{"id":1336460,"date":"2024-08-28T00:56:22","date_gmt":"2024-08-28T00:56:22","guid":{"rendered":"https:\/\/teknomers.com\/es\/el-costo-de-combatir-el-cancer-lo-que-deja-atras-la-carrera-de-1-billon-de-dolares-por-encontrar-una-cura\/"},"modified":"2024-08-28T00:56:27","modified_gmt":"2024-08-28T00:56:27","slug":"el-costo-de-combatir-el-cancer-lo-que-deja-atras-la-carrera-de-1-billon-de-dolares-por-encontrar-una-cura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teknomers.com\/es\/el-costo-de-combatir-el-cancer-lo-que-deja-atras-la-carrera-de-1-billon-de-dolares-por-encontrar-una-cura\/","title":{"rendered":"El costo de combatir el c\u00e1ncer: lo que deja atr\u00e1s la carrera de 1 bill\u00f3n de d\u00f3lares por encontrar una cura"},"content":{"rendered":"


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En los \u00faltimos a\u00f1os, a las personas con formas agresivas de c\u00e1ncer de mama, pulm\u00f3n y pr\u00f3stata se les ha ofrecido un salvavidas a medida que nuevos tratamientos llegaron al mercado, incluidos Enhertu de AstraZeneca, Keytruda de Merck y Pluvicto de Novartis.<\/p>\n

Pero no ha surgido una nueva arma para combatir el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas, la forma m\u00e1s com\u00fan y letal de la enfermedad, que mata a siete de cada ocho pacientes en los cinco a\u00f1os siguientes al diagn\u00f3stico. El tratamiento habitual, el folfirinox, es un c\u00f3ctel de cuatro medicamentos, uno de los cuales fue aprobado por primera vez en 1962. <\/p>\n

\u201cA casi todos los pacientes que llegan por la puerta se les administra una combinaci\u00f3n de medicamentos viejos\u201d, dijo Anirban Maitra, un onc\u00f3logo que investiga el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas en el MD Anderson Cancer Center en Houston, Texas. \u201cEs el eslab\u00f3n d\u00e9bil en la lucha contra el c\u00e1ncer\u201d.<\/p>\n

Abordar los tumores m\u00e1s dif\u00edciles de tratar ser\u00e1 esencial en los esfuerzos de salud p\u00fablica por convertir el c\u00e1ncer en una enfermedad m\u00e1s manejable, un desaf\u00edo que se ha vuelto m\u00e1s urgente debido al aumento de la enfermedad entre los j\u00f3venes en los pa\u00edses desarrollados. <\/p>\n

La lucha por descubrir tratamientos innovadores para el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas, junto con otros tipos, incluidos el c\u00e1ncer de colon y de cerebro, se produce a pesar de que los grupos farmac\u00e9uticos gastaron casi un bill\u00f3n de d\u00f3lares en la \u00faltima d\u00e9cada en la adquisici\u00f3n de desarrolladores de f\u00e1rmacos oncol\u00f3gicos, seg\u00fan el rastreador de la industria Evaluate. <\/p>\n

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El hecho de que ciertos tipos de c\u00e1ncer hayan sido ignorados gracias a la innovaci\u00f3n y a los acuerdos comerciales es, en parte, resultado de una biolog\u00eda compleja que los hace intratables con productos de amplio espectro como Keytruda, ahora aprobado para 40 formas de la enfermedad.<\/p>\n

Pero el problema tambi\u00e9n es una consecuencia de d\u00f3nde las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas, los gobiernos y las organizaciones ben\u00e9ficas colocan sus apuestas en investigaci\u00f3n y desarrollo. <\/p>\n

Casi la mitad de los 2.143 ensayos iniciados el a\u00f1o pasado se centraron en el c\u00e1ncer de mama, pulm\u00f3n y sangre, mientras que poco menos del 8 por ciento estudiaba tratamientos para el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas, seg\u00fan el proveedor de datos IQVIA. <\/p>\n

La investigaci\u00f3n del c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas se benefici\u00f3 de solo 317 d\u00f3lares en financiaci\u00f3n p\u00fablica y filantr\u00f3pica por muerte a nivel mundial entre 2016 y 2020, en comparaci\u00f3n con casi 3.600 d\u00f3lares de dinero de subvenci\u00f3n por muerte por c\u00e1ncer de mama, seg\u00fan un estudio de Lancet publicado el a\u00f1o pasado. <\/p>\n

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Un paciente con c\u00e1ncer se somete a una cirug\u00eda en Dijon, Francia. El perfil p\u00fablico de los c\u00e1nceres m\u00e1s dif\u00edciles de tratar, como el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas, tiende a verse eclipsado por otros tipos de la enfermedad. <\/span> \u00a9 Romain Lafabregue\/AFP v\u00eda Getty Images<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

