La Inspección de Salud y Cuidado de la Juventud y la Autoridad de Salud Holandesa (NZa) están analizando cada vez más cómo Ambulance Care Groningen está tratando de mejorar la calidad en la organización.
En Ambulance care Groningen, los problemas no están solo en los modales enfermizos y la atmósfera de trabajo insegura; también hay un bajo rendimiento estructural. Los estándares nacionales para los tiempos de llegada no se han cumplido durante años, las listas de servicio no coinciden con las necesidades de atención de los pacientes y los colegas en los puestos de ambulancia más pequeños tienen tan poco que hacer que esto puede tener consecuencias para sus habilidades como proveedores de atención.
Esto es lo que escribe el llamado ‘equipo de cambio’ de Ambulance Care Groningen, un grupo de directivos y empleados, en un informe que debería ser el primer paso hacia una organización mucho más profesional.
A principios de este año, la agencia de investigación Het Zuiderlicht ya concluyó, siguiendo informes en diario del norte – que existe un comportamiento transgresor generalizado en la organización. Esto toma la forma de intimidación, comentarios sexistas, lenguaje obsceno y, como resultado, una atmósfera de trabajo insegura. También hay una brecha entre las estaciones de ambulancias de la provincia y la oficina central en Gothenburgweg, conocida entre colegas como el Palacio de Hielo y el Pentágono.
Peor y peor
Hasta ahora se ha prestado menos atención al desempeño de Ambulancezorg Groningen, que realiza alrededor de 60.000 viajes anuales. Donde el estándar de desempeño es estar en el sitio en 15 minutos en el 95 por ciento de los viajes de emergencia, la organización tiene cada vez menos éxito, hasta el 91 por ciento este año. Además, la planificación no está bien organizada. Entre las 5 y las 7 de la tarde de lunes a viernes y los fines de semana alrededor del mediodía, a menudo hay muy pocas ambulancias disponibles en la provincia para atender la demanda de atención, mientras que por la noche suele haber un exceso de capacidad de vehículos y personal. La ausencia por enfermedad en la organización aumentó a más del 10 por ciento esta primavera, mientras que otras organizaciones de ambulancias rondan el 6 por ciento.
Esto no ha provocado incidentes con los pacientes ni ha empeorado la atención hasta el momento, enfatiza el director interino Jack Thiadens. “La imagen que hemos presentado no es una buena imagen en absoluto. Como director interino, estoy bastante acostumbrado, pero esta tarea de cambio es definitivamente de un tamaño considerable”, dice Thiadens. El informe menciona una organización descuidada. “Me disculpé con todos los empleados por esto, porque no les facilitamos lo suficiente en su trabajo”.
Desciende al nivel más bajo
La atención de ambulancias de Groningen ha estado bajo ‘supervisión estimulante’ por parte de la Inspección de Salud y Atención Juvenil durante varios meses. Cada dos semanas, Thiadens y los directores médicos actualizan a tres inspectores. Un siguiente paso sería una supervisión más estricta, después de lo cual puede intervenir la Inspección. Además, la organización también está en la mira de la Autoridad de Salud Holandesa (NZa), que evalúa la calidad de la atención de ambulancias de Groningen con ‘categoría B’. Existe el riesgo de caer al nivel más bajo, la categoría C, escribe el equipo de cambio en el informe.
Además de la NZa y la Inspección, las aseguradoras de salud Achmea y Menzis también se han sentado a la mesa con Ambulance care Groningen con más frecuencia de lo habitual desde lort. Se han comprometido a apoyar el proceso de cambio. La ambición es alta: dentro de tres años, el equipo de cambio quiere ser líder en los Países Bajos entre las 10 mejores organizaciones de ambulancias con buen desempeño.
En todo caso, se está estudiando mejorar los turnos de guardia. La organización está violando actualmente la Ley de Horas de Trabajo y está actuando en violación del Convenio Colectivo de Trabajo en algunas áreas. Los empleados de las estaciones de ambulancias en Leens y Uithuizen ahora conducen una ambulancia en promedio alrededor del 15 por ciento de sus horas de trabajo, debido a la falta de llamadas. El resto del tiempo están en espera. Los empleados en los puestos de la ciudad rondan el 50 por ciento. Una de las soluciones es hacer que ‘Leens’ y ‘Uithuizen’ también funcionen en lugares más concurridos, para que el personal de la ambulancia pueda continuar realizando suficientes procedimientos médicos. Los turnos distribuidos injustamente son un tema de gran división entre el personal y son una de las causas del alto ausentismo.
Breve atención al comportamiento transgresor
Además, el equipo de cambio quiere acabar con el comportamiento transgresor. Habrá formación para una actitud de trabajo profesional y una mejor cultura de enfoque y se impondrán sanciones. Debe mejorarse el proceso de denuncia de conductas indeseables y las víctimas deben ser supervisadas y protegidas intensamente. Además, Thiadens quiere que Ambulance Care Groningen busque una mayor conexión con iniciativas en las que anteriormente no quería participar, como el transporte piloto de atención reclinada en el que participan Friesland y Drenthe.
“No solo debemos mirar hacia adelante”, dice la directora del equipo Paula van Oudheusden, quien presidió el grupo de la mesa de resonancia. ,, Hay mucha tristeza en la gente, porque no se sintieron escuchados y vistos durante años. Así que definitivamente se necesita trabajo de reparación”. En general, será un proceso de al menos dos años para que Groningen Ambulance Care esté donde debe estar, dice Thiadens. “Pero eso vale la pena. Porque esta es una organización crucial para el cuidado de la salud en nuestra región. Un servicio público con el que deberíamos poder contar. Veo el orgullo de nuestro trabajo en nuestra gente y los pacientes están muy satisfechos con nosotros. Pero algo está mal. Puede y debe ser mucho mejor. Esa es también la oportunidad que ahora nos ofrece el necesario proceso de cambio”.