{"id":1477389,"date":"2024-12-08T14:45:04","date_gmt":"2024-12-08T14:45:04","guid":{"rendered":"https:\/\/teknomers.com\/es\/cuanto-mas-innovador-sea-el-tratamiento-mayor-sera-el-precio-del-medicamento-contra-el-cancer\/"},"modified":"2024-12-08T14:45:09","modified_gmt":"2024-12-08T14:45:09","slug":"cuanto-mas-innovador-sea-el-tratamiento-mayor-sera-el-precio-del-medicamento-contra-el-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teknomers.com\/es\/cuanto-mas-innovador-sea-el-tratamiento-mayor-sera-el-precio-del-medicamento-contra-el-cancer\/","title":{"rendered":"&#8220;Cuanto m\u00e1s innovador sea el tratamiento, mayor ser\u00e1 el precio del medicamento contra el c\u00e1ncer&#8221;"},"content":{"rendered":"<p> <br \/>\n<\/p>\n<div>\n<p>Entre 2017 y 2022, el gasto en costosos tratamientos contra el c\u00e1ncer aument\u00f3 de 651 millones de euros a 2.700 millones de euros. Este aumento de gastos puede atribuirse principalmente a tratamientos innovadores.<\/p>\n<p>&#8220;La pregunta es hasta d\u00f3nde queremos llegar con esto como pa\u00eds&#8221;, dice el economista de salud Renaud Heine de la Universidad Erasmus de Rotterdam. Recientemente obtuvo su doctorado, bajo la supervisi\u00f3n de la &#8220;experta en medicina cara&#8221; Carin Uyl, por una investigaci\u00f3n sobre el acceso a terapias oncol\u00f3gicas innovadoras y costosas para pacientes holandeses.<\/p>\n<p>El dilema de los costes va en aumento, se\u00f1ala Heine: \u201cA menudo es cierto: cuanto m\u00e1s innovador y espec\u00edfico sea el tratamiento, mayor ser\u00e1 el precio. Pero al mismo tiempo tambi\u00e9n nos hacemos mayores y aumenta el n\u00famero de personas que desarrollar\u00e1n c\u00e1ncer. Actualmente es la principal causa de muerte en los Pa\u00edses Bajos y, seg\u00fan las predicciones, el n\u00famero de diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer aumentar\u00e1 un 47 por ciento entre 2019 y 2040. No podemos ignorar a este grupo de pacientes\u201d.<\/p>\n<p><dmt-image-wrapper><\/p>\n<figure class=\"gn4-inline\" data-source=\"gn4\"><picture><\/picture><figcaption class=\"description\">El economista sanitario Renaud Heine. <\/figcaption><\/figure>\n<p><\/dmt-image-wrapper><\/p>\n<p>Los costos pueden ser considerables. Tomemos como ejemplo la terapia CAR-T, una terapia celular contra el c\u00e1ncer de sangre. Producir este tratamiento cuesta alrededor de 350.000 euros por paciente. Aunque la terapia CAR-T se reembolsa con el paquete b\u00e1sico, s\u00f3lo un peque\u00f1o grupo de pacientes estrictamente seleccionados son elegibles debido a los altos costos. Si los Pa\u00edses Bajos ofrecieran y reembolsaran la terapia a todos los pacientes con c\u00e1ncer a quienes el tratamiento pueda proporcionar beneficios para la salud, el tratamiento costar\u00eda alrededor de 1.400 millones de euros al a\u00f1o, si el gobierno no llegara a acuerdos de precios con la compa\u00f1\u00eda farmac\u00e9utica.<\/p>\n<p><dmt-icon class=\"dmt-article-suggestion__icon\" name=\"ic-forward\"\/><\/p>\n<div class=\"dmt-article-suggestion__text\">\n<p>\t\t\t\tLea tambi\u00e9n\n\t\t\t<\/p>\n<p><span>Las propias c\u00e9lulas inmunitarias del paciente se convierten en un medicamento contra el c\u00e1ncer<\/span>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Una c\u00e9lula tumoral en el colon que est\u00e1 a punto de dividirse celular. Las terapias con c\u00e9lulas T con CAR suelen ser menos adecuadas para este tipo de tumores s\u00f3lidos.  \" class=\"dmt-article-suggestion__image\" src=\"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/Cuanto-mas-innovador-sea-el-tratamiento-mayor-sera-el-precio.jpg\"\/><\/p>\n<p class=\"question\">\u00bfNo existen directrices al respecto que determinen cu\u00e1ndo un medicamento es &#8220;demasiado caro&#8221; para lo que ofrece?