\n<\/p>\n
\n Los contratiempos espor\u00e1dicos en la disponibilidad de medicamentos eran algo cotidiano. Pero la escasez se est\u00e1 convirtiendo gradualmente en la regla en nuestro pa\u00eds, no en la excepci\u00f3n. Es bueno darse cuenta de que la creciente escasez de medicamentos no es exclusivamente holandesa, sino un fen\u00f3meno internacional com\u00fan.\n <\/p>\n \n \u00bfCu\u00e1l es la causa y qu\u00e9 se puede hacer al respecto? Las causas son numerosas: las cadenas de distribuci\u00f3n son largas y vulnerables y los retornos de muchos fabricantes est\u00e1n bajo presi\u00f3n. Los procesos de producci\u00f3n tambi\u00e9n son complicados y sensibles a fallos de funcionamiento, mientras que el mercado farmac\u00e9utico holand\u00e9s tiene poco inter\u00e9s debido a la presi\u00f3n de precios por parte del gobierno y la pol\u00edtica seguida por las aseguradoras de salud. A menudo s\u00f3lo se reembolsa una marca. Pero sobre todo es la dependencia de los fabricantes extranjeros de (los ingredientes activos de) los medicamentos.\n <\/p>\n \n Sobre el Autor \n Esta es una contribuci\u00f3n enviada, que no refleja necesariamente la posici\u00f3n de De Volkskrant. Lea m\u00e1s sobre nuestra pol\u00edtica con respecto a los art\u00edculos de opini\u00f3n aqu\u00ed.\n <\/p>\n \n Las contribuciones anteriores a esta discusi\u00f3n se pueden encontrar al final de este art\u00edculo.\n <\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n \n Un enfoque puramente nacional en forma de falta de medidas, como existencias adicionales en el comercio de distribuci\u00f3n, precios m\u00e1ximos m\u00e1s altos y reembolsos m\u00e1s amplios para medicamentos baratos, no supondr\u00e1 ninguna diferencia. As\u00ed sucedi\u00f3 a principios de 2023 <\/b>El ministro de Sanidad, Bienestar y Deportes, Ernst Kuipers, ha incrementado los precios m\u00e1ximos de unos cuatro mil recursos en un 15 por ciento <\/b>ning\u00fan efecto medible<\/a> <\/b>ten\u00eda, por el contrario.\n <\/p>\n \n El \u00fanico camino, lamentablemente dif\u00edcil y que requiere mucho tiempo, es aumentar la capacidad de producci\u00f3n y el suministro de API (ingredientes farmac\u00e9uticos activos o sustancias farmac\u00e9uticas activas) cerca de casa para volverse menos dependientes de los pa\u00edses asi\u00e1ticos en particular. La realidad es que un objetivo importante de la pol\u00edtica de salud, reducir la escasez de medicamentos, s\u00f3lo puede lograrse con una pol\u00edtica industrial “anticuada”. La p\u00e9rdida de capacidad de producci\u00f3n occidental ha sido un proceso que ha llevado a\u00f1os y revertirlo tambi\u00e9n requerir\u00e1 mucho tiempo y esfuerzo.\n <\/p>\n \n Las principales empresas farmac\u00e9uticas innovadoras tienen un estricto control sobre la producci\u00f3n de sus API, los ingredientes activos de sus importantes medicamentos de marca protegidos por patentes. Por lo general, se producen internamente o a trav\u00e9s de fabricantes contratados exclusivamente y especializados.\n <\/p>\n \n Esto es diferente en la industria gen\u00e9rica. Sin embargo, en todo el mundo -medido en volumen- representa la gran mayor\u00eda del suministro de medicamentos, en forma de medicamentos sin patente, la mayor\u00eda sin marca o sin receta. Los principios activos se obtienen en el mercado mundial de un n\u00famero relativamente peque\u00f1o de empresas especializadas en la s\u00edntesis de API. Hay varias excepciones importantes a esta regla. <\/b>fabricantes de gen\u00e9ricos que, adem\u00e1s de comprimidos, encapsuladores y similares, tambi\u00e9n producen ellos mismos, al menos en parte, los ingredientes necesarios.\n <\/p>\n \n Los fabricantes de API est\u00e1n especialmente especializados en s\u00edntesis org\u00e1nica. Los productos qu\u00edmicos relativamente simples a menudo se procesan primero para convertirlos en “intermedios” y luego en ingredientes activos de alta calidad. Otros se han centrado en procesos biotecnol\u00f3gicos, que producen principalmente prote\u00ednas terap\u00e9uticamente \u00fatiles. Estos fabricantes utilizan, entre otras cosas, cultivos celulares en biorreactores, que se estimulan para que produzcan prote\u00ednas, como por ejemplo anticuerpos monoclonales, que pueden combatir enfermedades del sistema inmunol\u00f3gico humano de forma muy eficaz. Las bacterias tambi\u00e9n se utilizan, por ejemplo, para fabricar antibi\u00f3ticos.\n <\/p>\n \n La consolidaci\u00f3n del sector API en las \u00faltimas d\u00e9cadas ha ido acompa\u00f1ada de una racionalizaci\u00f3n y una rentabilidad de gran alcance. En parte como resultado de ello, los fabricantes se han establecido cada vez m\u00e1s fuera de las econom\u00edas occidentales. Por ejemplo, los competidores chinos e indios tienen una estructura de costos m\u00e1s favorable, debido a menores costos salariales y energ\u00e9ticos y menos regulaciones ambientales.\n <\/p>\n
<\/b>Harry Suykerbuyk <\/b>Trabaj\u00f3 en el sector farmac\u00e9utico y en el gobierno. Era responsable, entre otras cosas, de la pol\u00edtica de medicamentos y productos sanitarios en el Ministerio de Sanidad, Bienestar y Deportes.\n <\/p>\n