S.quiero quedar embarazada, y con la esperanza de aumentar las posibilidades de quedar embarazada, calculamos el período de máxima fertilidad del ciclo para concentrar las relaciones sexuales en esos días. Obviamente también contando con un poco de suerte.. El primer mes se siente más como un juego y puede ser divertido. Pero si los intentos se repiten y fracasan, el riesgo es que la pasión disminuya y sea reemplazada por la ansiedad de desempeño. Algún tipo de cortocircuito.
Estrés e infertilidad
«No es raro, por desgracia», observa. Paolo Levi Setti, director de la centro de fertilidad del hospital Humanitas de Milán. “Debido al estrés no solo disminuye el deseo sexual sino también el grado de excitación, reducir las posibilidades de concepción. Si el placer es alto, en efecto, la presión de salida de los espermatozoides es mayor y las contracciones más profundas del útero ayudan a los espermatozoides a subir mejor por las trompas para la fecundación». La obsesión por los días ideales quita el placer de la espontaneidad: «El consejo es probar siempre, al menos 2-3 veces por semana, porque después del final de la menstruación no hay día en que la mujer no sea fértil«.
El tiempo también pone una llave inglesa en las obras. Entre un intento fallido y el siguiente tiende a posponer cada vez, confiado en triunfar tarde o temprano. Sin embargo, sin tener en cuenta el reloj biológico que mientras tanto avanza inexorablemente. “Cuanto mayor te haces, menos probable es que tengas un hijo. El pico de la fertilidad de una mujer”, recuerda Levi Setti, “es alrededor de los 25 años.mientras que a partir de los 35 años las posibilidades de embarazo disminuyen progresivamente: los ovocitos disminuyen en número y pierden calidad. Así también en los hombres, a partir de los 50 años, empeora la eficacia de los espermatozoides.la. Una pareja que busca un hijo, por tanto, cuanto más esperen, más difícil será concebir».
Infertilidad en el 15% de las parejas italianas
en italia ella edad promedio de la madre del primer hijo es de 32 años, dos más que hace 20 añosy la infertilidad afecta al 15 por ciento de las parejas, 10/12 en el resto del mundo, unos 186 millones de personas. Pero, ¿cuándo hay que empezar a preocuparse? «Si después de un año de relaciones sexuales regulares y sin protección la mujer no queda embarazada. O a los seis meses si tienes más de 35», prosigue la doctora.
Después del tiempo de prueba, ¿qué haces? Ya que la infertilidad no es un tema exclusivamente femeninopero también puede depender de factores masculinos o únicamente de estos, ambos miembros de la pareja deberán contactar al especialista (ginecólogo y andrólogo) para investigar los motivos de la falla en la concepción. La infertilidad, eso sí, es siempre un síntoma del estado de salud de la persona. Puede ser transitorio si está vinculado a problemas solucionables. Irreversible si existe una enfermedad subyacente (quizás desatendida) que ya haya comprometido la capacidad reproductiva. “Cuanto antes intervengamos, mayores serán las posibilidades de recuperarse y tener un hijo de forma natural”, subraya Levi Setti.
Infertilidad: las pruebas que te toca a ti
Para evaluar el estado de fertilidad es fundamental realizar una examen ginecológico, que se puede reservar públicamente (pagando un ticket) a través de la remisión del médico de familia. «Es preferible ponerse en contacto con un centro de fertilidad, la estructura de referencia para este tipo de diagnóstico (que también se ocupa de los tratamientos de procreación médicamente asistida, ed)», sugiere. Valeria Savasi, jefa de la centro de reproducción asistida del hospital Sacco de Milán y vicepresidente de la Sociedad Italiana de Fertilidad y Esterilidad.
«Después de la anamnesis», prosigue, «la pruebas para la dosificación de ciertas hormonasen particular FSH, LH, estradiol, prolactina y progesterona, e investigaciones instrumentales: ultrasonido transvaginal tridimensional, para verificar la presencia de lesiones en el útero y sus malformaciones, histerosonografía para comprender si las trompas están libres de oclusiones y permiten el paso de espermatozoides, e hisopos vaginales para buscar gérmenes responsables de cualquier infección. En función del resultado, se pueden solicitar otras exploraciones en profundidad, como la histeroscopia para valorar la presencia de miomas y la laparoscopia para completar un diagnóstico de endometriosis». Las principales patologías que se pueden encontrar y que repercuten en la fertilidad, informa el experto, “son las infecciones de transmisión sexual, la endometriosis, la presencia de pólipos en la cavidad uterina, el síndrome de ovario poliquístico, las alteraciones hormonales, por hipo o hipertiroidismo y prolactina elevada, y malformaciones congénitas del útero’.
