En total se dispensaron en farmacias 280 tratamientos antivirales contra la Covid. Estos son los datos que se desprenden del décimo seguimiento realizado por la Agencia Italiana de Medicamentos (Aifa) sobre antivirales actualizado el 3 de mayo y que, por primera vez, también tiene en cuenta los comprados por la ASL y dispensados en nombre de (Dpc) . Hace poco más de dos semanas que el médico de cabecera ha podido recetar el antiviral oral Paxlovid que puede recoger el paciente directamente en la farmacia. Del total, 90 están en Toscana, 75 en Umbria, 58 en Lazio, 30 en Marche, 10 en Piamonte, 7 en Campania, 5 en Emilia Romagna y 3 en Calabria, Molise y Pa Trento.
37.300 pacientes tratados en casa con antivirales
Desde mediados de enero hasta el 4 de mayo, 37.315 pacientes de Covid fueron tratados a domicilio con pastillas antivirales para el tratamiento precoz de la Covid en personas de riesgo. Tratamientos iniciados con Lagevrio de Merck/Msd (molnupiravir, disponible a partir del 13 de enero de 2022) fueron 24.779, mientras que los de paxlovid de Pfizer (nirmatrelvir-ritonavir) ascendió a 12.536 (incluidos 280 con el fármaco dispensado en farmacia). En particular, durante el período, las solicitudes de medicamentos para molnupiravir fueron 1.745, equivalentes a -21,8% en comparación con la semana anterior. Para Paxlovid, en cambio, hay 1.267 recetas, lo que equivale a -17,99% en comparación con los 7 días anteriores.
¿Cómo va en el territorio?
Hasta el momento se ha prescrito Lagevrio en un total de 278 establecimientos repartidos por las distintas regiones y provincias autónomas, mientras que Paxlovid en 250. El mayor número de tratamientos iniciados con molnupiravir, desde el inicio del seguimiento, fue en Lazio (3.644), seguido de Puglia (2.575) y Toscana (2101), mientras que las otras regiones tienen menos de dos mil pacientes tratados. Para Paxlovid, Veneto está a la cabeza, con 1.748 tratamientos iniciados, seguido de Toscana (1.553) y Lombardía (1.394). Finalmente, en lo que respecta al antiviral remdesivir, no administrado por vía oral sino en infusión, se han iniciado hasta la fecha 9.020 tratamientos para pacientes no hospitalizados y 91.001 para pacientes hospitalizados.
La noticia del memorando de entendimiento
Desde el 21 de abril, también se dio luz verde en las cerca de 19 mil farmacias de la zona, para la distribución, previa presentación de receta del médico de familia, de la pastilla antiviral. La novedad que introduce una decisión de la AIFA va encaminada a hacer más accesibles las terapias, evitando el acceso eminentemente a través del hospital. Paxlovid está indicado para el tratamiento de Covid en personas mayores de 18 años que no requieren terapia de oxígeno suplementario y que tienen un alto riesgo de progresión a Covid-19 grave, pero deben tomarse a más tardar 5 días después del inicio de los síntomas «. Se prescribía, hasta ahora en Italia, para el tratamiento de la Covid-19 leve-moderada en sujetos de riesgo y no hospitalizados solo por centros Covid, que inscriben a los pacientes atendidos en un registro de seguimiento. Ahora la receta también la puede hacer el médico de cabecera, en receta electrónica y tras completar el plan terapéutico de Aifa. Una vez obtenida la receta, el medicamento se entrega de forma gratuita al paciente en base al memorando de entendimiento firmado entre el Ministerio de Salud, Aifa, Federfarma Servizi, Federfarma, Assofarm, Farmacias Unidas y Adf.
Más uso es útil (incluso monoclonales)
Guido Rasi, exdirector ejecutivo de la agencia europea de medicamentos Ema y asesor del general Francesco Paolo Figliuolo, el último comisionado para la emergencia del coronavirus, formuló un llamado para usar más de los medicamentos que tenemos disponibles contra el covid. Empezando por los anticuerpos monoclonales, considerando que «son fármacos que ya hemos comprado» y «sería absurdo dejarlos caducar en la nevera». Pero el antiviral Paxlovid también debería usarse más. «Porque en el 80% de los casos, si se administra dentro de los cinco días siguientes a la positivización -recuerda el experto- consigue que los síntomas no empeoren. En la última semana han visto que ha habido un aumento del 35% en las recetas. Ahora lo han recibido 12.000 pacientes. Todavía algunos, pero la señal está ahí. Evidentemente los médicos de familia, poco acostumbrados a utilizar fármacos complejos como éste, inicialmente se resistieron un poco. Pero 20 minutos de entrenamiento dirigidos a las interacciones a evitar con otras terapias serían suficientes para solucionar el problema”.