Hombro congelado: ¿cuáles son los síntomas y los mejores ejercicios?

A hombros congelados hace honor a su nombre: la articulación se siente congelada, no hay movimiento y además duele mucho. Se desconoce la causa, pero a veces se puede hacer algo al respecto: prueba estos seis ejercicios, por ejemplo.

hablamos de uno hombros congelados si el hombro está rígido, ‘congelado’. La explicación habitual hasta ahora era que la cápsula de la articulación del hombro se había encogido y se había vuelto adherente, presumiblemente debido a una inflamación temprana. Los síntomas de un hombro congelado tienen tres fases, según Beate Dejaco, fisioterapeuta de hombro en Sportmedisch Centrum Papendal. “En la primera fase, el dolor está en primer plano, también por la noche. En la segunda fase, el dolor disminuye, pero la rigidez aumenta y el hombro se puede mover de forma limitada. Levantar los brazos y girarlos hacia afuera es especialmente difícil. En la fase tres, las cosas se descongelan, por así decirlo, y la rigidez disminuye”.

¿Qué más es un hombro congelado?

Este curso es común para todas las personas con hombros congelados para ver. Pero desde la investigación de Luise Hollmann en la Universidad de Canberra hace cuatro años, la causa, ese corte de pelo rígido y adherente, ya no es tan segura. Hollmann se preguntó si el hombro de las personas con un hombros congelados podrían moverse si se les hubiera puesto a dormir por medio de anestesia. Resultó que en poco más de la mitad de los sujetos de prueba, el hombro podía moverse sin problemas una vez que navegaban. “Esta investigación sugiere que, en algunos casos, la pérdida de movimiento es causada por músculos adoloridos y acalambrados, similar al lumbago, y no siempre por rigidez capsular”.

Así se hace el diagnóstico

Llama la atención que más mujeres que hombres sufran una hombros congelados, aunque esto no está oficialmente confirmado en las estadísticas. Beate Dejaco: “Hasta el cinco por ciento de las personas la padecen, generalmente cuando tienen entre cincuenta y sesenta años. Por qué exactamente no está claro. Las hormonas probablemente juegan un papel. No solo en las mujeres, sino también en los hombres, el equilibrio hormonal cambia en esa fase de edad”. Las personas con diabetes o problemas de tiroides -condiciones en las que las hormonas juegan un papel- sufren relativamente a menudo de un hombros congelados. La afección también puede desarrollarse después de un trauma, como una lesión, una caída o una cirugía, pero ahora se conoce como hombro rígido postraumático.

A hombros congelados por lo general no se puede ver en una radiografía, una resonancia magnética o una ecografía. El diagnóstico se realiza sobre la base de un examen físico realizado por un médico general o un fisioterapeuta, pero hay un escollo. “Porque uno hombros congelados comienza con dolor, después de todo la rigidez solo sigue en una fase posterior, inicialmente parece una bursitis o infección de tendón que también se presenta con frecuencia en personas mayores de cuarenta años. Como resultado, a menudo se pasa por alto un diagnóstico oportuno”.

¿Es útil una inyección para un hombro congelado?

Esas son malas noticias por varias razones. Por ejemplo, existe un tratamiento eficaz para el hombros congelados, Al principio. Dejaco: “Una inyección de corticosteroides directamente en la articulación del hombro en la fase uno puede marcar una gran diferencia. El dolor disminuye enormemente y, a menudo, ves que la rigidez de la siguiente fase ni siquiera se desarrolla más. Por lo tanto, el problema puede resolverse más rápido. Eso es ganancia, porque uno hombros congelados puede durar de dos a tres años. Especialmente cuando las quejas se manejan de manera incorrecta. Luego empeoran, por lo que la recuperación lleva más tiempo. Ese es el otro efecto de perder el diagnóstico o hacerlo demasiado tarde, a saber, que diferentes profesionales lo empujan y tiran, de modo que las personas caminan innecesariamente con mucho dolor durante más tiempo”.

La mejor solución: una terapia de inyección y ejercicio.

