BERLÍN/MINNEAPOLIS (dpa-AFX) – El exceso de peso también es un gran problema para muchos niños, sobre todo porque los niños obesos suelen convertirse en adultos obesos. ¿Las inyecciones para bajar de peso podrían ser también una solución para los menores de 18 años? Un estudio indica que el ingrediente activo liraglutida del fabricante danés Novo Nordisk actúa de forma eficaz y segura en los niños. El efecto se examinó en niños de seis a doce años.
No es un método realmente exitoso hasta el momento.
“Hasta el momento no existe ningún medicamento para tratar la obesidad en este grupo de edad”, afirma Daniel Weghuber, del Hospital Universitario de Salzburgo, que no participó en el estudio. Para la mayoría de los jóvenes con obesidad, esto ya existía cuando comenzaron la escuela. Por lo tanto, es importante intervenir en los niños lo antes posible.
Hasta ahora, el único método disponible es el cambio de estilo de vida como parte de la formación familiar, explica Weghuber, director de la Clínica Universitaria de Pediatría y Medicina del Adolescente. “Es fácil de decir, pero muy difícil de implementar”. En este sentido, el uso de liraglutida podría ser un paso adicional esencial, especialmente en niños con una forma extrema de obesidad.
Las consecuencias a largo plazo tampoco están claras aquí.
Al igual que ocurre con los adolescentes y adultos, surge la pregunta de hasta qué punto la sustancia es adecuada y segura para una terapia a largo plazo. “Esta pregunta no sólo se aplica a los niños de entre seis y doce años, sino a todas las personas que reciben esta terapia”, afirma Weghuber. Lo único que se sabe hasta ahora es que cuando se suspende el medicamento, la mayoría de los afectados volverán a ganar peso.
Según los conocimientos actuales, la liraglutida debe tomarse a largo plazo durante décadas. Aún no están claras las consecuencias a largo plazo que esto podría tener, porque este y otros medicamentos similares no se han utilizado durante el tiempo suficiente.
Nerys Astbury, de la Universidad de Oxford, que tampoco participó en el estudio, señala: “Aunque no hubo evidencia de que la liraglutida tuviera un efecto perjudicial sobre los cambios en la altura, la edad ósea o el estado puberal, un seguimiento a más largo plazo de los participantes es necesario y sus patrones de crecimiento.”
Martin Wabitsch, del Hospital Universitario de Ulm, explica que se espera que el uso temprano del medicamento tenga un efecto tan significativo que posteriormente se pueda reducir la dosis o incluso suspender el medicamento por completo.
56 niños fueron tratados
El nuevo estudio, presentado en el New England Journal of Medicine, duró 56 semanas. Esto incluyó a 82 niños con obesidad severa en los EE. UU. 56 de ellos recibieron una inyección diaria de liraglutida (nombre comercial “Saxenda”), 26 recibieron inyecciones de placebo. Todos los participantes también recibieron consejos individuales sobre alimentación saludable y actividad física, escriben los investigadores dirigidos por Claudia Fox de la Universidad de Minnesota en Minneapolis.
El índice de masa corporal (IMC) promedio disminuyó un 5,8 por ciento en los niños del grupo de liraglutida y aumentó un 1,6 por ciento en el grupo de prueba. En general, todos los niños aumentaron de peso a medida que crecieron, pero los niños del grupo de liraglutida sólo ganaron el 1,6 por ciento de su peso inicial y los del grupo de placebo el 10 por ciento. El cambio de peso observado en los niños tratados corresponde a diez veces lo esperado con un cambio de estilo de vida, afirma Weghuber.
Efectos secundarios como en sujetos mayores.
Los efectos secundarios observados correspondieron a los observados previamente en análisis con adolescentes y adultos, continúa el estudio. Estos a menudo incluían náuseas, vómitos y diarrea. Casi el 11 por ciento de los niños que recibieron liraglutida dejaron de tomarla debido a los efectos secundarios.
Wabitsch opina que en el futuro el medicamento será adecuado principalmente para niños con obesidad extrema, “y ciertamente no para todos los niños con obesidad”. Este pequeño grupo de pacientes se caracteriza por una fuerte predisposición biológica a la obesidad. Se caracteriza por un defecto en la regulación central del hambre y la saciedad. “Aquí es exactamente donde entra en juego la liraglutida”.
Aún están pendientes los datos sobre ingredientes activos similares
La liraglutida es un agonista del receptor del llamado péptido similar al glucagón 1 (GLP-1). Se une al receptor GLP-1. Esto inhibe, entre otras cosas, el apetito. El ingrediente activo también está aprobado en Europa para el tratamiento de la diabetes y la obesidad en adolescentes y adultos.
Los estudios han demostrado que los medicamentos de seguimiento del mismo grupo de sustancias, como la semaglutida (nombre de marca “Wegovy”) de Novo Nordisk y la tirzepatida (“Mounjaro”) de Eli Lilly, tienen un mejor efecto y no es necesario inyectarlos. a diario. Actualmente no existen estudios sobre la tolerabilidad y eficacia de estos dos principios activos en niños.
La semaglutida y la liraglutida están aprobadas en la UE y EE. UU. a partir de los doce años, explica Wabitsch, que no participó en el análisis presentado. El médico está convencido de que la publicación actual conducirá a la aprobación de la liraglutida a partir de los seis años. Actualmente se está llevando a cabo un estudio similar en niños sobre semaglutida en su centro de Ulm, cuyos resultados se esperan el próximo año./kll/DP/zb
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