La financiaci\u00f3n mediante subvenciones es insignificante en comparaci\u00f3n con el gasto en investigaci\u00f3n y desarrollo de las compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas, pero es vital para la investigaci\u00f3n m\u00e1s experimental. La financiaci\u00f3n global mediante subvenciones para el c\u00e1ncer ascendi\u00f3 a 13.000 millones de d\u00f3lares en 2019, frente a los 83.000 millones de d\u00f3lares gastados por los grupos farmac\u00e9uticos estadounidenses en investigaci\u00f3n, una gran parte de los cuales habr\u00edan financiado ensayos oncol\u00f3gicos, seg\u00fan la Oficina de Presupuesto del Congreso. <\/p>\n

Otro problema en la batalla contra los c\u00e1nceres m\u00e1s dif\u00edciles de tratar es que su perfil p\u00fablico tiende a quedar eclipsado por otros tipos de c\u00e1ncer.<\/p>\n

\u201cEl c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas no tiene defensores porque todos mueren\u201d, dijo Julie Fleshman, directora ejecutiva de Pancreatic Cancer Action Network. Agreg\u00f3 que el desarrollo de medicamentos en este campo se ha caracterizado por una \u201clarga historia de fracasos\u201d, en la que las empresas a menudo gastaban cientos de millones de d\u00f3lares solo para que un tratamiento fracasara en los ensayos cl\u00ednicos. <\/p>\n

Charlie Fuchs, director de oncolog\u00eda de Roche y su filial Genentech, dijo que \u201cdesde un punto de vista comercial, hay un camino m\u00e1s f\u00e1cil a considerar cuando se trata de un c\u00e1ncer altamente prevalente como el c\u00e1ncer de mama\u201d.<\/p>\n

La falta de nuevos tratamientos para ciertas formas de la enfermedad explica el entusiasmo de los inversores por Revolution Medicines. El valor de mercado del grupo biotecnol\u00f3gico ha aumentado alrededor de un 50 por ciento hasta m\u00e1s de 7.000 millones de d\u00f3lares este a\u00f1o despu\u00e9s de que publicara datos iniciales que mostraban que su novedosa terapia dirigida deten\u00eda el crecimiento del tumor en el tipo m\u00e1s com\u00fan de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas. <\/p>\n

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Para Mark Goldsmith, director ejecutivo, la falta generalizada de innovaci\u00f3n en el campo es \u201cuna injusticia\u201d. <\/p>\n

\u201cLo \u00faltimo que se puede hacer en una gran empresa es acudir al responsable de desarrollo cl\u00ednico y decirle: \u2018Tengo un nuevo f\u00e1rmaco para tratar el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas\u2019\u201d, afirm\u00f3. \u201cTe enviar\u00e1n al final de la cola\u201d.<\/p>\n\n

Claire Myerson, una ex directora de TI de 54 a\u00f1os que vive en Oxfordshire, se encuentra entre aquellos que se han beneficiado del enfoque de la industria farmac\u00e9utica en los c\u00e1nceres de alta prevalencia. <\/p>\n

Ha estado recibiendo tratamiento para c\u00e1ncer de mama avanzado y metast\u00e1sico desde finales de 2015. Si bien Perjeta de Roche tuvo poco impacto inicial, Kadcyla, otro de los tratamientos de la compa\u00f1\u00eda, ha ayudado a detener el crecimiento de su tumor durante ocho a\u00f1os. <\/p>\n

\u201cEs posible vivir con c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico. No es f\u00e1cil, pero es posible\u201d, afirm\u00f3. Los medicamentos abordan c\u00e1nceres como el suyo al actuar sobre la prote\u00edna HER2 presente en una cuarta parte de los tumores, para la que antes hab\u00eda pocas opciones. <\/p>\n

Los avances en este campo demuestran c\u00f3mo la ciencia puede cambiar las probabilidades en el tratamiento del c\u00e1ncer. Enhertu, desarrollado por AstraZeneca y el grupo japon\u00e9s Daiichi Sankyo, ha sido el conjugado anticuerpo-f\u00e1rmaco m\u00e1s exitoso en cambiar radicalmente las tasas de supervivencia al actuar sobre la prote\u00edna. <\/p>\n

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Claire Myerson: \u201cEs posible vivir con c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico. No es f\u00e1cil, pero es posible\u201d<\/span> \u00a9 Zoe Savitz\/Finanzas<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

\u201cEn un principio, la expresi\u00f3n de HER2 era una mala noticia\u201d, dijo John Marshall, onc\u00f3logo gastrointestinal del MedStar Washington Hospital Center. \u201cAhora, la industria farmac\u00e9utica ha desarrollado tratamientos tan eficaces que es conveniente tener una expresi\u00f3n de HER2\u201d.<\/p>\n