<\/p>\n<p>\u201cLo abordamos de manera diferente que muchos pa\u00edses que nos rodean. En Alemania, por ejemplo, un medicamento sale al mercado tan pronto como la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) lo ha aprobado y el valor a\u00f1adido es sobre todo un factor importante; \u00bfEs posible que el tratamiento ofrezca algo que los tratamientos comparables ya disponibles a\u00fan no ofrecen? La desventaja es que en Alemania no menos del 14 por ciento del presupuesto sanitario se destina a medicamentos. En los Pa\u00edses Bajos el precio tiene mucho m\u00e1s peso. En este caso, tras la aprobaci\u00f3n de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), el Instituto de Salud aconseja al ministro -si reembolsar o no el paquete b\u00e1sico- y es una elecci\u00f3n pol\u00edtica lo que sucede con ese consejo. En el caso de los medicamentos caros, esa elecci\u00f3n tambi\u00e9n depende del grado de \u00e9xito del gobierno en la negociaci\u00f3n de los precios con la empresa farmac\u00e9utica\u201d.<\/p>\n<blockquote class=\"dmt-quote dmt-quote--type-streamer\" data-styled=\"None\">\n<p>Si exigimos que estos medicamentos se ofrezcan a un precio mucho m\u00e1s bajo, la pregunta es si las empresas seguir\u00e1n queriendo invertir<\/p>\n<footer class=\"dmt-quote__attribution\">\n<\/footer>\n<\/blockquote>\n<p class=\"question\">Por lo tanto, los pacientes dependen en gran medida del precio que la empresa farmac\u00e9utica asigna a un medicamento innovador. \u00bfEst\u00e1 justificado ese precio?<\/p>\n<p>\u201cLos Pa\u00edses Bajos son uno de los l\u00edderes europeos en el uso de gen\u00e9ricos. Se trata de productos cuya patente ya ha caducado y que ahora se pueden producir a bajo precio porque los fabricantes compiten entre s\u00ed en t\u00e9rminos de eficiencia.<\/p>\n<p>\u201cPero esta ley del mercado no se aplica a los medicamentos innovadores. Desarrollar estos medicamentos requiere inversiones grandes y audaces, por lo que, en \u00faltima instancia, es la compa\u00f1\u00eda farmac\u00e9utica la que determina el precio. Esto se basa en parte en los costes de producci\u00f3n e investigaci\u00f3n, pero adem\u00e1s pueden activar el bot\u00f3n de &#8220;valor a\u00f1adido&#8221; para aumentar a\u00fan m\u00e1s los beneficios. Este m\u00e9todo plantea cuestiones \u00e9ticas, pero tambi\u00e9n debemos ser realistas: si exigimos que estos medicamentos se ofrezcan a un precio mucho m\u00e1s bajo, la pregunta es si las empresas todav\u00eda est\u00e1n dispuestas a invertir en medicamentos tan innovadores\u201d.<\/p>\n<p class=\"question\">\u00bfQu\u00e9 tan grande es la diferencia entre el precio de venta y el precio de costo de dichos recursos?<\/p>\n<p>\u201cEse costo a menudo se desconoce. Las empresas farmac\u00e9uticas mantienen en secreto la informaci\u00f3n sensible al mercado. Hemos intentado calcular el precio de coste de varias terapias gen\u00e9ticas conocidas contra enfermedades hereditarias y hemos llegado a precios significativamente m\u00e1s bajos que los que pide la compa\u00f1\u00eda farmac\u00e9utica por ellas. Tomemos como ejemplo Zolgensma, un medicamento contra la enfermedad muscular AME: 380.000 euros en lugar de los 1,9 millones de euros que cuesta actualmente. O Libmeldy, para personas con una rara enfermedad metab\u00f3lica hereditaria: 1 mill\u00f3n de euros en lugar de 3 millones de euros. Esperamos buenos efectos a largo plazo de ambos tratamientos, pero eso a\u00fan est\u00e1 por verse. \u00bfSe justifica un precio tan alto? Puedes cuestionar eso\u201d.<\/p>\n<blockquote class=\"dmt-quote dmt-quote--type-streamer\" data-styled=\"None\">\n<p>Debido a que aqu\u00ed el list\u00f3n para el reembolso de terapias costosas es tan alto, los pacientes tambi\u00e9n son declarados &#8220;terminados&#8221; m\u00e1s r\u00e1pidamente<\/p>\n<footer class=\"dmt-quote__attribution\">\n<\/footer>\n<\/blockquote>\n<p class=\"question\">Con tratamientos con precios tan altos, \u00bfno deber\u00edamos simplemente decir: no lo haremos?