Fue un informe sombrío que la Autoridad de Salud Holandesa (NZa) publicó a fines de agosto: “No vemos signos de una disminución en los tiempos de espera”. Los hospitales no pueden deshacerse de las listas de espera, que surgieron en gran medida durante la crisis de la corona. Incluso en los meses de verano tradicionalmente más tranquilos, las listas de espera seguían siendo las mismas. Y así, alrededor de 100 mil personas adicionales, además de las listas de espera habituales, están esperando una operación o tratamiento. Aún así, no te preocupes, porque tú mismo tienes opciones para acortar los tiempos de espera.
Mira a tu alrededor
‘Mi primer consejo sería’, dice Dianda Veldman, directora de la Federación de Pacientes, ‘que llame usted mismo al hospital. No dude en llamar varias veces y preguntar un poco más. A veces sucede que alguien se cae o que hay un agujero en alguna parte. Aquí también se aplica lo siguiente: los brutales tienen la mitad del mundo.
Mire también a su alrededor, por ejemplo, en Zorgkaart Nederland, que se actualiza cada dos semanas con los últimos tiempos de espera. Pronto se hace evidente que los tiempos de espera para cada tratamiento pueden variar enormemente. En Capelle aan den IJssel, los cálculos renales pueden eliminarse el mismo día, en Nieuwegein se necesitan sesenta días. ¿Necesita corrección de párpados? Dos días de espera en Veldhoven y Enschede, 47 días de espera en Breda. ¿Listo para una nueva cadera? Cinco días en La Haya, 45 días en Hardenberg.
Si tiene una derivación de su médico de cabecera, puede convertirla en el lugar de tratamiento de su elección. Asegúrate de verificar con anticipación si el hospital o la clínica tienen un contrato con tu aseguradora de salud, dice Veldman, para evitar una factura alta o problemas con los costos. Y, por supuesto, también intente averiguar cuál es la calidad del proveedor de atención.
Llame a la aseguradora de salud
Todo esto puede ser bastante complicado, por lo que la “herramienta más poderosa” cuando está en una lista de espera es llamar a su aseguradora de salud. ‘Eso es demasiado poco conocido’, dice Veldman, ‘pero un asegurador de salud tiene el deber de cuidar si una persona asegurada tiene que esperar demasiado. El asegurador de salud tiene entonces la obligación de ofrecer una alternativa.’
Por eso cada aseguradora dispone de un departamento de mediación asistencial. Los empleados allí conocen los tiempos de espera en todo el país, tienen datos sobre la calidad de las instituciones y tienen la autoridad para forzar algo para sus clientes.
‘El año pasado recibimos 11.000 solicitudes de mediación en lista de espera’, dice Ron Kerklaan, gerente de mediación de atención en Zilveren Kruis, la aseguradora de salud más grande de los Países Bajos con 5,1 millones de clientes. ‘En el 76 por ciento de las solicitudes, nuestros clientes pudieron ir a otro lugar más rápido que con su propio médico. Eso ahorró un promedio de 51 días de tiempo de espera. Así que realmente vale la pena, incluso ahora que parece que no hay adónde ir debido a las consecuencias de la corona”.
Según Kerklaan, los 37 empleados de su departamento están viendo lo que es posible junto con los asegurados. ‘Recientemente tuvimos un hombre de Limburg, todo estaba lleno allí. Pero su hijo vivía en Groningen, así que no le importaba ir allí. En ese caso, aconseja Veldman, pregunte si alguna cita de control se puede hacer digitalmente. Y calcula cuáles son los gastos de viaje, para que no te lleves sorpresas.
el medico adecuado
También preguntamos, dice Kerklaan, si la gente quiere ir rápido, si está dispuesta a viajar o si también quiere ir a un centro de tratamiento independiente (anteriormente conocido como clínica privada). ‘A veces las personas solicitan específicamente un hospital para niños o ancianos. También tenemos esa información.
La mayoría de las solicitudes son sobre nuevas caderas o rodillas, sobre condiciones de los ojos o sobre un lugar con el psicólogo. ‘No podemos hacer mucho con un procedimiento complicado, por ejemplo, en un hospital universitario. Y si alguien ya está en el médico adecuado y el tiempo de espera ya es razonable, entonces decimos honestamente: antes no es posible. O más bien: puede ver dos semanas antes, pero quizás sea mejor seguir con su médico actual.
Después de todo, el principio básico de la mediación en la atención es, dice Veldman, ‘que debe estar preparado para trabajar con otro proveedor de atención. Si está muy apegado a su propio médico, no lo haga. Pero por lo demás: mire más allá de su nariz, nos gustaría fomentar eso.’
Como la mujer que quería correr el maratón de Nueva York y se lesionó justo antes de eso. Vio que todo su trabajo de entrenamiento se esfumaba. Kerklaan: ‘Pero pudimos derivarla al Hospital Maxima en Veldhoven, donde hay un departamento de medicina deportiva. ¿Todavía podría correr su maratón?