En medio de la crisis de la corona, el Ministerio de Salud, Bienestar y Deporte ha desalentado a los hospitales a expandir su unidad de cuidados intensivos (UCI) con camas adicionales. Mientras el país estaba encerrado para evitar que los hospitales se sobrecargaran, el departamento y los hospitales discutieron sobre el reembolso de las camas IC adicionales y las condiciones en las que esto debería suceder.
Esto es evidente a partir de la investigación de NRC† Incluso se aconsejó a algunos hospitales que «limpiaran» las camas, que instalaran menos de lo acordado.
Lea la investigación de la NRC aquí: ¿Dónde estaban las camas extra IC?
Al comienzo de la epidemia, la cantidad de camas de UCI resultó ser el talón de Aquiles de la atención de la corona. Es por eso que la política de corona se adaptó a la cantidad de camas disponibles en cuidados intensivos y las UCI existentes deben ampliarse.
Inmediatamente después de la primera oleada, en junio de 2020, el sector hizo un plan de camas supletorias. El ministerio liberó medio billón e ideó un esquema de subsidios. Se acordó por hospital cuántas camas de CI se agregarían a las salas. Así, el número total de camas crecería gradualmente de 1.000 a 1.700 camas.
En octubre de 2020, esto resultó en una «lista ampliada» que cobró vida propia. Los funcionarios públicos de La Haya estaban tan obsesionados con las cifras acordadas que los hospitales que querían expandirse más de lo acordado en los meses siguientes no obtuvieron respuesta, según una reconstrucción.
En Ámsterdam, dos hospitales se vieron obligados a ampliar sus unidades de cuidados intensivos en diciembre de 2020 debido a la afluencia de pacientes, pero el ministerio rechazó el reembolso. El subsidio «no fue posible porque solo los hospitales de la lista de mejora» eran elegibles, según el ministerio según un memorando interno. Esa lista estipulaba que estos dos hospitales no se expandirían.
Eliminar camas
El ministerio ha estado en desacuerdo con al menos uno de cada cinco hospitales. La discusión se centró en cuántas camas de UCI había antes de que estallara la pandemia. Debido a que el ministro usó números que eran demasiado altos, los hospitales corrían el riesgo de no ser reembolsados por las extensiones de camas. Seis hospitales contrataron a un abogado y prepararon diligencias preliminares de amparo.
La disputa por las condiciones del subsidio provocó un retraso en la ampliación, informó un hospital al ministerio. El departamento, según muestran las notas internas, sabía que la disputa por el dinero podría poner en peligro la expansión de IC. Es posible, escriben los funcionarios a principios de noviembre de 2020, que «solo habrá una respuesta definitiva en 2021, por lo que es posible que no haya un escalamiento de acuerdo con el Esquema de Subsidios hasta entonces».
Sin embargo, por razones financieras, en un momento dado «se hicieron los máximos esfuerzos para evitar un aumento en el número de camas», escribieron funcionarios al ministro.
En diciembre de 2020, se aconsejó al menos a cuatro hospitales que ‘eliminaran’ camas del Ministerio de Salud, Bienestar y Deporte. Esto sucedió en el momento en que el centro de coordinación nacional para la distribución de pacientes hizo un llamado urgente a los hospitales para aumentar su número de camas.
Dos días antes, el Primer Ministro Mark Rutte había discurso especial de televisión declaró un bloqueo nacional. Todas las escuelas, tiendas, peluquerías y restaurantes fueron cerrados por orden del gobierno. Los Países Bajos fueron bloqueados para mantener la atención médica accesible. “Que hay una cama para ti si la necesitas”, dijo el primer ministro. Un mes después, el gobierno impuso un toque de queda para aliviar la presión sobre la UCI.
NRC hizo preguntas al Ministerio de Salud hace veinte días sobre su posición y su consejo para eliminar camas IC. En ese momento, el departamento no pudo proporcionar respuestas a las preguntas «si es que se pueden rastrear», dijo un portavoz.
¿Dónde estaban las camas extra IC? página 8-11
Una versión de este artículo también apareció en el diario del 12 de mayo de 2022