<\/p>\n<p>\u201cEn comparaci\u00f3n con los pa\u00edses vecinos, probamos la eficacia de un medicamento de forma mucho m\u00e1s estricta, pero como aqu\u00ed el list\u00f3n para el reembolso de terapias costosas es tan alto, los pacientes tambi\u00e9n son declarados &#8216;fuera de tratamiento&#8217; m\u00e1s r\u00e1pidamente que en otros pa\u00edses. No todos los pacientes quieren continuar el tratamiento a toda costa, pero privar a alguien de esta oportunidad por adelantado es un asunto delicado.<\/p>\n<p>\u201cAdem\u00e1s, el porcentaje de nuestro presupuesto sanitario que se gasta en medicamentos (8 por ciento) es relativamente bajo en comparaci\u00f3n con los pa\u00edses vecinos. En Europa, s\u00f3lo Dinamarca gasta menos en medicamentos que nosotros en t\u00e9rminos porcentuales. Sin duda, esto merece un elogio para nuestro gobierno, pero el paciente individual tiene un inter\u00e9s diferente\u201d.<\/p>\n<p class=\"question\">\u00bfEst\u00e1 usted diciendo: somos demasiado frugales en los Pa\u00edses Bajos?<\/p>\n<p>\u201cAl igual que en muchos otros pa\u00edses europeos, el Ministerio de Sanidad, Bienestar y Deportes (VWS) negocia intensamente con las empresas farmac\u00e9uticas el precio de un nuevo medicamento. Lo veo como algo positivo, somos una estrella en el regateo en este mercado en Holanda. Por algunos recursos solo pagamos la mitad del precio original. Pero aqu\u00ed reside otro riesgo para el paciente: si dicha negociaci\u00f3n dura demasiado o fracasa, el paciente no tendr\u00e1 acceso al medicamento.<\/p>\n<p>\u201cEs una elecci\u00f3n pol\u00edtica hasta d\u00f3nde queremos llegar como pa\u00eds, pero ahora estamos viendo los primeros signos de que nos estamos volviendo cada vez menos atractivos para las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas: hay ejemplos recientes de productos para los cuales el Ministerio de Salud, Bienestar Social y Sport ha exigido un descuento que la farmac\u00e9utica a\u00fan no ha accedido. Por lo tanto, estos recursos no ser\u00e1n reembolsados \u200b\u200baqu\u00ed por el momento\u201d.<\/p>\n<p class=\"question\">\u00bfLos tratamientos de los que habla en su tesis salvar\u00e1n vidas a gran escala?<\/p>\n<p>\u201cLa mayor\u00eda de los tratamientos de mi tesis se utilizan para el c\u00e1ncer metast\u00e1sico y, por lo tanto, prolongan la vida en lugar de salvarla. Puede darse el caso de que los medicamentos que ahora se utilizan como terapia para prolongar la vida puedan resultar m\u00e1s adelante salvadoras, ya sea en combinaci\u00f3n o no con otro tratamiento. Estamos hablando de tratamientos completamente nuevos, por lo que a menudo a\u00fan no sabemos cu\u00e1l es su potencial a largo plazo\u201d.<\/p>\n<p>En su disertaci\u00f3n usted dice: Que un paciente tenga acceso a un medicamento de este tipo no es s\u00f3lo una cuesti\u00f3n de dinero.<\/p>\n<p>\u201cPor supuesto que no. El dinero es un factor importante en los Pa\u00edses Bajos, pero tambi\u00e9n es una cuesti\u00f3n de tiempo: \u00bfcu\u00e1nto tiempo despu\u00e9s del desarrollo de un nuevo medicamento puede el paciente utilizarlo?<\/p>\n<blockquote class=\"dmt-quote dmt-quote--type-streamer\" data-styled=\"None\">\n<p>No siempre es malo hacer las cosas diferente a otros pa\u00edses<\/p>\n<footer class=\"dmt-quote__attribution\">\n<\/footer>\n<\/blockquote>\n<p class=\"question\">\u00bfQu\u00e9 tan bien le est\u00e1 yendo a los Pa\u00edses Bajos en ese sentido, en comparaci\u00f3n con otros pa\u00edses?<\/p>\n<p>\u201cEmpieza con la enorme diferencia entre Europa y Estados Unidos. La agencia estadounidense de medicamentos FDA tarda una media de 181 d\u00edas en aprobar el uso de un f\u00e1rmaco innovador contra el c\u00e1ncer, frente a los 378 d\u00edas que tarda la agencia europea de medicamentos EMA. Eso es extra\u00f1o; Los mismos estudios se basan en ambos procesos y ambas agencias casi siempre dan la misma valoraci\u00f3n\u201d.