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El 1 de septiembre se celebra el **D\u00eda Mundial de Concienciaci\u00f3n sobre el SOPK**, el s\u00edndrome de ovarios poliqu\u00edsticos. A pesar de que se trata de una afecci\u00f3n hormonal **frecuente**, considerada la primera causa de **infertilidad femenina** seg\u00fan el Inserm, este trastorno sigue siendo **mal conocido** por muchos.<\/p>\n
El s\u00edndrome de ovarios poliqu\u00edsticos (SOPK) afecta aproximadamente a **1 de cada 7** personas menstruantes, lo que representa entre el **14%** y el **21%** de la poblaci\u00f3n femenina. Sin embargo, la **Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud** estima que entre el **6%** y el **13%** de las mujeres padecen esta enfermedad, aunque hasta el **70%** de los casos podr\u00edan no estar diagnosticados.<\/p>\n
Las causas del SOPK son **multifactoriales**, con posibles or\u00edgenes **gen\u00e9ticos**, **epigen\u00e9ticos** y **ambientales**. Esto hace que su diagn\u00f3stico sea **complejo** y, a menudo, se retrase.<\/p>\n
El SOPK se debe a un **desequilibrio hormonal**. La **hip\u00f3fisis**, una gl\u00e1ndula en el cerebro, secreta dos hormonas clave, la **FSH** y la **LH**, responsables de regular el ciclo ov\u00e1rico. En el caso del SOPK, los niveles de estas hormonas no fluct\u00faan adecuadamente a lo largo del ciclo menstrual. La **LH** tiende a ser m\u00e1s elevada y no aumenta como deber\u00eda en el momento de la ovulaci\u00f3n, lo que resulta en una **sobreesproducci\u00f3n de andr\u00f3genos** en los ovarios. Esto provoca un **aumento de la testosterona** en la sangre, lo que compromete el ciclo menstrual y causa otros s\u00edntomas diversos.<\/p>\n
Seg\u00fan el Inserm, los s\u00edntomas relacionados con la **hiperandrogenemia** y la **dysovulaci\u00f3n** son m\u00e1s prominentes en las pacientes m\u00e1s j\u00f3venes. A medida que avanzan en edad, estos s\u00edntomas suelen ceder paso a los s\u00edntomas asociados al **s\u00edndrome metab\u00f3lico**.<\/p>\n
Los s\u00edntomas pueden ser desde leves hasta **muy incapacitantes** y var\u00edan de una paciente a otra. Algunos s\u00edntomas comunes son:<\/p>\n
La **hiperandrogenemia**, que puede aparecer desde la adolescencia, se manifiesta en forma de **hirsutismo**, **acn\u00e9** y **p\u00e9rdida de cabello**. Tambi\u00e9n puede conducir a un **s\u00edndrome metab\u00f3lico**, aumentando el riesgo de resistencia a la insulina, diabetes, hipertensi\u00f3n y enfermedades cardiovasculares. Como explica el Inserm, **”el cuadro cl\u00ednico se agrava en caso de aumento de peso, lo cual se relaciona directamente con la infertilidad asociada a esta enfermedad”**.<\/p>\n
Adem\u00e1s, el SOPK puede acarrear **dolores** que afectan negativamente la calidad de vida de algunas pacientes. La **Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud** menciona que los efectos psicol\u00f3gicos, especialmente los relacionados con la obesidad, la imagen corporal y la infertilidad, pueden provocar graves problemas de salud mental y **estigmatizaci\u00f3n social**.<\/p>\n
Introducido por primera vez en 1935, el t\u00e9rmino SOPK es, en muchos aspectos, **err\u00f3neo**. Lo que anteriormente se pensaba que eran quistes en los ovarios son en realidad m\u00faltiples **fol\u00edculos** que no han alcanzado su desarrollo completo. Estos son estructuras que normalmente est\u00e1n presentes en los ovarios, donde se encuentra un ovocito rodeado por c\u00e9lulas que lo nutren.<\/p>\n
**”Al inicio del ciclo menstrual, entre 5 y 10 fol\u00edculos peque\u00f1os est\u00e1n listos para crecer en cada ovario. Sin embargo, solo uno de ellos, el \u2018fol\u00edculo dominante\u2019, alcanza su madurez y produce un ovocito fertilizable,”** se\u00f1ala el Inserm. En el SOPK, este proceso de maduraci\u00f3n se interrumpe, provocando la acumulaci\u00f3n de fol\u00edculos en los ovarios.<\/p>\n
Para diagnosticar el SOPK, deben cumplirse al menos **dos** de los siguientes criterios:<\/p>\n
Para el diagn\u00f3stico se efect\u00faa una **ecograf\u00eda** y un an\u00e1lisis hormonal.<\/p>\n
Actualmente no hay tratamientos curativos para el SOPK; los tratamientos son meramente **sintom\u00e1ticos**. La **p\u00e9rdida de peso** puede reducir la hiperandrogenemia y disminuir el riesgo de complicaciones metab\u00f3licas relacionadas con la enfermedad. Tambi\u00e9n puede tener efectos beneficiosos sobre la **amenorrea** y la fertilidad.<\/p>\n
Cuando hay **hirsutismo**, se recomienda el uso de **anticonceptivos orales combinaci\u00f3n**. **”La parte progestativa inhibe la secreci\u00f3n de LH y disminuye la producci\u00f3n de andr\u00f3genos ov\u00e1ricos, mientras que la parte estrog\u00e9nica reduce los niveles circulantes de andr\u00f3genos,”** explica el Inserm.<\/p>\n
A pesar de que el SOPK induce infertilidad en casi la mitad de las pacientes, muchas mujeres diagnosticas pueden concebir de manera **espont\u00e1nea**, incluso sin ovulaci\u00f3n regular. Si es necesario, el tratamiento de la infertilidad se basa en la **estimulaci\u00f3n ov\u00e1rica** y la **asistencia m\u00e9dica** para la procreaci\u00f3n en caso de no lograrse un embarazo.<\/p>\n
La concienciaci\u00f3n sobre el SOPK es esencial para brindar apoyo a quienes lo padecen y fomentar un diagn\u00f3stico temprano. Con un tratamiento adecuado y el acompa\u00f1amiento necesario, las mujeres pueden llevar una vida plena y saludable, aun enfrentando este s\u00edndrome.<\/p>\n