Recientemente, las primeras recomendaciones francesas sobre el asma severo en adultos se presentaron durante el Congreso Franc\u00f3fono de Alergolog\u00eda 2026, reafirmando la eficacia de las bioterapias en este campo. Sin embargo, a pesar de que algunas han estado disponibles durante a\u00f1os, un estudio indica que solo un tercio de los pacientes elegibles realmente las reciben.<\/p>\n
En Francia, cerca de 4 millones de personas sufren de asma, de las cuales un 5 a 10 % presenta una forma severa. Las bioterapias han demostrado su eficacia, reduciendo la frecuencia de exacerbaciones y el uso de corticoides orales, adem\u00e1s de mejorar el control de los s\u00edntomas y lograr una remisi\u00f3n cl\u00ednica en hasta un 30 % de los casos. Estas recomendaciones provienen de la Soci\u00e9t\u00e9 de Pneumologie de Langue Fran\u00e7aise (SPLF) y la Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise d\u2019Allergologie (SFA).<\/p>\n
Las bioterapias son tratamientos inyectables que se dirigen a mecanismos espec\u00edficos de la inflamaci\u00f3n que causan los s\u00edntomas del asma. A diferencia de los corticoides inhalados que afectan a toda la inflamaci\u00f3n, las bioterapias bloquean factores espec\u00edficos del sistema inmunol\u00f3gico que est\u00e1n implicados en las crisis y en la obstrucci\u00f3n bronquial.<\/p>\n
Los especialistas recomiendan las bioterapias solo a aquellos pacientes con asma severa que hayan sufrido al menos dos crisis importantes en el a\u00f1o anterior. Para pacientes con niveles altos de eosin\u00f3filos (m\u00e1s de 1,500\/\u00b5L), se priorizan tratamientos como el mepolizumab y el benralizumab. Sin embargo, la investigaci\u00f3n sugiere que solo un paciente elegible de cada tres recibe tratamiento.<\/p>\n
Un estudio basado en el proyecto ASMAP analiz\u00f3 datos de alrededor de 9,200 farmacias en Francia para el a\u00f1o 2024. De los 3,770,977 identificados como asm\u00e1ticos, el 7.9 % ten\u00eda una forma severa, y el 43.9 % cumpl\u00eda con los criterios para bioterapias. No obstante, solo un 32.4 % recibi\u00f3 efectivamente estos tratamientos.<\/p>\n
Las barreras para recibir bioterapia incluyen retrasos en la atenci\u00f3n adecuada. El tiempo promedio entre el inicio de un tratamiento inhalado intensivo y el comienzo de la bioterapia es de aproximadamente 20 meses. Adem\u00e1s, el 71 % de los pacientes con asma severa y sin bioterapia solo son atendidos por m\u00e9dicos generales, cuando deber\u00edan ser tratados por especialistas en neumolog\u00eda.<\/p>\n
Los datos indican que los pacientes que reciben bioterapias utilizan menos corticoides orales (3.1 %) en comparaci\u00f3n con aquellos que no est\u00e1n en tratamiento (9.1 %), lo que refleja un mejor control de la enfermedad. El Pr. Pascal Chanez, del H\u00f4pital Nord de Marsella, sugiere que una mejor organizaci\u00f3n en el cuidado del paciente podr\u00eda facilitar el acceso a estos tratamientos y optimizar la atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n
Es crucial aumentar la concienciaci\u00f3n sobre la efectividad de las bioterapias y optimizar el acceso a estos tratamientos para pacientes con asma severa. La coordinaci\u00f3n entre m\u00e9dicos generales y especialistas puede marcar la diferencia en el manejo de esta enfermedad y mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes afectados.<\/p>\n