<\/p>\n<p class=\"question\">\u00bfY una vez que el medicamento haya sido aprobado para el mercado europeo?<\/p>\n<p>\u201cLuego est\u00e1 el tiempo entre la aprobaci\u00f3n y el momento en que en los Pa\u00edses Bajos se decide reembolsar el medicamento y los hospitales pueden comprarlo. All\u00ed vemos enormes diferencias entre los pa\u00edses europeos, desde diecisiete d\u00edas en Alemania hasta, a veces, hasta dos mil d\u00edas en algunos pa\u00edses de Europa del Este.<\/p>\n<p>\u201cA los Pa\u00edses Bajos les fue razonablemente bien hace unos diez a\u00f1os con un promedio de 128 d\u00edas, pero en nuestra investigaci\u00f3n estudiamos productos que fueron aprobados en 2012. Ahora parece que se est\u00e1 tardando mucho m\u00e1s debido a las duras negociaciones con la compa\u00f1\u00eda farmac\u00e9utica. Observamos una tendencia hacia tiempos de espera m\u00e1s largos para los pacientes, lo cual me preocupa.<\/p>\n<p>\u201cNo siempre es malo abordar las cosas de manera diferente que en otros pa\u00edses, pero es extremadamente frustrante para cada paciente. Simplemente vives en el pa\u00eds equivocado\u201d.<\/p>\n<p><dmt-util-bar article=\"4875556\" headline=\"\u2018Hoe innovatiever de behandeling, hoe hoger het prijskaartje van het kankermedicijn\u2019\" url=\"https:\/\/www.nrc.nl\/nieuws\/2024\/12\/08\/hoe-innovatiever-de-behandeling-hoe-hoger-het-prijskaartje-van-het-kankermedicijn-a4875556\"><br \/>\n<button class=\"dmt-util-bar__button\" slot=\"share\"><br \/>\n<span class=\"dmt-util-bar__button-container\"><br \/>\n<span class=\"dmt-util-bar__button-title\">para compartir<\/span><br \/>\n<dmt-icon aria-hidden=\"true\" class=\"dmt-util-bar__button-icon\" name=\"ic-share-web\"\/><br \/>\n<\/span><br \/>\n<\/button><br \/>\n<button class=\"dmt-util-bar__button\" slot=\"contact\"><br \/>\n<span class=\"dmt-util-bar__button-container\"><br \/>\n<span class=\"dmt-util-bar__button-title\">Env\u00ede un correo electr\u00f3nico al editor<\/span><br \/>\n<dmt-icon aria-hidden=\"true\" class=\"dmt-util-bar__button-icon\" name=\"ic-email\"\/><br \/>\n<\/span><br \/>\n<\/button><br \/>\n<\/dmt-util-bar> <\/p>\n<aside data-article-id=\"4875556\" data-js-topic-preview=\"\" data-topic-id=\"72\" data-topic-name=\"Geneeskunde en farmacie\"\/>\n<\/div>\n<p><br \/>\n<br \/><a href=\"https:\/\/www.nrc.nl\/nieuws\/2024\/12\/08\/hoe-innovatiever-de-behandeling-hoe-hoger-het-prijskaartje-van-het-kankermedicijn-a4875556\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">ttn-es-33<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Entre 2017 y 2022, el gasto en costosos tratamientos contra el c\u00e1ncer aument\u00f3 de 651 millones de euros<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1477390,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[6131,110,2238,38,12529,16,1826,29306,2539,15,201,2628],"class_list":["post-1477389","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-general","tag-cancer","tag-contra","tag-cuanto","tag-del","tag-innovador","tag-mas","tag-mayor","tag-medicamento","tag-precio","tag-sea","tag-sera","tag-tratamiento"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1477389","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1477389"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1477389\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1477390"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1477389"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1477389"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/teknomers.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1477389"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}