{"id":1062547,"date":"2023-11-25T02:34:24","date_gmt":"2023-11-25T02:34:24","guid":{"rendered":"https:\/\/teknomers.com\/es\/la-obstetricia-se-esta-volviendo-menos-agresiva-cada-vez-se-comprende-mas-que-un-desgarro-suele-curar-mejor\/"},"modified":"2023-11-25T02:34:27","modified_gmt":"2023-11-25T02:34:27","slug":"la-obstetricia-se-esta-volviendo-menos-agresiva-cada-vez-se-comprende-mas-que-un-desgarro-suele-curar-mejor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teknomers.com\/es\/la-obstetricia-se-esta-volviendo-menos-agresiva-cada-vez-se-comprende-mas-que-un-desgarro-suele-curar-mejor\/","title":{"rendered":"La obstetricia se est\u00e1 volviendo menos agresiva: “Cada vez se comprende m\u00e1s que un desgarro suele curar mejor”"},"content":{"rendered":"\n
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\u00bfC\u00f3mo evoluciona el peso de las mujeres embarazadas y por qu\u00e9 es importante?
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\u201cAl inicio del embarazo, m\u00e1s de cuatro de cada diez mujeres flamencas tienen un IMC no saludable superior a 25. El n\u00famero de mujeres embarazadas con sobrepeso y obesidad (IMC superior a 30, DD) est\u00e1 aumentando de manera alarmante: del 34 por ciento en 2013 al 42 por ciento hoy.\n <\/p>\n

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\u201cEso es problem\u00e1tico por varias razones. El sobrepeso durante el embarazo aumenta el riesgo de complicaciones y diabetes gestacional. La proporci\u00f3n de madres con diabetes durante el embarazo ha aumentado del 3,3 por ciento al 8,9 por ciento. Y la diabetes durante el embarazo a menudo conduce a diabetes m\u00e1s adelante en la vida.\n <\/p>\n

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\u201cAdem\u00e1s, la diabetes en la madre aumenta el riesgo de obesidad en el ni\u00f1o. De esta manera el problema se transmite de generaci\u00f3n en generaci\u00f3n\u201d.\n <\/p>\n

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Tambi\u00e9n se\u00f1ala una tendencia favorable: el n\u00famero de epistom\u00edas o ‘knips’ est\u00e1 disminuyendo.
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\u201cVenimos de una \u00e9poca en la que los ginec\u00f3logos cortaban de forma m\u00e1s sistem\u00e1tica el perineo para evitar da\u00f1os mayores por desgarros. Cada vez se comprende m\u00e1s que un desgarro a menudo cura mejor y causa menos complicaciones que un corte, y que es mejor cortar s\u00f3lo si hay indicaciones claras para hacerlo. Por ejemplo, si amenaza escasez de ox\u00edgeno porque el beb\u00e9 no nace lo suficientemente r\u00e1pido.\n <\/p>\n

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“Por lo tanto, es un avance positivo que la proporci\u00f3n de KNIPS haya ca\u00eddo de m\u00e1s del 50 por ciento en 2013 al 31,9 por ciento en 2022. Esto ilustra una tendencia hacia una obstetricia menos agresiva”.\n <\/p>\n

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Llama la atenci\u00f3n: la cuota de KNIS en Flandes es 2,5 veces mayor que en Valonia y 1,7 veces mayor que en Bruselas. \u00bfC\u00f3mo ocurri\u00f3 eso?
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\u201cPuede que tenga que ver con el papel m\u00e1s importante que desempe\u00f1an las parteras en el parto en algunas regiones. Hace tiempo que se muestran reacios a recortar. Pero la explicaci\u00f3n precisa es cuesti\u00f3n de conjeturas\u201d.\n <\/p>\n

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Las diferencias entre las maternidades son a\u00fan mayores: la proporci\u00f3n de recortes var\u00eda de menos del 8 a m\u00e1s del 61 por ciento.
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\u201c\u00bfEs eso una consecuencia de la pol\u00edtica en ciertos hospitales? Tambi\u00e9n se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n aqu\u00ed. Entregamos sus resultados a todas las maternidades para que puedan evaluar por s\u00ed mismas c\u00f3mo funcionan y qu\u00e9 se podr\u00eda mejorar\u201d.\n <\/p>\n

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Pero esa informaci\u00f3n no es p\u00fablica, por lo que las mujeres no pueden tenerla en cuenta a la hora de elegir un hospital.
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\u201cNo, eso se ha acordado con los hospitales. Pero s\u00ed aconsejo a las mujeres que lo comenten con su ginec\u00f3logo. \u00bfC\u00f3mo ve \u00e9l o ella el curso de un parto? \u00bfCu\u00e1ndo corta y cu\u00e1ndo no? En UZ Bruselas estamos elaborando una carta que las mujeres pueden consultar con antelaci\u00f3n y que proporciona informaci\u00f3n sobre la pol\u00edtica. Otros hospitales tambi\u00e9n est\u00e1n siguiendo ese ejemplo\u201d.\n <\/p>\n

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La proporci\u00f3n de ces\u00e1reas y partos inducidos est\u00e1 aumentando. \u00bfC\u00f3mo ocurri\u00f3 eso?
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\u201cEl aumento de la proporci\u00f3n de partos inducidos se debe principalmente al aumento de la obesidad y las complicaciones asociadas.\n <\/p>\n

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\u201cLas madres tambi\u00e9n est\u00e1n envejeciendo y se requiere una ces\u00e1rea con mayor frecuencia, especialmente en mujeres mayores de 40 a\u00f1os. Cualquiera que haya tenido una ces\u00e1rea una vez tiene m\u00e1s probabilidades de tenerla m\u00e1s adelante, para evitar que se desgarre la cicatriz en el \u00fatero.\n <\/p>\n

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\u201cTambi\u00e9n aqu\u00ed vemos grandes diferencias entre las maternidades, del 14 al 30 por ciento. Esto puede explicarse en parte por el hecho de que algunos hospitales reciben m\u00e1s pacientes de alto riesgo. Pero en algunos que est\u00e1n por encima de la media este no es el caso. As\u00ed que todav\u00eda hay margen de mejora\u201d.\n <\/p>\n