Según el ministro, los ancianos pueden seguir viviendo en casa por más tiempo. Pero luego use más trabajo social, advierten el presidente de Movisie, Janny Bakker, y Lex Staal, director de Social Work Netherlands.
El envejecimiento de la población continúa y la escasez de personal en el cuidado de la salud está pasando factura. ¿Cómo mantenemos la atención médica en los Países Bajos? Casi todo el mundo ve lo crucial que es esa pregunta. Sin embargo, por extraño que parezca, a menudo se olvida el papel que el trabajo social puede desempeñar en esto. Los planes del ministro Conny Helder (cuidados de larga duración y deporte) para el cuidado de las personas mayores contienen poca información concreta al respecto; el reciente consejo del Consejo de Salud Pública y Desarrollo Comunitario ( Diferente vida y preocupaciones. ) ni siquiera menciona el trabajo social una vez.
En nuestro país, el bienestar y el cuidado son mundos separados. Eso comienza con la financiación. Por ejemplo, el proveedor de atención es financiado por el gobierno central (a través de aseguradoras de salud y oficinas de atención), el trabajador social por los municipios. Pero eso no es todo. En el cuidado de la salud, las personas a menudo no tienen idea de lo que está sucediendo en el bienestar o lo que están haciendo los trabajadores sociales. Esto es problemático, porque el cuidado no puede existir sin lo que antes se llamaba trabajo asistencial.
Si los mayores, como le gustaría al ministro, siguen viviendo más tiempo en casa, no bastará con un poco más de videollamadas. La red necesaria para vivir en casa no siempre surge espontáneamente. No todas las personas mayores tienen familia u otras personas a las que recurrir. Para ello es indispensable el motor organizador y sustentador del trabajo social. Sobre todo en barrios donde no es evidente que os vigiléis unos a otros. Luego, los trabajadores sociales pueden mantener en funcionamiento su red de voluntarios y cuidadores informales.
Bienestar con receta
Un buen ejemplo de un enfoque de trabajo social que puede aliviar la atención de la salud es ‘Asistencia social por prescripción médica’. Tal receta de bienestar puede ser escrita por un médico de cabecera para alguien que está muy agobiado por la soledad, el insomnio o el miedo a la inseguridad. Esto se necesita desesperadamente: según los médicos generales, más del 60 por ciento de los pacientes en sus salas de espera no tienen un problema médico, sino un problema social.
Con una receta de bienestar, el paciente acude al entrenador de bienestar local para, por ejemplo, participar en el alivio de la deuda, actividades, trabajo voluntario, deportes o ejercicio. Según varios estudios, esta es una intervención efectiva comprobada. Las mujeres mayores que sufren la pérdida de un trabajo o de una pareja parecen beneficiarse en particular. Pero el éxito viene determinado por el grado de profesionalización de la obra asistencial. Si la admisión no la hace un profesional, la gente suele abandonar. Mirar cuidadosamente lo que alguien necesita y hacer las conexiones correctas con apoyo en el vecindario es una habilidad.
Por lo tanto, el bienestar con receta funciona y alivia la carga de la atención, pero el seguro de salud rara vez lo paga. Lo que tampoco ayuda es que los costos de atención médica han aumentado en los últimos años, mientras que los presupuestos para asistencia social se han reducido continuamente.
comunidad solidaria
Un enfoque diferente y más social de la atención es totalmente posible. Vemos esto, por ejemplo, en el concepto de comunidades compasivas, con el que trabajan Apeldoorn, Groningen, Leiden, Rotterdam y Zoetermeer. En estas ciudades, los presupuestos de atención también se pueden utilizar para profesionales sociales, por ejemplo, también para Bienestar con receta.
Que sea un ejemplo inspirador para el Ministro Helder. Puede hacer que el aumento previsto en el presupuesto para permitir que los ancianos vivan en casa también esté disponible para el trabajo social sin esfuerzo. Por ejemplo, con una forma ligera de orientación, la resiliencia de las personas mayores puede fortalecerse en gran medida. Esto reduce el estrés, previene lo peor y reduce los costos de atención médica y otros.
Janny Bakker es presidente de Movisie
Lex Staal es director de Trabajo Social Holanda