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Un reciente informe nacional ha revelado avances significativos en la seguridad de las quimioterapias basadas en fluorouracilo (5-FU), un f\u00e1rmaco com\u00fanmente empleado en el tratamiento de varios tipos de c\u00e1ncer. A pesar de los progresos, un porcentaje de pacientes sigue expuesto a riesgos que podr\u00edan evitarse.<\/p>\n
El fluorouracilo, tambi\u00e9n conocido como 5-FU, es un medicamento fundamental en la onco-hematolog\u00eda utilizado para tratar c\u00e1nceres digestivos, de cabeza y cuello, y de mama, entre otros. Su efectividad es bien conocida, pero tambi\u00e9n se ha identificado un riesgo considerable en pacientes que presentan un d\u00e9ficit de la enzima dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD). Esta enzima juega un papel clave en el metabolismo y eliminaci\u00f3n del 5-FU en el organismo. <\/p>\n
Para los pacientes con un d\u00e9ficit de DPD, el 5-FU puede acumularse y desencadenar efectos secundarios potencialmente mortales. Por esta raz\u00f3n, desde 2019, se ha implementado la obligaci\u00f3n de realizar un an\u00e1lisis de sangre, conocido como uracil\u00e9mico, antes de cualquier prescripci\u00f3n inicial de este f\u00e1rmaco.<\/p>\n
A ra\u00edz de preocupaciones expresadas por los pacientes, la Direcci\u00f3n General de Salud (DGS) emprendi\u00f3 a finales de 2024 una investigaci\u00f3n nacional para evaluar la aplicaci\u00f3n de esta medida de seguridad. La encuesta revel\u00f3 que el 86% de los pacientes recibieron el an\u00e1lisis de uracil\u00e9mico antes de su tratamiento, lo que, aunque es alentador, significa que un 14% no se someti\u00f3 a este examen y, por lo tanto, estuvo expuesto a riesgos innecesarios. Seg\u00fan la Agencia Nacional de Seguridad de Medicamentos (ANSM), este estudio evidencia que la mayor\u00eda de los profesionales de la salud han adoptado el screening de d\u00e9ficit de DPD en sus pr\u00e1cticas.<\/p>\n
Sin embargo, la encuesta tambi\u00e9n puso de manifiesto que, a pesar de la mejora, a\u00fan existen fallos en el sistema. Se identific\u00f3 un caso grave: un paciente recibi\u00f3 prescripci\u00f3n, dispensaci\u00f3n y tom\u00f3 capecitabina, una forma oral de 5-FU, antes de que se analizaran los resultados de su prueba de detecci\u00f3n. Este incidente resalta la importancia de mantener la vigilancia en todas las etapas del cuidado del paciente.<\/p>\n
Con el fin de reforzar la seguridad del paciente, ResOMEDIT, el red de observatorios de medicamentos y dispositivos m\u00e9dicos, ha presentado una serie de recomendaciones a las autoridades sanitarias:<\/p>\n
Mejorar las alertas en los sistemas de prescripci\u00f3n y dispensaci\u00f3n<\/strong>: Se ha observado que un tercio de los hospitales no cuenta con alertas adecuadas para prevenir la dispensaci\u00f3n inadecuada de medicamentos.<\/p>\n<\/li>\n Facilitar el acceso a resultados del an\u00e1lisis de uracil\u00e9mico<\/strong>: Proporcionar un acceso m\u00e1s \u00e1gil a los resultados a trav\u00e9s del Dossier M\u00e9dico Compartido ayudar\u00e1 a los profesionales de la salud en sus decisiones.<\/p>\n<\/li>\n Reducir los tiempos de an\u00e1lisis<\/strong>: Los plazos de espera para recibir los resultados son cr\u00edticos y deben minimizarse para evitar retrasos en el tratamiento.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n La implementaci\u00f3n de estas medidas puede contribuir a una quimioterapia mucho m\u00e1s segura y efectiva, salvaguardando la salud y el bienestar de los pacientes a lo largo de su proceso de tratamiento.<\/p>\n