La enfermedad hep\u00e1tica grasa no alcoh\u00f3lica<\/strong> (EHGNA) ha sido catalogada como una de las afecciones m\u00e1s agresivas que pueden afectar al h\u00edgado, y sorprendentemente, m\u00e1s de 15 millones de personas<\/strong> en los EE.UU., el Reino Unido, Alemania y Francia no saben que la padecen. La EHGNA, formalmente conocida como enfermedad metab\u00f3lica asociada a esteatosis hep\u00e1tica<\/strong> (MASLD), afecta a aquellos que consumen alcohol en cantidades m\u00ednimas o nulas, y sufre de acumulaci\u00f3n de m\u00e1s del 5% de grasa<\/strong> en el h\u00edgado. Este fen\u00f3meno se ha vuelto una epidemia silenciosa<\/strong>, donde la mayor\u00eda de los afectados desconocen su condici\u00f3n.<\/p>\n Cerca del 66% de los pacientes<\/strong> con diabetes tipo 2 se estima que tienen esta enfermedad. Adem\u00e1s, est\u00e1 asociada no solo con la diabetes, sino tambi\u00e9n con la obesidad<\/strong>, enfermedades del coraz\u00f3n y dolencias circulatorias. Alrededor del 5% de los adultos<\/strong> a nivel global sufren la forma m\u00e1s grave de la EHGNA, conocida como esteatohepatitis metab\u00f3lica asociada a la esteatosis<\/strong> (MASH), que puede provocar fibrosis (cicatrizaci\u00f3n del h\u00edgado) y se vincula con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, enfermedades cr\u00f3nicas del ri\u00f1\u00f3n y c\u00e1ncer de h\u00edgado.<\/p>\n Un reciente estudio realizado por una colaboraci\u00f3n internacional de investigadores analiz\u00f3 la prevalencia y el diagn\u00f3stico de la enfermedad hep\u00e1tica grasa agresiva en pa\u00edses como EE.UU., Reino Unido, Alemania y Francia. Los resultados fueron alarmantes: menos del 3%<\/strong> de las personas en el Reino Unido, Francia y Alemania, y el 4%<\/strong> en EE.UU. fueron identificados con MASH, pero las tasas de diagn\u00f3stico se mantuvieron por debajo del 18%<\/strong>. Esto significa que aproximadamente 20 millones de personas<\/strong> en estos pa\u00edses est\u00e1n viviendo con MASH, pero solo 2.5 millones<\/strong> han recibido un diagn\u00f3stico, dejando a m\u00e1s de 16.7 millones<\/strong> en la oscuridad sobre su condici\u00f3n.<\/p>\n El informe<\/strong>, que fue publicado en The Lancet Regional Health Europe<\/strong>, y presentado en un encuentro internacional sobre enfermedad hep\u00e1tica esteat\u00f3sica en Barcelona<\/strong>, reclaman una duplicaci\u00f3n en las tasas de diagn\u00f3stico de MASH en comparaci\u00f3n con los niveles de 2022. Anteriormente, MASH se diagnosticaba a trav\u00e9s de biopsias<\/strong>, pero ahora existen m\u00e9todos no invasivos como an\u00e1lisis de sangre, ecograf\u00edas y resonancias magn\u00e9ticas. Por lo tanto, todos los pacientes con diabetes tipo 2, aquellos con obesidad combinada con uno o m\u00e1s factores de riesgo, y los que presentan enzimas hep\u00e1ticas persistentemente elevadas deben ser evaluados para MASH<\/strong>.<\/p>\n El Dr. Jeffrey Lazarus<\/strong>, autor principal del estudio y profesor de salud global en Nueva York y Barcelona, enfatiz\u00f3 que el MASH no diagnosticado le cuesta a las econom\u00edas miles de millones de libras<\/strong> en productividad y en problemas de salud. Advierte que a menos que las tasas de diagn\u00f3stico se dupliquen, junto con un aumento similar en el tratamiento y cuidado, los costos de salud directa podr\u00edan triplicarse<\/strong> en las pr\u00f3ximas dos d\u00e9cadas.<\/p>\n A ra\u00edz de los resultados, el Dr. Emmanouil Tsochatzis<\/strong>, profesor de hepatolog\u00eda en UCL y hepat\u00f3logo consultor en el Royal Free Hospital<\/strong>, coment\u00f3 que m\u00e1s de 15 millones de personas<\/strong> en EE.UU. y Europa tienen la forma m\u00e1s mortal de la enfermedad hep\u00e1tica grasa y no lo saben. Advirti\u00f3 que sin un diagn\u00f3stico m\u00e1s r\u00e1pido y acceso a tratamientos, las consecuencias humanas y econ\u00f3micas aumentar\u00e1n dr\u00e1sticamente.<\/p>\n Las investigaciones tambi\u00e9n han reavivado la discusi\u00f3n sobre el uso de inyectables para la p\u00e9rdida de peso<\/strong> en el tratamiento de MASH. Dr. Paul Brennan<\/strong>, coautor del trabajo, menciona que los GLP-1<\/strong> (incluyendo Wegovy y Mounjaro) podr\u00edan ofrecer una soluci\u00f3n al resincronizar el metabolismo, al introducir sensaciones de saciedad, lo que llevar\u00eda a una reducci\u00f3n de ingesta cal\u00f3rica y mejoras en la salud hep\u00e1tica.<\/p>\n Michael Betel<\/strong>, presidente de la Fatty Liver Alliance<\/strong>, destac\u00f3 que muchas personas con diabetes tipo 2 u obesidad nunca son examinadas para MASH hasta que ya es demasiado tarde. Subray\u00f3 la importancia de aumentar significativamente las evaluaciones de salud hep\u00e1tica en pacientes con estas afecciones, junto con cambios en el estilo de vida y, cuando sea necesario, el uso de f\u00e1rmacos para la p\u00e9rdida de peso que reduzcan el az\u00facar en sangre y el apetito. Aunque estos f\u00e1rmacos no fueron creados para tratar enfermedades hep\u00e1ticas, los ensayos sugieren que podr\u00edan beneficiar m\u00faltiples condiciones relacionadas con el metabolismo y mejorar la salud del h\u00edgado.<\/p>\n En conclusi\u00f3n, la creciente prevalencia de la enfermedad hep\u00e1tica grasa no alcoh\u00f3lica representa un problema de salud p\u00fablica que debe ser abordado con urgencia. Con pasos hacia una mejor evaluaci\u00f3n y diagn\u00f3stico, as\u00ed como opciones de tratamiento oportunas, existe la esperanza de reducir el impacto de esta afecci\u00f3n en la salud global.<\/p>\nLa Relaci\u00f3n entre EHGNA y Otras Enfermedades<\/h2>\n
Dimensiones del Problema<\/h2>\n
Nuevos M\u00e9todos de Diagn\u00f3stico<\/h2>\n
Costo Econ\u00f3mico y Sanitario de la EHGNA<\/h2>\n
Perspectivas sobre el Tratamiento<\/h2>\n
Concienciaci\u00f3n y Evaluaci\u00f3n de la Salud Hep\u00e1tica<\/h2>\n