“Avanzar directamente a través del dolor es contraproducente y causa aún más dolor”, dice el fisioterapeuta del hombro. “Si el dolor en el músculo es la causa, los músculos alrededor de la articulación del hombro se acalambrarán aún más. Antes había que acudir al fisioterapeuta para movilizar el hombro, así que fuerce el movimiento. Eso ya no pasa. La investigación muestra que la combinación de una inyección de corticosteroides y terapia de ejercicio bajo la supervisión de un fisioterapeuta funciona mejor. Aquí también se aplica lo siguiente: no se mueva más allá del umbral del dolor. El dolor debe ser manejable”.

Por cierto, masajes o punción seca (donde se pincha una aguja en los engrosamientos de un músculo) a veces brindan alivio porque relaja los músculos. La terapia manual y los tratamientos del quiropráctico, osteópata o acupunturista también pueden ayudar en casos individuales. Simplemente no hay evidencia de que tenga algún efecto, a diferencia de la inyección de corticosteroides.

Posición para dormir con un hombro congelado

Una dificultad cuando su hombro está congelado es dormir cómodamente. La mejor posición para dormir con un hombro congelado es boca arriba o de lado sin dolor. Si está acostado boca arriba, puede colocar una almohada debajo del brazo que le duele para apoyarse. Asegúrese de que su cuello todavía esté bien apoyado, de lo contrario, sus molestias en los hombros se convertirán en molestias en el cuello. Si está acostado de lado, puede colocar una almohada para el cuerpo (bien acolchada) frente a su torso y descansar su brazo sobre ella.

¿Pasa un hombro congelado?

Una cosa es cierta: uno hombros congelados es sobre. Beate Dejaco: “A algunas personas se les quita en seis meses, a otras les toma tres o cuatro años”. ¿Realmente no hay otras opciones para los desafortunados con un hombro que permanece en la edad de hielo durante tanto tiempo? Sí, pero no son deliciosos. Por ejemplo, existe un procedimiento llamado hidrodilatación, en el que se inyecta un líquido que contiene una solución salina en la articulación del hombro para estirar la cápsula rígida. Proporciona un poco más de movilidad, si el tratamiento ya es exitoso. Otra opción es la cirugía mínimamente invasiva realizada por un cirujano ortopédico, en la que se aflojan las adherencias en la articulación del hombro y posiblemente la cápsula misma. Pero intervenciones como esta casi nunca se usan porque el hombros congelados finalmente se resuelve por sí solo y las intervenciones quirúrgicas conllevan el riesgo de complicaciones. Una de las complicaciones es… un hombros congelados. Lo que comienza el problema de nuevo.

¡NÓTESE BIEN!

Los ejercicios no deben ser dolorosos en absoluto, a lo sumo provocan algún estiramiento. Después del ejercicio, el hombro puede sentirse un poco incómodo, pero eso debería desaparecer después de unas horas.

• Ejercicio 1
  Párese derecho, sostenga un theraband (dynaband) en la mano del brazo/hombro adolorido. Mantenga el codo a su lado y el antebrazo recto frente a usted y dé un paso hacia adelante/en diagonal. El codo y el antebrazo permanecen en la misma posición.

• Ejercicio 2
  Coloque el brazo dolorido detrás de la espalda (si puede). Sostenga un palo/palo de escoba y con la mano/brazo derecho tire lentamente del palo hacia arriba. Esto también se puede hacer con una toalla de baño.

• Ejercicio 3
  Mantenga el codo del hombro adolorido a un lado. Sostenga un palo y empújelo horizontalmente con la otra mano.

• Ejercicio 4
  Haga rodar lentamente una pelota suave hacia arriba y retroceda por la pared sin perder la pelota.

• Ejercicio 5
  Coloque una pelota blanda a la altura de la mesa o del mostrador y párese o siéntese junto a ella. Coloque la palma de la mano sobre la pelota y gírela hacia adelante y/o hacia los lados.

• Ejercicio 6
  Coloque la pelota de ejercicios grande sobre la mesa y gírela hacia adelante y hacia atrás tanto como sea posible con ambos brazos.

Texto: Marlies Jansen | Ilustraciones: Dewi Drolenga | Gracias a: Beate Dejaco