Lpara la pastilla anticonceptiva engorda? El segundo episodio de la nueva columna dedicada a los lectores de iODonna.it con las respuestas a las dudas más comunes sobre ginecología por Doctora Raffaela Di Paceginecóloga, doctora en Fisiopausia de la Menopausia y consultora sexóloga.
¿La pastilla engorda? 3 cosas que debes saber
El aumento de peso a menudo también se considera un efecto secundario de los anticonceptivos hormonales. muchas mujeres y algunos médicos están convencidos de esta asociación. Por ello, algunas de ellas no comienzan a utilizar este método anticonceptivo, que actualmente es el más eficaz y el más utilizado, o lo dejan.
en realidad uno Aún no se ha demostrado una verdadera relación causal entre los anticonceptivos hormonales y el aumento de peso. Se ha planteado la hipótesis de varios mecanismos por los cuales los anticonceptivos de estrógeno y progestágeno podrían provocar un aumento de peso, posiblemente debido a tres factores
1. Retención de agua inducida por la actividad mineralocorticoide ejercida por etinilestradiol. Este es el estrógeno más utilizado en pastillas) que intervendría en el sistema reina-angiotensina-aldosterona, y regularía la cantidad de líquidos que eliminamos o retenemos en nuestro organismo. El estrógeno también está asociado con la proporción de grasa subcutánea, especialmente en las áreas que forman el ginoide del cuerpo femenino, es decir, los senos, las caderas y los muslos.
2. La actividad anabólica de anticonceptivos combinados de estrógeno y progestágeno podría inducir efectos psicológicos sobre la saciedad y el apetito lo que conduciría a un aumento en la cantidad de alimentos ingeridos.
3. La actividad androgénica mínima de algunas progestinas podría aumentar la masa muscular.
Sentirse hinchado y subir de peso son cosas diferentes
Algunos estudios han analizado esto, pero pocos se han hecho correctamente comparando el grupo anticonceptivo de mujeres con un grupo placebo. es más el peso antes del inicio del tratamiento no siempre se evaluó correctamente. Un aspecto importante es el de la percepción que tienen las mujeres: no siempre se ha tenido en cuenta que muy diferente es el hallazgo de una diferencia real en el peso medido antes de iniciar la terapia e incluso después de algunos meses, en comparación con sensación de hinchazón que las mujeres a menudo reportan.
Lo que dicen los estudios científicos
Ahí gran variabilidad de combinaciones hormonales y dosis tampoco permite estandarizar los datos recopilados. Ningún estudio muestra una correlación clara entre tomar un anticonceptivo combinado y un aumento de peso de al menos 2 kge incluso los estudios que han mostrado una variación siempre la han estimado en no más de 500 g.
Una revisión reciente recopiló todos los estudios publicados y reevaluó los datos obtenidos de los 49 que cumplían los criterios para ser considerados bien realizados y con relevancia clínica. Incluso este análisis no reveló una correlación entre tomar la píldora y el aumento de peso..
Las fuentes
¿Qué sucede si comienza a tomar la píldora con sobrepeso?
Seguro que hay uno mayor predisposición al aumento de peso para las mujeres que ya tienen sobrepeso y aquellas que son especialmente propensas a tener retención de agua y acumulaciones adiposas y de celulitis en las zonas clásicas de los senos, caderas y muslos.. No está claro si el mal control a priori de la nutrición induce mecanismos que pueden predisponer al aumento de peso.
Qué alimentos evitar
En estas mujeres, en caso de toma de anticonceptivos, será Es útil establecer un régimen dietético controlado desde el inicio de la terapia.no sólo en lo que respecta a la ingesta de calorías, sino también una reducción de ciertos alimentos, como los que tienen un alto contenido de sodioque puede aumentar la retención de agua.
¿Píldora? ¡Ejercicio!
Muy importante, especialmente en este grupo de mujeres, es una actividad física regular que ayuda a aumentar el gasto calórico acelerando el metabolismo y contrarrestando la retención de agua.
Se están realizando investigaciones en este sentido que nos permitirían identificar a los pacientes de mayor riesgo a través de la identificación de determinados genotipos, pero aún no estamos en condiciones de realizar estas valoraciones generales.
Además, estudios que han analizado el aumento de peso en usuarias de anticonceptivos de progestágeno solo (lo que se denomina minipíldora) o del anillo, parche y anticonceptivos de larga duración como implantes subcutáneos y espirales medicadas han dado los mismos resultados.
No solo existe la píldora como anticonceptivo
Exactamente por eso en el momento de la prescripción se debe realizar una valoración precisa de las características y motivación tomando el anticonceptivo, seleccionando cuidadosamente a las pacientes y el tipo de anticonceptivo a prescribir.
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