El ministro Crevits quiere pagar el subsidio de salud más rápido

Hoy, los padres tienen que esperar un promedio de 300 días entre la solicitud y la aprobación. La ministra flamenca de Bienestar, Salud Pública y Familia, Hilde Crevits, quiere acortar significativamente este tiempo de respuesta: “Los niños con necesidades de apoyo adicionales reciben un subsidio de atención médica. Hoy tienen que esperar casi un año desde la aplicación. Eso es muy largo. Queremos acortar ese período a unos pocos meses. A largo plazo, también queremos evolucionar hacia la asignación automática de derechos y el llamado anticipo seguro, para que las personas puedan contar con una compensación más rápidamente», dice Crevits.

Tiempo de espera de 300 días en promedio

Los niños con necesidades de apoyo adicionales, por ejemplo, como resultado de TDAH, TEA o diabetes, pueden obtener un subsidio de atención médica a través de Groeipakket. Este suplemento varía de 85 euros a 570 euros al mes, dependiendo de la necesidad de apoyo. Actualmente hay una media de más de 300 días entre la solicitud de una prestación sanitaria y la decisión. Para una primera solicitud esto es un promedio de 358 días, para una revisión 231 días y para una solicitud de revisión 394 días.

Unas 13.000 nuevas solicitudes de beneficios de atención médica están actualmente en espera de procesamiento y el número de revisiones de beneficios de atención médica se estima en alrededor de 10.000 por año. La ministra flamenca de Bienestar, Salud Pública y Familia, Hilde Crevits, está tomando una serie de medidas para que la asignación sea más fluida y, sobre todo, el pago más rápido.

Procedimiento simplificado

En los últimos meses, un equipo de expertos médicos con amplia experiencia en la atención de niños y jóvenes con necesidad de apoyo se centró en una posible estandarización de un número limitado de diagnósticos. Los trastornos más comunes en niños y jóvenes con necesidad de apoyo tienen un curso relativamente predecible a largo plazo. Se pueden agrupar o agrupar hasta en cinco grupos objetivo. Se trata de niños y jóvenes con TEA, TDAH, diabetes tipo 1, deficiencias sensoriales y discapacidad intelectual. Alrededor de la mitad de todas las solicitudes de subsidios para atención médica se refieren a diagnósticos que pertenecen a estos cinco grupos objetivo.

Ahora se ha desarrollado un procedimiento simplificado para estos diagnósticos, lo que significa que la evaluación de la necesidad de apoyo se realiza de forma más rápida y tiene una vigencia mayor. En 4 de los 5 grupos objetivo ya no es necesaria la revisión a la edad de 6, 12 y 18 años. Ya no hay necesidad de una consulta con un médico evaluador. †dEste nuevo procedimiento simplificado debería reducir en gran medida la lista de espera con resultados visibles para fines de 2022”, dice Katrien Verhegge, administradora general Growing Up.

43 médicos de verano adicionales

Todo el procesamiento estará a cargo del equipo de Zoë van Opgrown. En primera instancia, esto se aplicará a todas las nuevas solicitudes de subsidio de atención médica para estos 5 grupos objetivo específicos. En segunda instancia, sigue la solicitud de revisión de los expedientes existentes. Además, este verano se desplegarán 43 médicos de verano adicionales para fortalecer el equipo existente de Zoë. Junto con los 20 médicos evaluadores, serán los responsables de la evaluación de los expedientes.

En una próxima fase, se examinará cómo se pueden recopilar datos de forma aún más automática. Ya existe una asignación automática de derechos para el paquete de crecimiento y el subsidio escolar. La ambición sigue siendo poder pagar a las familias un subsidio de atención médica aún más rápido y poder trabajar de manera más automática aquí también.