Infertilidad: cuando le toca a él en cambio
En la primera visita, el andrólogo prescribe a la pareja «una prueba de líquido seminal, que se utiliza para analizar el número, la forma y la motilidad de los espermatozoides, y un espermiocultivo, para detectar la presencia de cualquier microorganismo patógeno en el esperma que provoque la inflamación de las vías seminales», explica Andrea Garolla, profesor de endocrinología de la Universidad de Padua y coordinador de la comisión científica de la sociedad italiana de andrología y medicina. de la sexualidad «En caso de valores alterados, seguirán exámenes de segundo nivel para investigar la patología de la que se sospecha, tales como pruebas hormonales, pruebas genéticas y pruebas de anticuerpos antiespermatozoides, ecografía de próstata y testículos”. El error más frecuente, apunta Garolla, «es diagnosticar la infertilidad apoyándose únicamente en el examen del líquido seminal: la alteración de los espermatozoides puede ser momentánea, provocada por infecciones, fiebre, uso de antibióticos y anestesia, o depender de condiciones». tratable, como varicocele, prostatitis, uretritis, desequilibrios hormonales e infecciones contraídas con relaciones sexuales sin protección«.
el espermiograma (examen de semen), por lo tanto, debe repetirse dos veces con tres meses de diferencia. En presencia de factores de riesgo (antecedentes de infecciones, varicocele, prostatitis, terapia contra el cáncer y pubertad precoz o tardía, obesidad, tabaquismo, abuso de alcohol y drogas, vejez), el consejo del profesor es contactar al andrólogo de inmediato cuando decida tener un hijo para evitar complicaciones innecesarias. estrés para la pareja y encontrar una solución antes de que sea tarde. «La prevención desde una edad temprana sigue siendo la mejor cura», advierte Garolla. «La vacuna contra el virus del papiloma se recomienda a los 11 añosel primer control andrológico a los 14 y el segundo por debajo de los 20, al final del desarrollo puberal, para interceptar los riesgos para la salud reproductiva».
Que pasa el servicio de salud
La pareja tiene derecho a una serie de prestaciones gratuitas (gratuitas) antes de intentar concebir un bebé para evitar complicaciones durante el embarazo. Para la mujer hay un examen ginecológico, una prueba de anticuerpos contra los glóbulos rojos (prueba de Coombs indirecta), una para determinar la inmunidad contra la rubéola, un hemograma completo para descartar anemia y una prueba de Papanicolaout. Para el hombre, solo si la pareja es portadora de anemia mediterránea, un hemograma y una prueba para buscar hemoglobinas anormales.
Para ambos: prueba de VIH, para sífilis, para grupo sanguíneo y factor Rh (positivo o negativo). Si existen abortos previos y antecedentes familiares de enfermedades hereditarias, el ginecólogo (o genetista) puede prescribir a la pareja un médico especialista en genética.
Los 10 puntos para recordar
Factores de riesgo y errores a evitar según los expertos
1. La búsqueda obsesiva del período ideal para concebir estresa a la pareja y pone en riesgo la concepción.
2. Si un niño no llega después de un año, no espere más y contacte al médico.
3. El diagnóstico de infertilidad en humanos no puede basarse en el resultado de una sola prueba de líquido seminal (espermiograma).
4. Tomar testosterona cuando se busca un hijo puede reducir o bloquear la producción de esperma.
5. No tome antibióticos a menos que esté seguro de que tiene una infección bacteriana.
6. Las pruebas de infertilidad de rutina no incluyen pruebas de cromosomas, pruebas de trombofilia e inmunología.
7. Muchas condiciones de infertilidad pueden resolverse sin recurrir a técnicas de reproducción asistida.
8. El condón protege a la pareja de la transmisión de enfermedades infecciosas que tienen importantes repercusiones en la salud sexual y reproductiva.
9. Evite usar el DIU a una edad temprana, antes del embarazo.
10. La obesidad, el bajo peso, el tabaquismo, el abuso de alcohol y drogas son factores de riesgo de infertilidad.
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