Los dos principales medicamentos disponibles para Marshall para tratar a sus pacientes con c\u00e1ncer de colon, Cetuximab y Vectibix, fueron aprobados hace casi dos d\u00e9cadas. \u201cNo ha habido ning\u00fan avance fundamental en el tratamiento del c\u00e1ncer de colon en 20 a\u00f1os\u201d, afirm\u00f3. <\/p>\n

Pero hay nuevos tratamientos en el horizonte. BioNTech y Genentech est\u00e1n colaborando en una vacuna contra el c\u00e1ncer colorrectal destinada a detener la reaparici\u00f3n del tumor despu\u00e9s de la cirug\u00eda, tras los prometedores resultados de un peque\u00f1o ensayo en fase inicial. Tambi\u00e9n est\u00e1n trabajando en una vacuna contra el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas que se encuentra en una fase m\u00e1s temprana de desarrollo cl\u00ednico.<\/p>\n

Fuchs, de Genentech, dijo que las empresas aspiraban a algo m\u00e1s que \u201cpeque\u00f1os beneficios adicionales\u201d. Una vacuna contra el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas \u201crealmente es un gran avance en lo que ha sido una enfermedad muy dif\u00edcil… No s\u00f3lo creemos que es importante en t\u00e9rminos de salud global, sino que creo que realmente tendr\u00e1 un argumento comercial leg\u00edtimo\u201d. <\/p>\n

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Bristol Myers Squibb recibi\u00f3 este a\u00f1o una aprobaci\u00f3n acelerada de la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos para un nuevo f\u00e1rmaco de terapia dirigida a la misma mutaci\u00f3n gen\u00e9tica que el f\u00e1rmaco principal de Revolution Medicines, como terapia de segunda l\u00ednea para tratar un peque\u00f1o subconjunto de casos de c\u00e1ncer colorrectal. <\/p>\n

La mutaci\u00f3n en cuesti\u00f3n es KRAS, que hasta hace poco m\u00e1s de una d\u00e9cada se consideraba un objetivo inalcanzable para los f\u00e1rmacos. Ahora, los grupos farmac\u00e9uticos est\u00e1n investigando diferentes variantes del gen para comprobar el alcance de sus efectos. <\/p>\n

\u201c\u00bfEs f\u00e1cil? Absolutamente no\u201d, dijo Samit Hirawat, director m\u00e9dico de BMS. \u201cEsto requiere mucha paciencia y resiliencia, y muchos medicamentos fallan antes de que uno tenga \u00e9xito\u201d.<\/p>\n

KRAS est\u00e1 presente en el 90 por ciento de los c\u00e1nceres de p\u00e1ncreas, en alrededor del 40 por ciento de los c\u00e1nceres colorrectales y en aproximadamente una cuarta parte de los casos del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n m\u00e1s com\u00fan: las tres formas m\u00e1s mortales de la enfermedad. <\/p>\n

El c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas hab\u00eda sido \u201cun desierto\u201d para los nuevos tratamientos, dijo Goldsmith de Revolution Medicines, porque no es un tipo de c\u00e1ncer inmunosensible, lo que significa que nunca respondi\u00f3 a una clase de medicamentos de inmunoterapia conocidos como inhibidores de puntos de control que redefinieron grandes partes de la atenci\u00f3n del c\u00e1ncer.<\/p>\n

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BioNTech y Genentech colaboran en una vacuna contra el c\u00e1ncer colorrectal destinada a detener la reaparici\u00f3n del tumor despu\u00e9s de la cirug\u00eda<\/span> \u00a9 BioNTech <\/span><\/figcaption><\/figure>\n

Al activar KRAS, estos nuevos medicamentos pueden convertir las c\u00e9lulas de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas en un \u201ctumor m\u00e1s caliente\u201d que responde mejor al sistema inmunitario, lo que abre la posibilidad de que incluso responda a inhibidores de puntos de control como el \u00e9xito de ventas Keytruda, que alcanza los 25.000 millones de d\u00f3lares al a\u00f1o. <\/p>\n

\u201cSe ha probado la inmunoterapia en esas enfermedades. Se ha probado la terapia dirigida en esas enfermedades. No es que se les haya dejado de lado voluntariamente\u201d, dijo Jacob Van Naarden, director de la divisi\u00f3n de oncolog\u00eda de Eli Lilly, que tambi\u00e9n est\u00e1 investigando un inhibidor de KRAS. \u201cLa ciencia de los tumores no ha demostrado ser sensible a las cosas que han funcionado en otros lugares\u201d.<\/p>\n\n

