¿Cómo se mantiene una buena conversación con un médico especialista?

Mucho puede depender de una conversación en el hospital. ¿Cómo manejas eso? “Como paciente, usted es también un experto en su propia vida y su propio cuerpo.”

Jan Hulshof, otorrinolaringólogo jubilado, ha mantenido miles de conversaciones con pacientes a lo largo de su vida. Ha tenido que anunciar que el cáncer había regresado, ha tenido pacientes que se echaban a reír tras las malas noticias (“por los nervios, por supuesto”) y, lo más difícil de todo, los padres han tenido que dejar claro que su hijo nunca volvería a nacer. poder escuchar.

Durante una conversación así, dice Hulshof, se produce una complicada división de roles. “Los médicos saben todo sobre la enfermedad y tienen mucha experiencia en su tratamiento, pero el paciente tiene derecho a decidir”.

¿Cómo se puede tener una conversación así? Una conversación con el médico especialista puede ser una de las conversaciones más importantes y complicadas de tu vida. Cinco consejos.

1. Prepárate

“Piense detenidamente de antemano en lo que quiere saber”, dice Hulshof. “Y escribe esas preguntas, de lo contrario las olvidarás debido a la tensión durante la conversación”. No dude en utilizar Internet para buscar información sobre su enfermedad, pero limítese a sitios confiables con información verificada. ‘Thuisarts.nl es muy bueno.”

También formula de antemano todo lo que es importante para ti en la vida, las cosas que quieres seguir haciendo en tu situación, dice Dirk Ubbink, profesor evidencia basada en medicina y toma de decisiones compartida en la UMC de Ámsterdam. ‘Durante la consulta, el médico tiene experiencia sobre la enfermedad y puede explicar las opciones y los pros y los contras. Pero como paciente, usted es igualmente un experto en su propia vida y su propio cuerpo. El médico y el paciente deben sopesar estos conocimientos para llegar al mejor enfoque.’

2. No vayas solo y graba la conversación

Una consulta con el médico especialista suele durar entre diez y veinte minutos. “Aquí se obtiene mucha información, pero no se recuerda todo”, afirma Ubbink. Por lo tanto, lleva a alguien contigo y graba la conversación. “Por favor, indíquelo con antelación.”

Es importante durante la conversación, dice Hulshof, que el médico y el paciente confíen el uno en el otro. Escribió el libro para garantizar que los pacientes no se queden cortos Una buena conversación con tu médico.. ‘Puede sonar extraño, pero como paciente también debes intentar sacar algo de la conversación. No te pongas demasiado a la defensiva ni demasiado audaz. No es la experiencia de Hulshof que los pacientes se hayan vuelto cada vez más asertivos en los últimos años. ‘Como médico, a menudo hay que provocar un poco a los pacientes. Pero el paciente tiene derecho a decidir, así que dile lo que quieres.

3. Haga las preguntas correctas

La “historia clásica”, que el médico cuenta y el paciente escucha, está anticuada, afirma Tijmen Hendriksen, portavoz de la Federación de Pacientes. El núcleo de una buena conversación en el hospital es que el paciente también se atreva a hacer preguntas. El sitio web 3goedevragen.nl puede ayudar con esto, dice Hendriksen.

Esas tres preguntas son: ¿Cuáles son mis opciones? ¿Cuáles son los pros y los contras de eso? ¿Y qué significa eso para mi situación?

Porque sea cual sea la afección que tenga, a menudo existen varios tratamientos posibles, cada uno de los cuales tiene sus propias ventajas y desventajas. El objetivo de la conversación es descubrir qué es lo que mejor le conviene al paciente.’

Este tipo de conversación se ha vuelto cada vez más importante, afirma Ubbink, porque cada vez hay más opciones en el ámbito de la atención sanitaria. Y como ‘los médicos estamos acostumbrados a hacer algo, queremos ayudar. Entonces no hacer nada o esperar es inusual, lo que parece contrario a la intuición. Mientras que el paciente podría preferir vivir un poco menos, pero sin los efectos secundarios de una quimioterapia aún más intensa. Esta comprensión es cada vez más común”.

4. Cuéntanos tu propia situación

Supongamos que usted es un conductor de autobús, dice Hendriksen de la Federación de Pacientes. Dile al médico algo así. Si la medicación estándar afecta la capacidad de conducción, el médico especialista puede buscar una alternativa.

O, otro ejemplo: aquel paciente que trabajaba con las manos, pero necesitaba cirugía. Tenía un contrato de un año y temía no conseguir una prórroga si tenía que recuperarse por un tiempo. «A continuación, el médico colocó una férula temporal con la que el paciente podía seguir trabajando. Sólo cuando se prorrogó el contrato el paciente pasó por el quirófano. También de este modo el cuidado es adecuado a la vida del paciente.’

No olvide las cuestiones prácticas (la agenda), dice Ubbink. ‘¿Cuándo podré volver a trabajar? ¿Qué significa este tratamiento para mis aficiones o para mi vida sexual? Esto puede ser muy relevante para un paciente”.

¿Tienes una boda o unas vacaciones? Sólo dilo. Muchas opciones de tratamiento pueden esperar un tiempo. Ubbink: “Siempre hay algo para elegir”.

5. Pide tiempo para pensarlo

Una conversación con un médico puede contener noticias intensas y presentarle una elección difícil. “Si se enfrenta a la elección de una cirugía mayor o quimioterapia, querrá procesarla y compartirla con su familia, su pareja o su médico de cabecera”, afirma Ubbink. “Entonces lo mejor es pedir unos días para pensarlo antes de decirle al médico qué tratamiento estás optando”.