si la probabilidad es realmente del 60 por ciento y no del 80 por ciento o del 40 por ciento.<\/p>\n<h2 class=\"gn4-crosshead\">M\u00e1s alto o m\u00e1s bajo<\/h2>\n<p>Tal probabilidad es tambi\u00e9n un promedio.  Si un grupo tiene un 60 por ciento de posibilidades de curarse, no significa que todos en ese grupo tengan un 60 por ciento de posibilidades.  Para algunos la probabilidad es mayor, para otros menor.  La pregunta es, \u00bfnosotros, los m\u00e9dicos, la ciencia, sabemos qu\u00e9 hace que las posibilidades de una persona sean m\u00e1s altas?  \u00bfLos pacientes m\u00e1s j\u00f3venes tienen una mayor probabilidad de recuperaci\u00f3n?  \u00bfLa herencia juega un papel?  \u00bfFumar?  \u00bfLa condici\u00f3n f\u00edsica b\u00e1sica de alguien?  \u00bfY qu\u00e9 tan grande es ese papel?  Si todos los factores conocidos est\u00e1n a su favor, \u00bfaumenta su probabilidad de supervivencia de un promedio de 60 por ciento a 95 por ciento o solo a 65 por ciento?<\/p>\n<p>Simplemente tengo demasiadas preguntas sobre los n\u00fameros epidemiol\u00f3gicos como para darlas por sentadas.  M\u00e1s importante a\u00fan, en epidemiolog\u00eda nos fijamos en poblaciones (o grupos) de pacientes.  No estoy mintiendo aqu\u00ed en el hospital como un grupo de pacientes con leucemia aguda.  Me acuesto aqu\u00ed como un paciente.  No estoy curado al 60 por ciento, me recuperar\u00e9 o no.  Es 100 por ciento o 0 por ciento.  Lo que quiero saber es: \u00bfestoy en ese 60 por ciento que tiene una probabilidad del 100 por ciento o en el 40 por ciento que tiene una probabilidad del 0 por ciento?  Pero la ciencia a\u00fan no puede responder a esa pregunta.<\/p>\n<p>No me malinterpreten: la capacidad de supervivencia es importante.  Forman la base de los protocolos de tratamiento y por lo tanto de las propuestas de tratamiento que hacen mis m\u00e9dicos.  Quiero conocer esas propuestas, comprender las ventajas y desventajas, escuchar qu\u00e9 puedo hacer para mejorar mis posibilidades de curaci\u00f3n, pero no necesito saber los n\u00fameros.  No se me ocurre un n\u00famero que me tranquilice.<\/p>\n<h2 class=\"gn4-crosshead\">sentir y hacer<\/h2>\n<p>Estar enfermo es m\u00e1s que recopilar informaci\u00f3n y tomar decisiones, tambi\u00e9n se trata de sentir y hacer.  Pasando por todos los tratamientos, los pinchazos, los pinchazos, los malestares f\u00edsicos, las diarreas, las n\u00e1useas y la ca\u00edda del cabello.  Y procesarlo.  Y para eso tambi\u00e9n tengo mucha menos energ\u00eda.  As\u00ed que tengo que tomar decisiones.<\/p>\n<p>\u201cUna de nuestras mayores libertades es c\u00f3mo reaccionamos ante las cosas\u201d, escribe Charlie Mackesy en <em>El ni\u00f1o, el topo, el zorro y el caballo<\/em>\u2020  Y as\u00ed es.  Dedicar tiempo a los n\u00fameros y preocuparme por ellos no ayudar\u00e1 a mi recuperaci\u00f3n.  Preocuparme por el pesimismo diario tambi\u00e9n me cuesta energ\u00eda innecesaria y no contribuye. <\/p>\n<p>Lo que me ayuda a superar esto bien es dejar ir esas cosas y concentrarme en lo que ayuda.  Descansa en mi cabeza, mantente relajado y refr\u00e9scate con la incre\u00edble cantidad de apoyo que recibo de mi amor, mi familia y amigos y de todo tipo de personas de lugares inesperados.<\/p>\n<p>Las cifras que calculo como epidemi\u00f3loga no me sirven como paciente en este momento.<\/p>\n<p>\n<strong>cecile janssens<\/strong> es profesor de epidemiolog\u00eda traslacional en la Universidad de Emory en Atlanta.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<p><br \/>\n<br \/><a href=\"https:\/\/www.nrc.nl\/nieuws\/2022\/06\/24\/in-een-ziekenhuisbed-lig-je-niet-als-groep-a4134559\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">ttn-es-33<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuando escrib\u00ed mi columna el mes pasado sobre el estudio de una nueva vacuna contra el c\u00e1ncer que<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":173391,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[58095,5655,440,2386,1821,158],"class_list":["post-225544","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-general","tag-acuestas","tag-cama","tag-como","tag-grupo","tag-hospital","tag-una"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/225544","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=225544"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/225544\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/173391"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=225544"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=225544"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=225544"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}