Si bien hace tres d\u00e9cadas que se aprob\u00f3 en Estados Unidos un an\u00e1lisis de sangre para detectar el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, reci\u00e9n el mes pasado se aprob\u00f3 una prueba similar, conocida como biopsia l\u00edquida, para detectar el c\u00e1ncer de colon. A\u00fan queda mucho por hacer para detectar el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas. <\/p>\n

Helmy Eltoukhy, director ejecutivo de Guardant Health, la compa\u00f1\u00eda detr\u00e1s de una nueva prueba de sangre para el c\u00e1ncer de colon conocida como \u201cShield\u201d, dijo que las biopsias l\u00edquidas ofrec\u00edan la promesa de \u201celiminar gran parte de la disparidad de salud\u201d que existe en torno a las pruebas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer. <\/p>\n

En Estados Unidos, aproximadamente el 30 por ciento de los adultos mayores de 45 a\u00f1os que cumplen los requisitos no se hacen la colonoscopia, que exige que los pacientes no ingieran alimentos durante 24 horas antes del procedimiento y que est\u00e9n sedados. La aceptaci\u00f3n es especialmente baja entre los grupos m\u00e1s j\u00f3venes. <\/p>\n

Christy Williams, una madre de tres hijos de 45 a\u00f1os de Davidson, Carolina del Norte, que se ha librado del c\u00e1ncer de colon despu\u00e9s de dos cirug\u00edas y una docena de rondas de quimioterapia, recuerda haber postergado su colonoscopia porque estaba ocupada y avergonzada. \u201cLa gente suele morir de verg\u00fcenza\u201d, dijo. \u201cLes da demasiada verg\u00fcenza hacerse la prueba\u201d. <\/p>\n

Agreg\u00f3 que no le desanima la mamograf\u00eda, la prueba para detectar el c\u00e1ncer de mama, que tiene una aceptaci\u00f3n mucho mayor en los pa\u00edses occidentales. <\/p>\n

Eltoukhy afirm\u00f3 que la ampliaci\u00f3n de los an\u00e1lisis de sangre para detectar m\u00faltiples tipos de c\u00e1ncer fue clave para la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas. En Estados Unidos, s\u00f3lo los c\u00e1nceres de mama, pr\u00f3stata, colon y pulm\u00f3n cuentan con programas de detecci\u00f3n a gran escala. <\/p>\n

Pero hasta ahora los productos de los fabricantes de dispositivos Grail, Exact Sciences y Freenome han tenido dificultades para despegar o superar las preocupaciones sobre falsos negativos y positivos.<\/p>\n

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C\u00f3mo combatir el c\u00e1ncer: una serie del FT<\/h3>\n
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Esta es la primera de una serie de tres partes que analiza c\u00f3mo la afluencia de dinero est\u00e1 cambiando las perspectivas de los pacientes pero creando nuevos desaf\u00edos para los sistemas de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Las otras partes se publicar\u00e1n en los pr\u00f3ximos d\u00edas.<\/p>\n

Segunda parte:<\/strong> Los fabricantes de vacunas contra el covid-19 lideran la carrera para desarrollar vacunas contra el c\u00e1ncer<\/p>\n

Tercera parte: <\/strong>Los nuevos medicamentos contra el c\u00e1ncer aumentan la presi\u00f3n sobre los limitados presupuestos sanitarios<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

Los cient\u00edficos del Centro M\u00e9dico Nacional City of Hope, en California, han desarrollado una prueba para detectar el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas en sus primeras etapas, que, seg\u00fan los resultados preliminares, podr\u00eda tener una precisi\u00f3n de m\u00e1s del 90 por ciento. \u201cSi se detecta el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas en sus primeras etapas, se puede tratar quir\u00fargicamente a estos pacientes, pero tambi\u00e9n se pueden utilizar algunos de los nuevos tratamientos en desarrollo en pacientes en etapas m\u00e1s avanzadas\u201d, afirm\u00f3 Ajay Goel, quien dirigi\u00f3 la investigaci\u00f3n. <\/p>\n

A pesar de que ha tardado mucho tiempo en llegar nuevos tratamientos y pruebas muy necesarios, los onc\u00f3logos especializados en los c\u00e1nceres m\u00e1s mortales no han perdido las esperanzas. <\/p>\n

“Nunca he tenido m\u00e1s esperanzas \u2014con una mejor comprensi\u00f3n de la biolog\u00eda y los enormes mercados que esperan ser conquistados, desde la detecci\u00f3n hasta las nuevas terapias\u2014 de que estamos a punto de lograr un gran avance para los c\u00e1nceres m\u00e1s dif\u00edciles de tratar”, dijo Marshall. <\/p>\n<\/div>\n


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