Los problemas surgen dentro y alrededor de los quirófanos porque los asistentes quirúrgicos y las enfermeras anestesistas no pueden realizar algunos tratamientos médicos. Las llamadas ‘acciones reservadas’, como pinchar vías intravenosas, colocar un catéter urinario, administrar medicamentos de forma independiente o suturar la piel, solo pueden ser realizadas por profesionales de la salud que tengan un título determinado.
A pesar de esto, el personal de quirófano ahora suele realizar estas tareas, infringiendo así la ley. Los ministros Ernst Kuipers (Salud Pública, Bienestar y Deporte) y Conny Helder (Cuidado a largo plazo) no quieren cambiar las reglas.
Sobre los autores
nicole dressen es asistente quirúrgico y presidente de la Asociación Nacional de Asistentes Operacionales (LVO)
Remko ter Riet es enfermera anestesista y presidenta de la Asociación Holandesa de Anestesiólogos (NVAM)
Como resultado, los auxiliares de operaciones y los anestesistas sin formación previa en enfermería, y hay muchos de ellos, ya no pueden desplegarse de forma independiente. Esa fue la conclusión del grupo de trabajo en enero que investigar hizo con el despliegue de profesionales de la salud durante las crisis de la corona.
contra la ley
En nuestro trabajo llevamos a cabo las llamadas acciones reservadas sin supervisión. Los profesionales sanitarios sólo podrán realizar este tipo de actuaciones de forma autónoma si están incluidos en la Ley de Profesiones Sanitarias Individuales (BIG). Y nuestras profesiones no lo son.
Cuando los asistentes quirúrgicos y los anestesistas realizan procedimientos reservados, rara vez hay un cirujano o un anestesista en la sala de operaciones. Tampoco hay otro profesional de la salud registrado que supervise directamente. Y según el Instituto Nacional de Salud, órgano asesor del ministro, así es. Pero el Zorginstituut basa sus conclusiones en información de todo tipo de grupos profesionales adyacentes, excepto el nuestro.
Durante la crisis de la corona, los hospitales estaban abarrotados y trabajábamos en otros departamentos., por ejemplo en el CI, urgencias o enfermería. Aquí también realizamos acciones reservadas, tal como lo hacemos en el quirófano. Pero debido a que esto no está permitido por la ley, y después de que recientemente decisión Según el ministro, esto seguirá siendo así: muchos de nosotros ya no realizaremos acciones reservadas fuera del quirófano en la próxima crisis.
déficit de gritos
Esto hace que el despliegue de auxiliares de operaciones y anestesistas sea menos flexible. Y eso es preocupante, porque ya hay una grave escasez de personal sanitario, también en nuestras profesiones.
Los pacientes son víctimas de este estado de cosas por varias razones. En primer lugar, ya estamos con muy pocos colegas, por lo que se realizan menos operaciones de las necesarias. Cuando alguien finalmente es operado, no está bien protegido. Después de todo, la gran mayoría de nuestra profesión está bien educada y cumple con todas las competencias. Pero no hay un control de calidad legal.
Un auxiliar de operaciones o un enfermero anestesista que comete un error no tiene que responder ante el tribunal disciplinario como un enfermero, como prescribe la Ley BIG. Además, los errores no se aprenden y un empleado de quirófano que ha cometido un error puede volver fácilmente a trabajar en otro hospital.
Desafortunadamente, hay ejemplos en los que los trabajadores de auxilio se pusieron a trabajar en el siguiente hospital después del alta. Vemos ahora, que también era práctica en caso de escasez de personal, que en el quirófano trabajan personas sin formación completa. Esto compromete la calidad y la seguridad.
Creemos que el Ministro de Salud, Bienestar y Deporte no está haciendo lo suficiente para reconocernos como enfermeras especializadas. El ministro nos considera competentes, pero no nos reconoce, por una vieja falla en el reglamento. Nuestras profesiones encuentran su base en la enfermería. Hemos pedido a los ministros de salud varias veces que nos reconozcan. Tenemos cero en la factura.
ayuda necesaria
El ministro Kuipers afirma en uno de sus letras a la Cámara de Representantes que debe haber un programa de formación adicional para los auxiliares de cirugía que actualmente no tienen un diploma de enfermería, que les permita convertirse en enfermeras. Pero no se requiere ningún tipo de formación adicional. Los anestesiólogos y auxiliares de quirófano ya poseen las competencias esenciales de enfermería, como quedó claro cuando asistimos en las salas fuera de los quirófanos durante la crisis del coronavirus.
No sólo pensamos que sí es importante la inclusión en el BIG Act y que esto también es necesario para desplegarnos para cualquier asistencia fuera del quirófano, varias consultorías y organismos también lo indican en sus informes.
Mucho se ha escrito en los últimos años sobre el papel y el futuro de nuestras profesiones. En muchos casos, la Asociación Nacional de Asistentes Operacionales y la Asociación Holandesa de Anestesiólogos trabajan juntas porque las posiciones de nuestras profesiones son prácticamente las mismas. Tenemos un interés común y ese es un quirófano seguro, donde profesionales de la salud reconocidos trabajen de manera transparente.