El año pasado hubo no menos de diez mil nuevas vacantes para enfermeras. La mayoría de ellos no fueron completados. Debido a la escasez de personal, los centros de atención residencial buscan constantemente soluciones de emergencia. Por ejemplo, plataformas como Clickcare, que conecta a proveedores de atención médica independientes con instituciones de atención médica, están ganando popularidad. Hoy, unos 2.300 proveedores de atención médica independientes y 200 instituciones de atención médica ya lo están utilizando. “Cada mes, se agregan 150 proveedores de atención independientes”, dice la fundadora Hanna Goemans.
Como enfermera independiente, la propia fundadora Goemans notó cuánto tiempo perdía en la búsqueda de trabajos adecuados y todo el papeleo que conlleva. Así que fundó Clickcare para hacer coincidir las instituciones y los proveedores de atención médica mucho más rápido. Los centros de atención residencial y los hospitales pueden realizar pedidos por un día o unas horas, después de lo cual los proveedores de atención pueden ofrecer sus servicios. La tarifa por hora está determinada por las leyes de la oferta y la demanda. “En sí misma, una plataforma de este tipo puede ser muy útil, por ejemplo, si se debe encontrar un reemplazo a corto plazo para un empleado de atención médica que se enferma”, dice Margot Cloet de Zorgnet-Icuro.
Sin embargo, la organización paraguas de atención médica teme que la creciente popularidad de tales plataformas amenace al sector. “Nos hemos dado cuenta de que cada vez más trabajadores de la salud con empleo permanente eligen trabajar de forma independiente o trabajar a través de agencias de proyectos con diversas asignaciones, a menudo por un salario por hora que es el doble. Esta evolución es preocupante”, dice Cloet. Esta evolución ha estado ocurriendo durante algún tiempo en los Países Bajos. En 2017, 112.000 profesionales de la salud se registraron en la Cámara de Comercio. En 2022 ya eran 169.000: un crecimiento del cincuenta por ciento.
Empleados permanentes
Las cosas no van tan rápido para nosotros todavía, pero aquí también cada vez más proveedores de atención eligen trabajar como autónomos o enfermeros de proyecto a través de oficinas provisionales. Esto ofrece muchas ventajas: tienen más libertad para aceptar trabajos de acuerdo a su agenda. ¿No es conveniente un fin de semana o un turno de noche? No importa. «Los vacíos en el horario de trabajo, por supuesto, deben ser llenados por alguien», dice Olivier Remy, responsable del sector de atención a personas mayores del sindicato ACV Puls. Debe hacer.
La constante llegada y salida de nuevas enfermeras del proyecto y las condiciones de trabajo desiguales provocan tensiones dentro de los equipos de atención, testifica Anneke Gobeyn, enfermera del AZ Zeno en Knokke-Heist. “Los empleados permanentes tienen que capacitar constantemente a los nuevos empleados, solo para verlos irse inmediatamente después. Si bien sabemos que esos empleados ganan el doble y tienen mucha más libertad. Por supuesto, entonces comienzas a dudar si también deberías convertirte en trabajador por cuenta propia o interino”.
Dennis De Meyer, enfermero permanente en el centro de atención residencial Zonnewende en Aartselaar, también señala que los nuevos empleados van y vienen cada vez más. Él entiende que los cuidadores quieren más control sobre sus propias vidas. Pero teme las consecuencias para el paciente. “Un equipo permanente con empleados de confianza es la mejor garantía para una buena atención. A los residentes no les gusta que siempre haya gente nueva que venga a cuidarlos o lavarlos, y eso lo entiendo”. Según él, incluso conduce a más problemas médicos evitables. “Como proveedor de atención, debe conocer a los residentes para poder evaluar si alguien no está haciendo lo normal. Si el equipo cambia constantemente, las cosas se notarán demasiado tarde”.
No es una solución sostenible
Goemans, cofundador de Clickcare, cree que el miedo al impacto en la calidad de la atención no está justificado. “Muchos proveedores de atención independientes conocen un lugar de trabajo a través de la plataforma donde vienen a ayudar de forma regular. De esta forma también llegan a conocer a los residentes o pacientes. Y además: aún es mejor tener un proveedor de atención médica a la mano que no tener ninguno”.
El gabinete de la ministra flamenca de Salud, Hilde Crevits (cd&v), dice que está «muy preocupado por este tipo de plataformas». “Pero todavía se trata de la libertad de las personas para elegir por sí mismas en qué tipo de empleo ingresan”. A principios de este año, el gobierno flamenco decidió que a partir de este año ya no financiará a las enfermeras de proyectos que trabajan en el cuidado a través de oficinas provisionales. La plataforma Clickcare sí recibe subvenciones del gobierno flamenco a través del subsidio de crecimiento de las pymes, al menos hasta junio de 2024.
“Esa es la señal equivocada”, dice Lise Vandecasteele, diputada flamenca del PVDA. “Entiendo que este tipo de plataformas se crean para ofrecer soluciones a corto plazo. Pero tales plataformas no son una solución sostenible para la escasez de personal. Solo tenemos que alejarnos de la mayor flexibilidad y las soluciones de emergencia a corto plazo, porque ponen en riesgo a los equipos de atención permanente. La única solución real es que a los trabajadores permanentes de la salud se les pague de acuerdo con su trabajo”.